撰文/陈文骞

随着高原旅游、高原工作的日益盛行，高原反应（简称“高反”）就成为我们必须面对的挑战。高反的核心病机是：高原地区海拔高，空气稀薄，清气不足，从而导致人体宗气亏虚，营血不足（中医认为清气是人体宗气的重要组成部分，而清气不足就会导致人体宗气不足，而宗气在人体的作用是走息道以行呼吸，贯心脉以行气血，置于丹田以资先天）脏腑失养，气血运行不畅，进一步导致身体易受风寒湿邪侵袭；而人的体质则分为九大类，其中气虚，血瘀、阴虚、阳虚等体质的人面对此种特殊环境则会出现不同的反应，本文将从中医角度，解析不同体质与高反的关联，并给出有针对性的预防策略，帮助大家科学应对高原环境。

气虚体质：高反“易感人群”，核心防缺氧乏力

气虚体质的人，脏腑功能偏弱，气血生化不足，最典型的表现是平时就容易疲劳、气短、出汗多，稍微活动就气喘吁吁。在高原低氧环境下，气虚体质的人因为自身气血供应不足，无法及时适应缺氧状态，成为高反的“易感人群”，高反症状多以头晕、乏力、心慌、气短为主，且症状出现早、持续时间长。

针对气虚体质的预防核心是“益气健脾、补肺固表”。出发前1～2周，可在医生指导下服用人参、黄芪、党参等补气食材，或饮用黄芪红枣茶，增强体质；到达高原后，避免剧烈运动，放缓活动节奏，给身体适应缺氧环境的时间。同时，注意保暖，避免受凉耗伤阳气，可适当饮用温热的姜枣茶，帮助提升身体阳气，缓解气虚乏力的症状。

血瘀体质：高反易加重瘀滞，核心防循环不畅

血瘀体质的人，体内气血运行不畅，常见表现为面色暗沉、舌下静脉紫暗、肢体容易麻木、女性月经有血块等。高原地区气压低、氧气稀薄，会导致血液黏稠度升高，加重体内血瘀状态，这类人群的高反症状多以头痛剧烈、胸闷胸痛、肢体麻木为主，严重时可能引发高原脑水肿、肺水肿等并发症。

预防的核心是“活血化瘀、疏通经络”。出发前可适当食用山楂、红花、当归等具有活血化瘀作用的食材，帮助改善气血循环；到达高原后，避免久坐不动，可进行缓慢的散步、拉伸等活动，促进血液循环，减少血液瘀滞。同时，保持情绪舒畅，避免情绪激动导致气血逆乱，加重血瘀症状。若出现轻微头痛，可通过按摩太阳穴、风池穴等方式，疏通经络、缓解疼痛。

阳虚体质：高反易遇寒加重，核心防寒凝气滞

阳虚体质的人，体内阳气不足，畏寒怕冷是主要特征，平时手脚冰凉、腹部怕冷，容易腹泻、关节酸痛。高原地区不仅缺氧，还具有气温低、风力大的特点，寒邪易侵入人体，导致阳虚体质的人寒凝气滞，气血运行更加不畅，高反症状多表现为畏寒怕冷、腹痛腹泻、关节冷痛，同时伴随头晕、气短等缺氧症状。

预防的核心是“温阳散寒、固护脾胃”。出发前应做好保暖准备，携带足够的御寒衣物；到达高原后，避免食用生冷食物，多吃温热性食物，如羊肉、牛肉、生姜、花椒等，帮助提升体内阳气。可适当饮用附子理中丸等温补脾胃的中成药（需遵医嘱），保护脾胃功能，避免因受凉或饮食不当引发腹泻。同时，减少在寒冷、大风环境中的停留时间，防止寒邪进一步耗伤阳气。

阴虚体质：高反易伤阴耗液，核心防燥热不适

阴虚体质的人，体内阴液不足，常见表现为口干咽燥、手足心热、夜间盗汗、大便干结等。高原地区气候干燥，加上缺氧环境会加速体内水分和阴液的消耗，导致阴虚体质的人高反症状多以口干舌燥、咽喉疼痛、头痛失眠为主，部分人还会出现烦躁不安、血压升高等情况。

预防的核心是“滋阴润燥、补充津液”。出发前可适当食用银耳、百合、麦冬、枸杞等滋阴食材，或饮用麦冬枸杞茶，补充体内阴液；到达高原后，注意及时补充水分，可饮用温水、蜂蜜水或淡茶水，避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品，减少阴液消耗。同时，避免长时间暴晒，高原紫外线强烈，会进一步耗伤阴液，外出时应做好防晒措施，如戴帽子、涂防晒霜等。

综上，高原反应的严重程度与个人体质密切相关，中医辨体质指导预防策略的核心是“辨证施护”，根据不同体质的特点针对性调理，才能有效提升对高原环境的适应能力。科学分辨体质、精准预防，才能让高原之行更安全、更舒适。

（单位：辛集市第一医院，省市：河北省石家庄市）