撰文/张伟伟
尿液检测是体检和疾病筛查的基础项目,拿到报告单时,很多人会被“↑”“↓”箭头和专业术语困扰,甚至过度焦虑。本文将解读核心指标的正常范围、异常意义及应对方法,帮你科学读懂报告,避开误判。
一、先搞懂:箭头代表什么
注意:部分指标用“+”“-”表示,“-”为正常,“±”为可疑阳性,“+~++++”为阳性梯度,加号越多提示异常越明显。
二、核心指标解读:箭头出现后该关注什么
尿蛋白:肾脏健康的“预警信号”-),定量<150mg/24h(尿微量白蛋白<30mg/24h);
“±”“+”无需恐慌,1~2周后复查;持续阳性或定量升高,需进一步检查肾功能、肾脏B超。尿隐血+红细胞:血尿背后的“多重可能”-),红细胞计数<3个/高倍视野(HP);
B超。白细胞+尿白细胞酯酶:尿路感染的“直接证据”5个/HP,尿白细胞酯酶(-);
5~10个/HP)且无症状,清洁后复查中段尿;明显升高或伴不适,需做尿培养+药敏试验,针对性用抗生素。尿糖:糖尿病的“筛查线索”-),定量<2.8mmol/24h;
2小时血糖、糖化血红蛋白;排除血糖异常后,检查肾功能排查肾性糖尿。尿胆红素+尿胆原:肝胆疾病的“间接提示”-),尿胆原(±~+);
B超。尿比重+酸碱度(pH值):反映尿液浓缩与代谢状态1.010~1.030,pH值4.5~8.0;
尿酮体:代谢紊乱的“危险信号”-);
单位:邢台市南和区人民医院,省市:河北省邢台市)