撰文/陈雷
儿童免疫力尚未发育完善,是呼吸道、消化道等常见病的高发群体,也是基层卫生院日常接诊的主要人群。家长掌握科学的护理知识,既能及时缓解孩子不适、减少就医频次,也能有效规避护理误区,助力孩子早日康复。作为基层全科医生,结合临床接诊经验,为家长梳理儿童高发常见病的科学护理要点,教大家从容应对儿童常见健康问题。
儿童常见病以呼吸道疾病、消化道疾病为主,还有湿疹、热性惊厥、手足口病等高发问题,这类病症多为轻症,要做好居家护理配合对症处理,大多能快速痊愈,家长无需过度焦虑,但也不能忽视症状信号,需做到“科学护理、精准判断、及时就医”。
呼吸道疾病是儿童最常见病症,以感冒、急性支气管炎、扁桃体炎为主,核心诱因多为病毒感染,少数合并细菌感染。感冒的典型症状为流涕、咳嗽、低热、咽痛,护理核心是补水+休息+对症退热。体温低于38.5℃时,无需急于用药,用温水擦拭额头、腋下、腹股沟等部位物理降温即可;体温超过38.5℃时,遵医嘱服用儿童专用退热药物,避免交替用药和过量用药。咳嗽痰多的孩子,多喝温水稀释痰液,轻拍后背帮助排痰,切勿盲目使用镇咳药,尤其是婴幼儿,镇咳药可能抑制排痰引发窒息风险。若孩子出现高热不退、咳嗽加重伴喘息、精神萎靡、拒食等情况,需及时就医排查肺炎、支原体感染。日常防护上,少带孩子去人群密集场所,勤洗手、开窗通风,流感季及时接种疫苗,能有效降低发病概率。
儿童消化道疾病中,腹泻、积食、消化不良最为常见,多与饮食不当、腹部受凉、病毒感染相关,夏季秋季高发的轮状病毒、诺如病毒是主要诱因。腹泻护理的重中之重是预防脱水,腹泻初期需少量多次饮用温水或口服补液盐,补充流失的水分和电解质,这是避免病情加重的核心。饮食上以清淡易消化为主,粥类、烂面条、米汤为宜,暂停生冷、油腻、甜食,减轻肠胃负担。腹部受凉引发的腹泻,可用温热的肚脐贴或热水袋热敷腹部,注意温度适中避免烫伤。若腹泻伴随呕吐频繁、大便带血、高热、尿量显著减少,需立即就医,切勿拖延。积食多因暴饮暴食所致,表现为腹胀、口臭、食欲缺乏、大便干结,护理上可减少进食量、顺时针轻揉腹部,搭配清淡饮食,无需盲目服用消食药,多数能自行缓解。
湿疹、痱子等皮肤问题在儿童中十分普遍,属于过敏性或环境诱发的常见问题,做好皮肤护理即可有效改善。湿疹多表现为皮肤干燥、红斑、瘙痒,核心护理原则是保湿+规避过敏原,每日用温水轻柔清洁皮肤,及时涂抹儿童专用保湿霜,保持皮肤水润;避免孩子抓挠患处,穿宽松透气的纯棉衣物,远离花粉、尘螨、刺激性洗护用品。痱子是夏季高温多汗所致,多见于颈部、腋窝、后背,保持皮肤干爽是关键,及时擦干汗液、勤换衣物,适当使用炉甘石洗剂止痒,切勿用手挤压抓挠,防止继发感染。
家长还需掌握两类紧急情况的应对方法,一是热性惊厥,二是手足口病。热性惊厥多发生在6个月到3岁的儿童,常在高热初期出现,表现为四肢抽搐、双眼上翻,此时家长切勿惊慌,立即让孩子侧卧,解开衣领保持呼吸通畅,清理口腔分泌物,切勿强行按压肢体或喂水喂药,多数惊厥持续数分钟可自行缓解,缓解后及时就医退热排查病因。手足口病由肠道病毒引起,表现为口腔疱疹、手足皮疹,轻症居家隔离护理即可,多喝水、清淡饮食,做好口腔清洁,若出现持续高热、呕吐、嗜睡、肢体抖动等症状,需警惕重症风险,立即就医。
最后提醒各位家长,儿童常见病护理,“三分治,七分养”是核心原则。孩子生病后,家长首先要保持冷静,观察症状轻重:轻症做好居家护理,保证休息和清淡饮食,给孩子自身免疫力发挥作用的时间;若出现症状加重、精神状态差、拒食拒水、持续高热等情况,一定要及时到基层卫生院或正规医院就诊,切勿盲目用药、拖延病情。
儿童的健康成长,离不开家长的悉心呵护与科学护理。基层卫生院作为儿童健康的第一道防线,也会为孩子提供专业的诊疗和健康指导。掌握这些常见病护理知识,从容应对孩子的小病痛,才能让孩子少受罪、少生病,健康快乐成长。
(单位:涞水县涞水镇卫生院,省市:河北省保定市)