撰文/桂志
“这几天鼻子堵得厉害，头也昏昏沉沉的，是感冒还没好？”很多人遇到这样的情况，常以为是普通感冒或过敏。但如果症状持续超过十天，伴随头痛、面部胀痛或鼻涕发黄发绿，那就要小心了，可能这并不是感冒没好，而是鼻窦炎在作祟。鼻窦炎是一种常见却容易被忽视的疾病。它看似是“小毛病”，却能带来持续的痛苦，甚至影响生活质量。
什么是鼻窦炎？鼻子不通气的“幕后黑手”
我们的鼻腔周围有四对含气的小空腔，分别位于额头、两颊和眼眶后方，这些腔隙就叫鼻窦。正常情况下，鼻窦内部空气流通、黏膜健康，分泌的少量黏液会通过通道排出。但当病毒、细菌或过敏因素引起炎症时，鼻窦黏膜会肿胀、分泌增多，导致排出口被堵住。于是，空气进不去、分泌物出不来，就形成了鼻窦炎。
根据病程长短，鼻窦炎可分为两类：急性鼻窦炎持续少于12周，多由感冒、病毒感染引起；慢性鼻窦炎症状反复发作，超过3个月仍未完全恢复。很多人以为鼻窦炎只是鼻子不通气，其实它的影响远不止如此。
鼻窦炎的典型信号：别把它当感冒
鼻塞、流脓涕：鼻涕颜色发黄或发绿、黏稠难擤，是鼻窦炎的常见表现。这种分泌物往往伴有异味，严重时可流到咽喉后部，引起咳嗽或“倒流感”。
面部胀痛或头痛：炎症让鼻窦腔内压力升高，引起额头、面颊、眼眶周围的胀痛感。特别是在低头或弯腰时，疼痛会明显加重。不同鼻窦发炎，疼痛部位也不同：额窦炎是前额疼；上颌窦炎为面颊酸胀、牙痛；筛窦炎眼眶周围痛；蝶窦炎后枕部、头顶闷痛。
嗅觉减退、鼻音重：鼻窦炎患者常抱怨闻不出味道，说话带鼻音。长期嗅觉障碍不仅影响食欲，还会让人心情低落。
伴随发热、乏力：急性鼻窦炎常伴发低热、疲乏，儿童还可能出现夜间咳嗽。
为什么会得鼻窦炎？这几类人更容易“中招”
感冒反复不愈：大多数急性鼻窦炎由感冒引发。感冒病毒让鼻黏膜充血、肿胀，排泄通道被堵，细菌就趁机“安家”。
过敏体质：过敏性鼻炎是鼻窦炎的“好搭档”。鼻腔黏膜长期受刺激，会导致鼻窦开口变窄，分泌物排不出，反复感染。
鼻结构异常：鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构问题会阻碍鼻窦引流，成为炎症的“温床”。
环境与生活因素：空气干燥、长期处在粉尘环境、吸烟、缺乏运动、熬夜免疫力低下，都可能诱发或加重鼻窦炎。
鼻窦炎不治会怎样？别让小病拖成“大麻烦”
影响生活质量：长期鼻塞、头痛、嗅觉下降，会让人睡不好、吃不香、注意力下降，甚至引发慢性疲劳。
引发邻近器官感染：鼻窦紧邻眼眶、颅腔，严重感染可能蔓延至眼部或脑部，造成眼眶蜂窝织炎、脑膜炎等严重并发症。
形成慢性炎症循环：频繁发作会让黏膜长期肿胀，甚至形成息肉、骨质增生，治疗难度加大，需要手术干预。
科学治疗：别乱用药，遵医嘱最重要
急性鼻窦炎：医生可能会根据病情开具抗生素，并配合鼻用糖皮质激素喷雾减轻黏膜肿胀。同时可进行生理盐水冲洗鼻腔，帮助清除分泌物，改善通气。多喝水、保持空气湿润，也能加快康复。
慢性鼻窦炎：慢性鼻窦炎多为反复感染或结构问题导致，需要药物+物理+手术综合处理。药物控制炎症后，若仍鼻塞严重或存在息肉，医生可能建议鼻内镜手术，清理病变组织、恢复引流通道。
治疗期间的护理建议：保证充足休息，避免熬夜；戒烟酒，远离刺激性气体；少去空气干燥或粉尘多的场所；适度锻炼，增强免疫力。
如何预防鼻窦炎？从生活细节做起
防感冒、防过敏：季节交替时注意保暖、避免受凉；过敏体质者要远离花粉、灰尘等过敏原。
保持鼻腔清洁与湿润：经常使用生理盐水冲洗鼻腔，尤其是空气干燥或感冒后。家庭可用加湿器调节湿度，避免鼻黏膜干裂。
戒烟与通风：烟草中的刺激性气体会破坏鼻腔黏膜防御功能；定期开窗通风，保持空气流通。
改善体质：均衡饮食、规律作息、适量运动，是预防感染的“根本良方”。
很多鼻窦炎患者的病程，都是从一句“这只是感冒”开始的。当鼻塞不通、头痛、面胀、鼻涕变色时，身体其实已经在提醒：鼻窦被堵住了。鼻窦炎并不可怕，可怕的是忽视与拖延。学会识别信号，及时就医，科学护理，让呼吸重新顺畅，也让生活回归轻松。健康的呼吸，不只是一口气的通畅，更是一种被理解和善待的生活方式。
（单位：广西壮族自治区人民医院，省市：广西壮族自治区南宁市）
