撰文/吴韩

凌晨时分，你在熟睡中突然感到窒息，猛然惊醒，大口喘气——这种经历不少人都有过。多数人将其简单归咎于“睡眠不好”或“打鼾太严重”，但医学专家提醒，夜间憋醒可能是身体发出的多重健康警报，背后隐藏的或许是呼吸系统、心血管系统乃至消化系统的隐患。

夜间憋醒：不容忽视的身体警报

夜里被憋醒，医学上称为“睡眠维持障碍”，特点是睡眠中因呼吸困难、胸闷或窒息感而突然醒来。若频繁发生，每周至少3次，持续1个月以上，就超出了普通睡眠问题的范畴。睡眠中憋醒可能与多种疾病有关，尤其是当这种情况伴随响亮而不规律打鼾、白天嗜睡、晨起头痛时，更需要警惕。

夜间憋醒的多重诱因

夜间憋醒的原因复杂多样，主要可归纳为以下几类：

阻塞性睡眠呼吸暂停是最常见的原因之一。这种情况在肥胖人群、中老年男性中尤为高发，发生时咽喉部肌肉在睡眠中过于松弛，导致气道变窄甚至完全关闭，呼吸可能暂停数十秒。当血液中氧气含量下降到危险水平时，大脑会短暂唤醒身体以重新打开气道，患者便在窒息感中突然醒来，往往伴随打鼾、晨起头痛、日间嗜睡等症状。

心脏问题是一个需要高度重视的诱因。心力衰竭患者平躺时回心血量增加，心脏负荷急剧加重，易出现夜间阵发性呼吸困难，被迫坐起、双腿下垂才能缓解胸闷憋气；特别是左心衰患者，肺循环淤血会直接影响气体交换，这种夜间憋醒的表现尤为典型，严重时还可能伴随咳粉红色泡沫样痰。

胃食管反流也可能导致夜间憋醒。夜间平躺时胃酸更易反流至食管，当胃酸刺激食道和喉部时，可能引起喉部肌肉痉挛，导致憋气惊醒，患者醒来后常伴有胸骨后烧灼感、反酸、咽部异物感。此外，睡眠性癫痫、夜间惊恐发作等神经系统或心理问题也可能表现为夜间憋醒，前者可能伴随肢体抽搐，后者则多与情绪焦虑、压力过大相关。

辨别不同原因的特征

不同原因导致的夜间憋醒各有特点。阻塞性睡眠呼吸暂停通常伴有响亮而不规律的打鼾，呼吸暂停后突然喘息恢复呼吸，白天则表现为过度嗜睡和注意力不集中。

心脏问题引起的憋醒多在平躺时加重，坐起或站立后缓解，常伴胸闷、心慌，日常活动中也可能出现呼吸困难、脚踝肿胀等症状。

胃食管反流相关的憋醒则多伴胸骨后烧灼感、口腔酸味，进食后躺下易发作，且可能伴慢性咳嗽、喉咙不适等表现。焦虑或惊恐发作导致的憋醒则常伴强烈恐惧感、心跳加速，但无明显呼吸暂停现象。

应对夜间憋醒的实用方法

当夜间被憋醒时，可以尝试调整睡姿，侧卧有助于防止舌根后坠堵塞气道。缓慢深呼吸也有助于缓解紧张，可采用“吸气4秒－屏息4秒－呼气6秒”的节奏进行呼吸调节。喝少量温水能湿润呼吸道，缓解干燥不适。

长期存在此问题的人群，生活方式调整至关重要。减重是改善阻塞性睡眠呼吸暂停最有效的方法之一，对于肥胖人群，减轻体重5%～10%就能显著改善症状。戒烟限酒同样重要，吸烟会加重呼吸道症状，而酒精会放松咽喉部肌肉，加重夜间呼吸紊乱。

何时寻求专业医疗帮助

如果夜间憋醒频繁发生，已影响白天精神状态和工作效率，应及时就医。特别是当床伴观察到你在睡眠中出现明显呼吸暂停时，更应引起重视。

医疗专业人员可能会建议进行多导睡眠监测，这是诊断睡眠呼吸暂停的“金标准”。对于怀疑心脏问题的患者，心电图、心脏超声等检查可能是必要的。胃食管反流相关症状则可能需要进行胃镜检查。

睡眠呼吸暂停的治疗方法多样，包括使用持续气道正压通气设备、口腔矫治器，以及针对特定情况的手术治疗。心脏问题则需要心血管专科医生进行全面评估和治疗方案制定。

重视夜间信号，守护健康睡眠

夜里憋醒的那口气，不应被简单视为睡眠问题而忽视。它可能是阻塞性睡眠呼吸暂停的征兆，也可能是心脏功能不全的早期表现，或是胃食管反流等问题的夜间体现。

关注夜间身体发出的信号，及时识别并采取适当措施，不仅能够改善睡眠质量，更可能早期发现潜在的健康问题，避免严重后果。当你或家人频繁出现夜间憋醒的情况时，请给予足够重视，及时寻求专业医疗帮助，让每一次呼吸都平稳顺畅，每一夜睡眠都安宁健康。

（单位：广西百色市人民医院，省市：广西壮族自治区百色市）