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巡回护士:手术室里的“移动保障站”
2026-01-19 来源:北京科技报 阅读量:8229

撰文/王玉晓

在灯火通明的手术间,主刀医生专注于病灶操作,器械护士精准传递器械,而有一个身影始终在手术间穿梭:核对信息、调配物资、协调团队、处理突发状况……这就是巡回护士,手术室里不执刀却掌控全局的“移动保障站”。一台手术的成功,既靠医生的精湛技术,更离不开她们全程的精密护航。

术前:用“绣花功”织密安全网

手术开始前30分钟,巡回护士已进入“备战状态”,用细节筑牢第一道安全防线。

双人核对“零差错”:与病房护士交接时,逐项核对患者姓名、手术名称、部位(用标记笔明确标注)、过敏史、术前检查等信息,连血型数据的小数点都不能放过。曾有案例因漏看“青霉素过敏”标识险些酿成大祸,而严格核对正是杜绝这类隐患的关键。

环境与器械“双核查”:检查手术间消毒是否合格(查看指示卡变色情况)、设备(手术灯、电刀等)是否正常;根据手术方案备齐器械,如骨科手术提前调试C臂机,神经外科备好显微镜配件,确保所有器械包灭菌指示带合格。

患者“全周期呵护”:协助患者移至手术床,做好保暖(盖保温毯)、肢体固定,通过轻声安抚缓解紧张:“医生都准备好了,我一直在旁边陪着您。”这份关怀能稳定患者血压和心率,为手术打下良好基础。

术中:做“多面手”应对百变场景

手术开始后,巡回护士如同“战地指挥官”,眼观六路、耳听八方。

物资“动态补给线”:器械不足时,迅速从无菌柜取备用包;需输血时,立即联系血库核对、取血,全程监护反应;突发大出血时,3分钟内备齐吸引器、止血材料,为抢救争分夺秒。有经验的护士会预判需求,比如肝癌手术多备止血纱,避免手忙脚乱。

生命体征“第二监护仪”:同步观察患者尿量(反映循环)、皮肤颜色(提示缺氧)、输液管路(防外渗)。曾在一台腹腔镜手术中,巡回护士发现患者血氧骤降,及时提醒麻醉师排查,最终发现气管导管移位,避免了严重后果。

团队“协作粘合剂”:精准协调各方需求:“王医生,止血钳来了”“李麻醉师,A型血已取回”,让医生、麻醉师、器械护士配合无缝,如同交响乐团指挥,确保每个环节精准同步。

术后:以“心”守好最后一关

手术结束,巡回护士的工作仍在继续,为患者安全画上完整的句号。

物品清点“双确认”:与器械护士共同清点器械、纱布、缝针数量,确保“术前术后一致”,杜绝异物残留体内。这是全球手术室的硬性规定,曾有案例因少清点一块纱布导致腹腔感染,严格清点正是为了规避此类风险。

转运“全流程监护”:协助包扎伤口,观察患者意识(尤其是全麻者),与麻醉师共同将患者转运至复苏室,向复苏室护士详细交接:术中出血量、用药情况、重点观察事项(如“患者有高血压,需密切监测”)。

术间“快速重置”:分类整理污染器械送消毒,清洁手术台和地面,为下一台手术做好准备。这看似简单的整理,实则是院感防控的关键,确保每个角落消毒到位,避免交叉感染。

不止“跑腿”,更是“安全守门人”

有人认为巡回护士只是“递东西、跑龙套”,实则她们需掌握的技能远超想象:熟悉数百种器械用途,精通急救知识(心肺复苏、过敏休克处理),懂院感规范,会操作除颤仪、加温仪等设备。更重要的是极强的应变能力。面对停电、设备故障、大出血等突发状况,她们能在几秒内反应:启动备用电源、更换设备、协调血库药房开辟“绿色通道”。

一位资深巡回护士说:“我们的工作像空气,平时没人注意,缺了却不行。”医生的技术是手术的“核心”,而巡回护士的保障是“基石”。她们用脚步丈量术间每一寸土地,用细致化解每一个隐患,用专业守护患者从术前到术后的全程安全。手术室里那道穿梭的身影,或许不耀眼,却必不可少。她们是巡回护士,是手术安全的“移动保障站”,更是生命健康的“隐形守护者”。

(单位:故城县妇幼保健院,省市:河北省衡水市)

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