撰文/苗立清

对于新手父母来说，新生儿疫苗接种是宝宝来到这个世界后的重要“健康第一课”。其中，卡介苗和乙肝疫苗作为宝宝出生后较早接种的核心疫苗，承担着抵御结核病和乙肝病毒的关键作用。但很多父母会困惑：这两种疫苗什么时候打？接种前后要注意什么？出现反应该怎么处理？今天就整理一份通俗易懂的攻略，帮大家理清关键要点，让宝宝的疫苗接种更顺利。

先明确核心信息：卡介苗和乙肝疫苗的接种时间有明确规范，新手父母务必牢记，避免错过最佳接种时机。乙肝疫苗的接种时间相对固定，采用“0－1－6个月”的程序，也就是宝宝出生后24小时内先接种第一针，满1个月时接种第二针，满6个月时接种第三针。之所以要求出生后24小时内尽快接种，是为了尽早给宝宝建立乙肝病毒防护屏障，尤其是对于母亲是乙肝病毒携带者的宝宝，及时接种能大幅降低母婴传播的风险。

卡介苗的接种时间则是宝宝出生后24小时至28天内，在新生儿出生的医院完成接种。如果宝宝因早产、体重过低（出生体重低于2500克）或出生时身体有其他不适，无法在规定时间内接种，可等宝宝身体条件达标后再补种，但最迟不宜超过3个月。需要注意的是，卡介苗和乙肝疫苗可以在同一天接种，分别接种在不同部位，不会互相影响，父母无需担心“叠加反应”的问题。

了解了接种时间，再说说这两种疫苗的核心作用，让父母清楚“为什么必须打”。卡介苗主要用于预防结核病，尤其是严重的儿童结核病，比如粟粒性结核、结核性脑膜炎等。这类疾病对新生儿危害极大，而接种卡介苗能刺激宝宝身体产生免疫力，有效降低感染风险。乙肝疫苗则是预防乙型肝炎病毒感染，乙肝病毒可通过母婴、血液等途径传播，一旦感染可能发展为慢性肝炎，甚至诱发肝硬化、肝癌，及时接种乙肝疫苗是目前最有效的预防手段。

接下来是父母最关心的接种前后注意事项，这直接关系到接种的安全性和有效性。接种前，父母要做好这几点：一是提前准备好宝宝的出生证明、预防接种证，这是接种疫苗的必备材料；二是接种前要观察宝宝的身体状态，确保宝宝没有发烧、咳嗽、腹泻、皮疹等不适症状，也没有过敏史；三是如果宝宝是早产儿或有先天性疾病，要提前告知医生，由医生评估是否适合接种。对于母亲是乙肝病毒携带者的宝宝，医生会根据具体情况，在接种乙肝疫苗的同时，注射乙肝免疫球蛋白，增强防护效果。

接种后，关键是做好观察和护理。首先，接种后要在医院观察30分钟，确认宝宝没有出现过敏、呼吸困难等急性不良反应后再离开，这是避免严重风险的重要环节。其次，接种部位的护理要到位：接种后24小时内，避免接种部位沾水，给宝宝穿宽松、透气的棉质衣物，减少对接种部位的摩擦和刺激。如果接种部位出现轻微红肿、硬结，这是正常反应，一般会在1～2周内自行消退，无需特殊处理；若红肿范围较大、硬结持续不消退，或出现化脓等情况，要及时就医。

另外，接种后还要注意宝宝的整体状态：让宝宝多休息，保证充足的睡眠；饮食上，母乳喂养的宝宝正常喂养即可，配方奶喂养的宝宝无需刻意改变奶量；如果宝宝出现轻微发烧（体温不超过38.5℃）、烦躁、哭闹等情况，通常1～2天会自行缓解，可适当给宝宝喂点温水，若发烧持续不退或出现其他严重不适，要及时联系医生。

最后要提醒的是，新手父母要妥善保管好宝宝的预防接种证，每次接种后让医生做好记录，后续宝宝入园、入学都需要用到。同时，要严格按照接种程序按时接种，不要随意推迟，若因特殊情况推迟，后续要及时补种，确保疫苗能发挥最佳防护作用。如果对疫苗接种有任何疑问，不要轻信偏方或谣言，要及时咨询儿科医生或接种点的专业人员。

总之，卡介苗和乙肝疫苗是守护新生儿健康的“第一道防线”，新手父母只要牢记接种时间、做好前后护理、密切观察宝宝状态，就能让疫苗接种安全顺利。重视疫苗接种，就是给宝宝的健康成长打下坚实基础，这是父母给宝宝最珍贵的“第一份礼物”。

（单位：高碑店市疾病预防控制中心生物制品科，省市：河北省高碑店市）