撰文/王晓玉

“突然肚子痛得直不起腰，以为是吃坏了肚子，没想到是急性胰腺炎，差点危及生命！”——在医院消化内科，这样的案例并不少见。急性胰腺炎是一种发病急、进展快、危险性高的消化系统急症，一旦延误治疗，可能引发多器官衰竭，甚至危及生命。但很多人对它的认知不足，常常将其与普通胃痛、肠胃炎混淆，最终错过最佳救治时机。今天，我们就来全面科普急性胰腺炎，帮大家认清它的“预警信号”，学会科学应对。

首先，我们要明白，胰腺是人体不可或缺的“消化功臣”，它分泌的胰液含有多种消化酶，能帮助分解蛋白质、脂肪和糖类，同时还能调节血糖。而急性胰腺炎，简单来说，就是胰腺自身的消化酶“失控”，开始“消化”胰腺自身以及周围的组织器官，导致胰腺水肿、出血甚至坏死，引发剧烈炎症反应。它的发病没有年龄限制，无论是年轻人还是中老年人，都有可能中招，且诱因与我们的日常生活习惯密切相关。

最容易被忽视，却也是最核心的信号，就是突发的剧烈腹痛。这并非普通的胃痛，有几个典型特点需要牢记。一是疼痛位置多在中上腹，也可能蔓延至全腹，部分人还会出现腰背部放射痛，弯腰或蜷缩身体时，疼痛可能会稍有缓解，这是急性胰腺炎腹痛的一个重要鉴别点。二是疼痛性质剧烈，呈持续性胀痛、绞痛或刀割样痛，通常在暴饮暴食、饮酒后突然发作，且疼痛不会自行缓解，反而会随着时间推移逐渐加重。三是伴随症状明显，单纯的胃痛可能只伴有反酸、嗳气，而急性胰腺炎的腹痛往往会搭配恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时会呕吐胆汁，且呕吐后腹痛并不会减轻——这是区分急性胰腺炎与普通肠胃炎的关键。

除了核心的腹痛、恶心呕吐，还有一些“隐藏信号”同样不能忽视。部分患者会出现发热，体温一般在38℃以上，若出现高热，可能提示胰腺已经发生坏死，情况更为危急。另外，当病情进展较快时，患者会出现皮肤、眼白发黄，即黄疸，这是因为胰腺的炎症压迫到胆管，导致胆汁排出受阻。更危险的是，严重的急性胰腺炎会引发休克，表现为面色苍白、出冷汗、心跳加快、血压下降，此时若不及时抢救，死亡率极高。还有一些不典型症状，比如仅表现为腰背部酸痛、腹胀明显，容易被误认为是腰肌劳损或消化不良，尤其需要警惕。

一旦出现上述疑似信号，正确的应对方式至关重要，核心原则只有一个：立即就医，切勿拖延。很多人出现腹痛后，会自行服用止痛药、胃药，这是非常危险的——止痛药可能掩盖病情，让我们无法判断疼痛的真实程度，而某些胃药可能会加重胰腺负担，加速病情恶化。同时，切勿自行催吐、禁食禁水以外的任何操作，正确的做法是：停止进食进水，减少胰腺的分泌负担，立即拨打120，或在家人陪同下前往医院的消化内科、急诊科就诊，通过血液检查（检测淀粉酶、脂肪酶）、腹部CT等检查明确诊断。

对于急性胰腺炎，预防远比治疗更重要，尤其是高危人群，更要做好日常防护。第一，养成良好的饮食习惯，规律三餐，避免暴饮暴食，减少高脂肪、高胆固醇、高糖食物的摄入，多吃蔬菜、水果和优质蛋白，清淡饮食更护胰。第二，严格控制饮酒，最好做到不饮酒，尤其是白酒、啤酒等高度酒，避免酒精对胰腺的持续刺激。第三，积极治疗基础疾病，患有胆结石、胆囊炎、糖尿病、高血脂的人群，要遵医嘱规范治疗，定期复查，避免病情诱发胰腺炎。第四，避免滥用药物，很多药物可能损伤胰腺，服用药物前务必咨询医生，不可自行盲目用药。第五，保持健康体重，肥胖会增加胰腺负担，通过合理饮食和运动控制体重，能有效降低发病风险。

胰腺虽小，作用重大，它的健康直接关系到我们的消化功能和全身健康。急性胰腺炎的发病往往与不良生活习惯相关，只要我们认清它的预警信号，远离高危因素，养成健康的生活方式，就能有效降低发病风险。愿每个人都能重视胰腺健康，读懂身体发出的“求救信号”，守护好自己和家人的健康。

（单位：张家口市第五医院，省市：河北省张家口市）