撰文/郭兰

生活中，不少人会突然感到心慌、心跳杂乱，摸脉搏时忽快忽慢、忽强忽弱，甚至感觉心脏“漏跳”，大多时候会以为是“累着了”“没休息好”，稍加休息就不当回事。但你知道吗？这种看似不起眼的“心慌”，可能是一种严重的心脏疾病，就是心房颤动，简称房颤。它的危害远不止表面的不适，若长期忽视，可能引发致命风险，值得每个人警惕。

1.什么是房颤

简单来说，房颤就是心脏的“心房”跳乱了节奏。正常情况下，心脏的跳动由窦房结发起，节律规整，就像乐队有个统一的“指挥”，每一次跳动都有力且有序；而房颤时，心房失去了正常的收缩功能，变成了无规律的“乱颤”，导致心跳快慢不一、强弱不等，脉搏也随之变得杂乱无章。

很多人对房颤有误解，觉得只有老年人会得，或者症状不重就不用管。其实不然，房颤可发生在各个年龄段，且早期症状可能很隐蔽，有的人数年都没有明显感觉，直到体检时才发现。甚至有部分患者仅表现为轻微头晕、乏力，而非典型心慌，很容易与疲劳、贫血等症状混淆，进而延误就诊时机。需要注意的是，无症状房颤的危害并不亚于有症状房颤，同样会增加血栓和中风风险，这也是其最隐蔽、最危险的地方。

2.房颤的危害，远比“心慌”致命

心慌只是房颤最直观的表现，其背后的潜在危害，才是我们真正需要重视的，其中最危险的就是中风，其次是心脏功能受损。

房颤时，心房乱颤无法有效将血液泵入心室，血液容易在心房内淤积、凝固，形成血栓。一旦血栓脱落，会随着血液流向全身，堵塞脑部血管就会引发中风——房颤患者的中风风险，是普通人的5倍之多，且由房颤引发的中风，致残率、致死率更高，很多患者会留下偏瘫、失语等严重后遗症，给家庭和自身带来沉重负担。

除此之外，长期房颤会让心脏负担加重，慢慢损伤心脏功能，导致心力衰竭。患者会出现呼吸困难、胸闷气短、下肢水肿等症状，严重时连平躺、走路都成问题，生活质量大幅下降。同时，房颤还可能引发心肌缺血、心绞痛，甚至增加猝死的风险。

3.房颤高危人群有哪些

了解高危人群，能帮助我们更早做好预防和筛查。以下几类人，尤其要警惕房颤的发生：

一是老年人，随着年龄增长，心脏功能逐渐衰退，房颤发病率会显著升高，60岁以上人群发病率明显上升，75岁以上人群更是高发；二是有基础心脏疾病的人，比如高血压、冠心病、心肌病、心力衰竭等，这些疾病会损伤心脏结构，诱发房颤，其中高血压患者若血压长期控制不佳，房颤风险会大幅增加；三是生活习惯不良的人，长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒、肥胖、长期精神紧张，都会增加房颤风险；此外，糖尿病、甲状腺功能亢进患者，也更容易患上房颤，这类人群需格外注意心脏健康监测。

4.发现异常，这样做才正确

面对房颤，最关键的是“早发现、早诊断、早治疗”，切勿拖延。

（1）学会自查脉搏。平时可以多摸摸自己的手腕内侧，感受脉搏的节律——如果脉搏忽快忽慢、杂乱无章，或者偶尔出现心慌、胸闷、头晕等症状，一定要及时就医；

（2）定期体检。常规心电图、24小时动态心电图都能筛查出房颤，尤其是平时无症状的人，定期体检能避免漏诊；

（3）做好日常监测。确诊房颤或有高危因素的人，可在家自备电子血压计（部分带脉搏监测功能），定期记录脉搏和血压情况，就医时给医生提供准确参考，便于调整治疗方案；

（4）避免诱发因素。日常要远离浓茶、咖啡、烈酒等刺激性饮品，避免剧烈运动、情绪剧烈波动，保证规律作息，减轻心脏负担；

（5）确诊后遵医嘱治疗。房颤的治疗方式包括药物控制、射频消融手术等，具体方案需由医生根据患者情况制定，同时要积极控制基础病，改善不良生活习惯，才能有效降低风险。

总之，房颤是隐藏在身边的“健康杀手”。主动筛查、科学应对，才能守护好自己的心脏健康。

（单位：成都市第六人民医院，省市：四川省成都市）