撰文/曾丹

“进手术室时冻得打哆嗦，医生却穿着手术衣忙得满头汗，难道温度是专门为他们调的？”刚经历胆囊手术的张先生，对手术室的低温耿耿于怀。不少患者和家属都有类似疑问，甚至有人觉得医院“重医生轻患者”。事实上，手术室通常维持在20℃～24℃的低温，绝非单纯迁就医生，而是基于医学安全的综合考量，每一度温差都藏着对生命的守护。

首先要明确的是，手术室低温的核心目的是，为手术创造无菌环境。细菌在温暖潮湿的环境中繁殖速度会显著加快，而手术过程中患者皮肤被切开，体内组织直接暴露，一旦有细菌入侵，就可能引发术后感染，轻则延长住院时间，重则导致败血症等致命并发症。研究表明，当环境温度高于25℃时，空气中浮游菌的数量会增加30%以上，而20℃～24℃的温度区间能有效减缓细菌代谢，降低其活性，从源头上减少感染风险。这也是为什么无菌手术室的温度标准，要远低于普通病房的22℃～26℃。

对手术医生而言，低温环境并非“福利”，而是保障操作精准的必要条件。一台复杂手术往往持续3～5小时，医生需穿着密不透风的手术衣、戴着双层手套和口罩，在无影灯的强光照射下专注操作。身体持续处于高度紧张状态，新陈代谢加快，很容易出汗。若手术室温度过高，汗液不仅会模糊医生的视线，还可能滴落到手术区域，打破无菌环境。低温能帮助医生保持身体干爽和头脑清醒，避免因燥热导致注意力分散，确保持针、缝合等精细动作的稳定性，这对需要毫米级精准度的手术至关重要。

从患者生理角度看，低温环境其实能。手术过程中，患者会接受麻醉，而麻醉药物会抑制体温调节中枢，导致身体产热减少、散热增加，出现“麻醉后低体温”现象。但这并不意味着手术室高温就更有利——若环境温度过高，麻醉状态下的患者无法及时通过出汗散热，反而可能引发高热惊厥。20℃～24℃的温度能平衡患者的产热与散热，同时医生会通过加温毯、暖风机、输注加温后的液体等方式，为患者保暖，避免低体温导致的凝血功能下降、伤口愈合延迟等问题。

手术室的温度控制还与手术设备的稳定运行密切相关。如今的手术室配备了大量精密仪器，如腹腔镜、电刀、监护仪等，这些设备在工作时会产生热量，长期处于高温环境中容易出现性能波动。以腹腔镜为例，其镜头在高温高湿环境下易产生雾气，影响画面清晰度；电刀的高频电流若因设备过热出现不稳定，可能会灼伤患者组织。低温环境能为设备提供良好的散热条件，确保其在手术过程中始终处于最佳工作状态，减少设备故障带来的风险。

可能有人会问，既然低温如此重要，患者的寒冷感受该如何兼顾？其实医院早已考虑到这一点。患者进入手术室前，护士会为其盖上保暖被单；手术开始后，会根据手术部位和时长，使用医用加温毯包裹非手术区域，保持核心体温稳定；对于儿童、老年人、手术时间长等体温调节能力较弱的群体，还会提前开启暖风机预热手术台。这些保暖措施既能满足无菌要求，又能最大限度缓解患者的寒冷不适。

值得一提的是，手术室温度并非固定不变，会根据手术类型灵活调整。例如，婴幼儿手术时温度会提高到24℃～26℃，因为婴幼儿体表面积相对较大，体温散失更快；而烧伤手术由于患者皮肤屏障受损，温度会控制在22℃～24℃，同时加强局部保暖。这些细节调整，都体现了医学的严谨与人文关怀。

下次再听说手术室温度低时，不妨多一份理解。那些让患者暂时感到寒冷的温度，实则是医生与细菌博弈的“防线”，是保障手术精准的“助手”，更是守护生命安全的“温度”。医院从未忽视患者的感受，而是在无菌安全与舒适体验之间，找到了最科学的平衡点——这才是手术室低温背后，最温暖的医学考量。

（单位：承德市中心医院，省市：河北省承德市）