撰文/阳丞
2025年年初,国家喊我们减肥了,提出了“体重管理年”三年行动,并提出了将健康体重作为全面健康的核心指标,将体重管理纳入了防治慢性病的核心策略,所以我们要高度重视肥胖。而代谢综合征与肥胖是“孪生兄弟”,二者之间存在着千丝万缕的关系,需要对肥胖和代谢综合征进行准确的评估。而磁共振脂肪定量技术是一台精准度较高的“机体风险探测仪”,可以提前帮我们发现身体中隐藏的“炸弹”。
一、评估肥胖常用的方法
有时候,我们经常会觉得自己“胖了”但是站在体重秤上,数字又没有太大的变化,这就需要我们正确了解评估肥胖的方法。
体重指数(BMI)、腰围和体脂秤是日常生活中评估肥胖的主要方法,其中BMI是最常用的“体重标尺”,计算简单,但仅适合初步筛查,无法对脂肪和肌肉进行准确区分;腰围是评估“中心性肥胖”的主要方法,仅用软尺就可以测量,无设备的限制,可在体检或社区筛查中应用,但也存在“视觉盲区”,无法对脂肪的类型和分布细节进行区分;体脂秤是我们居家监测体重和体脂率的“便捷小帮手”,主要是通过生物电阻抗分析对体脂率进行估算,但结果受水分、进食和运动等因素的影响较大,可以进行长期趋势的监测,但不适合作为精准的诊断依据。
二、评估代谢综合征常用的方法
代谢综合征并不是单一的一种疾病,而是一组以代谢紊乱为主要体征的症候群,在体检时,报告上血糖和血脂等指标异常均是看似不起眼的信号,可能是代谢综合征在“敲门”,几种指标的代谢异常会相互影响,增加我们发生脂肪肝、心脏病和中风等较为严重疾病的风险,成为我们健康道路上潜伏的“小怪兽”,我们需要进行准确的评估才能进行精准的“打怪、升级”。评估代谢综合征常用的方法是血液检测,虽可准确显示血糖和血脂等异常情况,但无法直观显示身体中“脂肪的分布情况”
三、磁共振脂肪定量分析技术是怎样评估脂肪和代谢综合征的
磁共振脂肪定量分析技术打破了上述评估方法的局限,是利用氢原子在磁场中的特殊反应和先进的算法将身体不同部位的脂肪含量和比例进行计算,相当于给身体拍了一张关于脂肪的“透视照”,不仅可以对我们皮下脂肪和内脏脂肪进行精准区分,还可以对肝脏和肌肉等组织中脂肪的沉积情况进行精准测量。
内脏脂肪是代谢综合征发生的关键“帮凶”,其就像人体内活跃的“炎症工厂”,会释放较多的有效物质,对胰岛素的功能产生干扰,使人体的血脂和血糖等指标失控。应用磁共振脂肪定量分析技术可对人体的内脏脂肪面积进行精准的测量,当人体内脏脂肪面积>100cm2时,即使外形看起来并不胖,也存在代谢综合征的发生风险。
相关研究显示约80%的代谢综合征患者合并脂肪肝,应用磁共振脂肪定量分析技术可对肝内的脂肪分数进行精准测量,可在肝脏出现明显损伤前发现问题,其敏感性比传统超声检查还高,并可通过对肝脏内脂肪的具体分布情况的区分,为临床治疗提供更为精准的依据。
肌肉脂肪化是我们身体中的另一大“健康隐患”,指的是,如果我们肌肉中沉积的脂肪过多,会对机体的代谢造成影响,加重机体的代谢紊乱。而应用磁共振脂肪定量分析技术可对肌肉中的脂肪含量进行量化分析,发现以肌肉减少、脂肪增多为主要表现的“肌少症”早期迹象,便于及时采用有针对性的营养和运动方案进行干预。
肥胖和代谢综合征就如同“温水煮青蛙”,会在悄无声息的情况下对我们的身体健康造成严重的影响。但幸运的是,肥胖和代谢综合征并不可怕,我们应用磁共振脂肪定量分析技术可对我们身体中存在的“健康风险”进行探测,且进行一次检查,就可以预测多种风险,让我们的健康管理从“被动应对”转变为“主动预防”。当我们发现肥胖和代谢综合征后,也不要慌张,可以应用合理饮食、规律运动等科学的生活方式,将肥胖与代谢综合征“消灭”,不要让它们成为我们健康的“绊脚石”。
(单位:郴州市第一人民医院,省市:湖南省郴州市)