撰文/顾肖莲

怀孕是女性生命中一段充满期待的旅程，每一位准妈妈都希望腹中的宝宝健康平安。在孕期，医生会通过各项检查来监测胎儿的发育情况，其中脐血流检查就像一扇“窗口”，能帮助我们了解胎儿在子宫内的安危状况。今天，我们就来深入了解一下这项重要的检查。

一、什么是脐血流检查

脐血流检查，全称是胎儿脐动脉血流检测，它是一种无创的产前检查方法。简单来说，就是利用多普勒超声技术，测量胎儿脐带中脐动脉的血流速度和血流模式，进而评估胎儿在子宫内的血液循环状况。

脐带是连接胎儿和胎盘的重要“生命线”，它包含两条脐动脉和一条脐静脉。脐静脉负责将母体血液中的氧气和营养物质输送到胎儿体内，而脐动脉则把胎儿体内的代谢废物运回胎盘，再由母体排出体外。通过检测脐动脉的血流情况，医生可以间接了解胎儿的血液供应是否充足，胎盘功能是否正常，从而判断胎儿是否存在宫内缺氧等危险情况。

二、为什么要做脐血流检查

1.评估胎儿生长发育

胎儿在子宫内的生长发育需要充足的氧气和营养物质供应。如果脐血流出现异常，比如血流阻力增大，就可能导致胎儿获得的氧气和营养减少，进而影响其生长发育，出现生长受限的情况。通过脐血流检查，医生可以及时发现胎儿生长发育是否偏离正常轨迹，以便采取相应的措施。

2.发现胎儿宫内窘迫

胎儿宫内窘迫是指胎儿在子宫内因缺氧而危及健康和生命的综合征。当胎盘功能不良、脐带异常等情况发生时，脐血流会发生改变。

3.辅助诊断妊娠并发症

一些妊娠并发症，如妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病等，会影响胎盘的血液循环，进而导致脐血流异常。以妊娠期高血压疾病为例，孕妇的血管会发生痉挛，胎盘血管也不例外，这会使胎盘血流灌注减少，脐动脉血流阻力增加。通过脐血流检查，医生可以更早地发现这些并发症对胎儿的影响，及时调整治疗方案，保障母婴安全。

三、脐血流检查怎么做

1.检查前准备

脐血流检查不需要孕妇空腹或憋尿，检查前正常进食、饮水即可。不过，为了检查时能更舒适地躺卧，建议孕妇穿着宽松、舒适的衣物。同时，要保持平和的心态，避免过度紧张和焦虑，因为情绪波动可能会对检查结果产生一定的影响。

2.检查过程

检查时，孕妇通常采取仰卧位，医生会在孕妇的腹部涂抹适量的耦合剂，这是一种用于消除超声探头与皮肤之间空气的介质，能让超声图像更清晰。然后，医生将超声探头轻轻地放在孕妇腹部相应位置，通过超声仪器寻找胎儿的脐动脉。在寻找过程中，可能需要反复变换探头与脐带之间的角度，直到屏幕上出现典型的脐血流波形。

找到脐动脉后，医生会测量并记录相关参数，这些参数是评估脐血流情况的重要指标，整个检查过程一般比较短暂，大约需要10～15分钟，不会给孕妇带来明显的痛苦。

四、如何解读脐血流检查结果

1.S/D值

S/D值是评估脐血流状况最常用的指标之一。随着孕周的增加，S/D值会逐渐下降。一般来说，孕24周前S/D值多高于3.5～4.0；孕24～30周应小于3.0；孕30～36周应小于2.5；孕36周以后应小于2.0。如果S/D值升高，提示胎盘循环阻力增加，胎儿的血液供应可能受到影响，存在宫内缺氧的风险。

2.PI和RI

PI和RI也是反映血管阻力的指标。正常妊娠时，它们会随着孕周的增加而逐渐降低。如果PI或RI值异常升高，意味着胎盘血流阻力增大，胎儿可能面临供血不足的情况。不过，需要注意的是，脐血流检查结果不能孤立地看待，要结合孕妇的孕周、临床情况以及其他检查结果进行综合判断。

3.检查结果异常怎么办

如果脐血流检查结果出现异常，孕妇不要过于惊慌，但一定要引起重视。医生会根据具体情况，建议进一步进行检查，如增加胎心监护的频率等，以更全面地评估胎儿的状况。

孕期脐血流检查是一项非常重要且必要的检查，它就像一位“守护者”，为我们打开了了解胎儿宫内安危的窗口。准妈妈们一定要按照医生的建议，按时进行脐血流检查，积极配合医生的工作，共同守护宝宝的健康。希望每一位准妈妈都能顺利度过孕期，迎来健康可爱的宝宝。

（单位：北流市中医医院，省市：广西壮族自治区北流市）