撰文/尤梦

医院实验室作为医学诊断、科研创新的核心阵地，每天要处理大量临床样本、培养致病性微生物、操作精密仪器，是一个“风险与价值并存”的特殊场所。一旦管理失控，不仅可能导致实验人员感染、样本污染影响诊断结果，还可能引发病原体泄漏等公共卫生事件。因此，生物安全防控与标准化流程规范成为实验室管理的两大核心支柱，二者相辅相成，共同构筑起守护医护人员、患者及公共安全的坚固防线。

生物安全是实验室的“生命线”，直接关乎人员健康与公共卫生安全。医院实验室涉及的生物危害源复杂多样，包括新冠病毒、乙肝病毒等致病性微生物样本，以及具有潜在感染风险的血液、组织等临床标本。这些物质若处理不当，可能通过呼吸道、皮肤黏膜接触等途径引发感染。2020年某医院实验室曾发生过这样的案例：工作人员在处理新冠病毒核酸检测样本时，未按规定佩戴防护面屏，因样本离心时发生泄漏，导致呼吸道暴露，最终引发感染。这一案例警示我们，生物安全无小事，必须建立全流程防控体系。

落实生物安全防控，需从“硬件防护”与“软件管理”双管齐下。硬件方面，实验室需按生物安全等级配备相应设施，如二级生物安全实验室应安装生物安全柜、高压蒸汽灭菌器，设置独立的清洁区、半污染区和污染区，避免交叉污染；同时，个人防护装备（PPE）的规范使用不可或缺，口罩、手套、防护服等需根据操作风险等级选择，且佩戴和脱卸需遵循“先防护后操作，先消毒后脱卸”的原则。软件方面，要建立完善的生物安全管理制度，包括样本接收、储存、运输、处理及废弃物处置的全流程规范，定期开展生物安全培训与应急演练，让实验人员熟练掌握暴露后处理流程，如皮肤接触污染样本后需立即用流动水冲洗15分钟以上，必要时接种疫苗。

流程规范是实验室高效运行的“指南针”，更是规避风险的关键保障。医院实验室的操作流程涵盖样本采集、编号、检测、报告发放等多个环节，每个步骤都需遵循标准化规范，否则易导致结果误差或安全事故。例如，在样本采集环节，若未严格执行无菌操作，可能导致样本污染，影响检测准确性；在仪器操作环节，若未按说明书流程启动设备，可能引发仪器故障，甚至产生有害物质泄漏。此外，流程规范还包括实验记录的完整性、试剂耗材的管理等，完整的实验记录可实现样本溯源，规范的耗材管理能避免过期试剂引发的检测误差或安全风险。

推动生物安全与流程规范落地，需建立“全员参与、全程管控”的管理机制。医院应将生物安全与流程规范培训纳入员工入职及定期考核内容，确保每位实验人员熟练掌握相关要求；同时，设立专人负责实验室日常督查，定期检查生物安全设施运行状况、流程规范执行情况，及时发现并整改隐患。此外，还需建立风险预警与应急处置机制，针对可能出现的生物泄漏、样本污染等突发事件，制定详细的应急方案，定期组织演练，提升应急处置能力。

医院实验室的安全管理是医疗体系中不可或缺的重要环节，直接关乎检验结果的准确性、诊断治疗的有效性等医疗质量核心要素，更与防止病原体泄漏、疫情扩散等公共卫生安全紧密相连，其中生物安全是不可触碰的底线，流程规范则是支撑安全的坚实保障。只有将生物安全防控全方位贯穿于样本采集、运输、处理、检测直至废弃物处置的每一个操作环节，用标准化流程规范——如穿脱防护装备的正确步骤、生物样本的密闭操作要求、实验室环境的定期消毒流程等——严格约束每一次实验行为，才能有效规避交叉感染、病原体暴露、实验误差等各类风险，切实守护实验人员的职业健康、患者的诊断安全及公众的公共卫生安全。未来，随着基因编辑、分子诊断、高致病性病原体研究等医学新技术的不断发展与广泛应用，实验室管理需紧跟技术步伐持续升级——引入智能监控系统实现对实验环境的实时监测、加强人员培训常态化提升生物安全意识与操作技能、优化应急处置机制以应对突发情况——同时不断完善生物安全与流程规范体系，结合新技术特点更新生物安全标准、修订流程规范细则，让实验室真正成为支撑精准医疗、新药研发、突发传染病防控等关键领域的安全、高效医学创新与诊断高地。

（单位：邢台市南和区人民医院，省市：河北省邢台市）