撰文/梁杰柳
“最近一低头就晕,眼前发黑。”“一起床就觉得天旋地转。”“有时候只是转个头,整个人像被拉扯一样晃动。”这些话听起来熟悉吗?头晕几乎是门诊中最常见的症状之一。许多人觉得只是“血压不稳”“没睡好”“颈椎不太好”,不以为意,忍一忍、躺一躺就过去了。但事实上,头晕并非小事,它往往是身体尤其是大脑在向你发出“求救信号”。
头晕,不是一种病,而是一种“信号”
头晕不是独立的疾病,而是一种症状。它的出现,背后常常隐藏着复杂的生理或病理变化。有的人感觉“天旋地转”,像被旋涡吸进去;有的人觉得“眼前发黑”“脚下发飘”,仿佛站不稳;还有人只是轻微晕眩,却持续反复,久久不愈。中医称头晕为眩晕症,《黄帝内经》中:“诸风掉眩,皆属于肝。”意思是头晕常与肝风、气血、痰湿、肾虚等内在因素有关。而现代医学认为,头晕可由中枢神经系统、心血管系统、内耳前庭系统等多种原因引起。
最常见的几种头晕类型
耳源性头晕:常见于良性阵发性位置性眩晕,多在早晨起床或转头、仰头时突然发作,感觉天旋地转、伴恶心呕吐,持续数十秒后缓解。原因是内耳半规管内的耳石脱落,刺激感受平衡神经,导致错误信号传递。
颈椎性头晕:久坐、伏案、低头看手机,让颈椎长期受压,椎动脉受挤压时,大脑供血减少,就会出现头晕、颈部僵硬、肩背酸胀,甚至视物模糊。
低血压或贫血引起的头晕:血压过低或血液携氧能力不足时,大脑供血供氧减少,容易在起立、劳累、饥饿时出现眩晕、乏力。这类头晕在年轻女性中较为常见。
血压波动和脑供血不足:高血压患者常因血管弹性下降、血流不稳而出现头晕,尤其清晨起床或情绪波动时。若伴有口角歪斜、肢体麻木、说话不清,就要警惕脑血管疾病的发生。
情绪与焦虑型头晕:长期紧张、焦虑、失眠的人,常出现头胀、眩晕、心慌。中医称之为肝气郁结、气机不畅,现代医学则认为这与自主神经功能紊乱有关。
从中医角度看:头晕的根在“气血失调”
中医认为,头晕多由气、血、痰、风、虚失调所致。气虚则血行无力,脑失所养而晕;血虚则脑失濡养,常见面色苍白、心悸乏力;痰湿困阻,使清阳不升、头重如裹;肝风上扰,多因情绪波动或肝阳亢盛,气血逆乱而眩;肾精不足则髓海空虚,常见年长者头晕耳鸣、腰膝酸软。治疗讲究辨证施治,虚者补之,实者泻之,可结合针灸、推拿、中药调理,以疏通经络、平衡阴阳、补益肝肾、化痰活血为主。同时配合饮食调养,适当食用红枣、黑芝麻、猪肝、瘦肉、豆制品等富含铁和优质蛋白的食物,以滋养气血、扶助正气。
头晕的警示:当心“大脑缺血的信号”
并非所有头晕都能用休息或调理解决。有几种情况,必须引起警惕,及时就医:头晕突然加重,伴有呕吐、说话不清、走路不稳;一侧肢体麻木、口角歪斜;短时间内频繁发作,或持续不缓解;有高血压、糖尿病、心脏病、颈椎病等基础疾病;出现耳鸣、听力下降或复视等症状。这些情况可能提示脑供血障碍、中风或前庭神经性疾病,若延误,后果严重。
日常防治:从生活做起,从心调养
调气血,养睡眠:充足的睡眠能让大脑气血得以恢复。早睡早起,避免熬夜,睡前泡脚、按揉百会、风池等穴位,有助宁神醒脑。
动静结合,锻炼有度:颈椎功能训练、太极、八段锦、缓步行走等都是极佳的调养方式。既能改善血液循环,又能舒畅气机。
饮食均衡,忌暴饮暴食:少食油腻、辛辣,多摄入蔬果、粗粮、豆制品。肝阳亢盛者可食菊花、绿豆、芹菜;气血不足者宜用当归炖鸡、红枣枸杞粥等。
调情志,养肝气:情绪是头晕的重要诱因。中医云:“怒伤肝,思伤脾,忧伤肺。”学会放松、深呼吸、规律作息,都是治“眩”的良方。
定期体检,防患未然:血压、血糖、血脂、颈椎影像等检查不可忽视。对有慢性病史者,更应在中西医指导下双管齐下。
头晕并不是偶然的小毛病,而是身体给你的预警信号。无论是气血失调、颈椎压迫,还是脑供血不足,都需要我们认真面对。别总等到晕得走不稳才去医院。学会倾听身体的低语,是每个人该具备的健康智慧。你的大脑很聪明,它用头晕提醒你,该让身体慢下来、该让气血流起来、该让心神安下来。这不是疾病的开始,而是健康自救的信号。
(单位:玉林市中医医院,省市:广西壮族自治区玉林市)