撰文/郑盼

在恶性肿瘤的治疗中，化疗虽仍是重要手段，但药物在杀灭癌细胞的同时也会损伤正常细胞，引发多种不良反应，如消化道不适、骨髓抑制、黏膜损伤等。合理的食疗养生能辅助减轻这些不适，提升患者生活质量。本文将针对常见的化疗不良反应，提供科学可行的食疗建议。

应对消化道反应：温和饮食护肠胃

恶心呕吐：清淡少食，规避刺激

出现恶心呕吐时，可先从流质、半流质食物入手，如小米粥、南瓜粥、藕粉等，这类食物质地柔软，不会加重胃肠负担。避免食用油腻、辛辣、气味浓烈的食物，以防刺激胃肠道，加剧不适。同时，采用“少食多餐”的进食方式，每日5～6餐，每餐量控制在平时的1/2～2/3，减少单次进食对胃肠的压力。

腹泻：低脂少渣，补充电解质

腹泻时肠道黏膜脆弱，需选择低脂、少渣的食物，如白米粥、烂面条、蒸苹果等。蒸苹果中的果胶具有吸附水分、保护肠道黏膜的作用，可缓解腹泻症状。避免食用高纤维食物（如芹菜、韭菜、粗粮）和生冷食物（如冰激凌、生鱼片），以免刺激肠道蠕动，加重腹泻。此外，腹泻易导致钾元素流失，可适量食用含钾丰富的食物，如香蕉、橙子、土豆泥等，维持电解质平衡。

便秘：高纤补水，适度润肠

化疗期间因活动减少、药物影响等，便秘较为常见。饮食上需增加膳食纤维摄入，如燕麦、红薯、菠菜、火龙果等，促进肠道蠕动。同时，适量饮用温水，以软化粪便，帮助排便。另外可进行顺时针按摩腹部或用温热的毛巾热敷腹部，促进肠道蠕动。

改善骨髓抑制：营养助力血细胞生成

骨髓抑制是化疗严重不良反应之一，常表现为白细胞、血小板减少和贫血，饮食需注重“高蛋白、高维生素、补铁补硒”，为血细胞生成提供原料。

白细胞减少：增强免疫力，补充优质蛋白

白细胞减少会导致免疫力下降，需多摄入优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉（鸡胸肉、鱼肉）、豆制品等，蛋白质是合成免疫细胞的重要成分。同时，搭配富含维生素C的食物，如橙子、猕猴桃、西蓝花等，维生素C可促进蛋白质吸收，增强免疫力。此外，适量食用香菇、木耳、银耳等菌类食物，其含有的多糖类物质有助于调节免疫功能，辅助提升白细胞数量。

血小板减少：止血补血，补充铁与维生素K

血小板减少易导致出血，饮食上需增加富含铁元素和维生素K的食物。含铁丰富的食物有动物肝脏（猪肝、鸡肝，每周1～2次，每次50～100克）、瘦肉、菠菜、红枣等，铁是合成血红蛋白和血小板的重要原料；富含维生素K的食物如菠菜、西蓝花、生菜、蛋黄等，维生素K可促进凝血功能，预防出血。

贫血：补铁补叶酸，促进血红蛋白合成

贫血患者除补充铁元素外，还需摄入富含叶酸和维生素B12的食物。叶酸主要存在于绿叶蔬菜（菠菜、生菜）、豆类、动物肝脏中；维生素B12则多见于肉类、鱼类、蛋类、奶制品。可将菠菜与猪肝同炒、豆腐与瘦肉同炖，既能补充铁元素，又能摄入叶酸和维生素B12，协同促进血红蛋白合成，改善贫血症状。

缓解黏膜损伤：温润饮食护黏膜

化疗常导致口腔黏膜炎、食管炎等黏膜损伤，饮食需“细软、温润、无刺激”，减少对黏膜的摩擦和刺激。

口腔黏膜炎：流质软食，避免过烫

口腔出现溃疡、疼痛时，优先选择温凉的流质或半流质食物，如滤渣后的蔬菜汁、果汁、米汤、豆腐脑等，避免食用过烫、过硬、辛辣的食物，以防加重溃疡疼痛。同时，无糖尿病患者可适量饮用蜂蜜水，蜂蜜具有抑菌、促进黏膜修复的作用。饭后用温盐水或漱口液漱口，保持口腔清洁，减少感染风险。

食管炎：低脂流质，缓慢进食

食管炎患者需选择低脂、细软的流质或半流质食物，如牛奶、豆浆、米糊、蒸蛋羹等，避免食用酸性、刺激性食物，如醋、柠檬、咖啡、浓茶等，以防刺激食管黏膜。进食时需细嚼慢咽，减少食物对食管的摩擦。若吞咽疼痛明显，可将食物放至温凉后再食用，减轻不适。

化疗期间的食疗养生需结合患者个体情况调整，若出现严重不良反应，如剧烈呕吐、严重腹泻、消化道出血等，需及时就医，不可仅依赖饮食调理。同时，食疗需遵循“循序渐进、均衡营养”原则，避免过度进补，在医生或营养师指导下制定个性化饮食方案，才能更好地辅助补充营养，助力患者顺利度过治疗期。

（单位：南宁市兴宁区金桥社区卫生服务中心，省市：广西壮族自治区南宁市）