撰文/杨运华

有些人走几步就喘得不行，爬楼梯像爬山一样，连穿衣服、洗脸这些平常事都变得很费劲。他们不是懒，也不是身体虚，而是肺真的有问题，就是“喘不过气”这种感觉，可能是得了慢性阻塞性肺疾病，简称“慢阻肺”。这是一种什么病呢？为什么人会喘不过气？又该怎么去面对和管理呢？今天咱们好好讲讲。

1.慢阻肺不同于感冒与哮喘

慢阻肺这个病名，“慢”是慢性，不是一两天就能好。肺里头堵了，气管堵了，呼吸就不顺畅。阻塞，气管堵塞，气进不去出不来，这个病跟感冒不一样，感冒是被病毒传染几天就好了，也跟哮喘不一样，哮喘大多数是突然发作，发作的时候很厉害，好了以后又能正常生活。慢阻肺是一天一天积累起来的，一旦形成了就不可能再好了。也就是说，肺功能一旦坏了，就不可能再恢复到原来的状态。很多人患有慢阻肺，早期并没有太大的感觉，只是觉得年纪大了，身体不如以前，一阵一阵地咳嗽，有时候喘不过气来，也不会太在意。但是随着病情的发展，就会越来越难受，到最后连说话都觉得累。

2.它为什么会找上门

第一，吸烟。烟草烟雾会持续刺激气道，引起炎症。时间长了，支气管壁就变厚，弹性变差，空气就像被卡在肺里，出不来。很多老烟民就是这么一点一点地把肺伤了。第二，空气污染，特别是厨房里的油烟。农村很多人烧柴火做饭，长期吸入烟尘；城市里厨房通风不好，炒菜时冒出的油烟也伤肺。还有职业暴露，煤矿工人、纺织工人、建材工人等长期吸入粉尘颗粒，也会得慢性阻塞性肺疾病。第三，小时候经常支气管炎、肺炎的人，也有可能不知不觉种下了慢性阻塞性肺疾病的“种子”。

3.为什么会喘不过气

肺就像个弹簧气球，吸气时膨胀，呼气时收缩，往身体里输送氧气，把废气排出。但慢阻肺患者的“气球”没弹性，气进不来也出不去。更糟糕的是，他们的气道里就像堵住了一样。特别肺里的气呼不出去，憋在里面一大团，时间久了，胸口就跟一个气球一样撑得慌，越来越憋，一点小动静就气喘吁吁，气急败坏。等到后来连坐着也喘不上来气，胸口就像被捏住了一样，很憋很难受。

4.如何发现慢阻肺

早期慢阻肺没什么症状，就是一直咳嗽、咳痰。早上起来咳嗽最厉害。身边有个小伙子，年纪不大，天天咳嗽，而且是个老烟枪，那么他患慢阻肺的可能性就很大。有一种检查叫肺功能测试，就像吹气球一样，对着机器吹一口气，就能知道肺的“气流速度”和“排气能力”。这个检查简单又没有痛苦，对判断慢阻肺很有用。很多人做了检查才明白，原来自己喘不过气来是因为肺部有问题。

5.无法治愈的疾病还能活多久

慢阻肺属于慢性病，跟高血压，糖尿病差不多，一发病就得长期管理，不能完全治好，不过如果早些发现，好好控制，还是可以过正常日子。病情慢慢拖下去的，轻度患者戒烟，运动，按时复查，有人几十年都没事；中度以上的人可能要吸点药，支气管扩张剂，抗炎药之类的，让气管不堵着；到了晚期，有些人得整天吸氧气，有些严重者连生活都过得不好，但是只要控制得好，慢阻肺不是“绝症”，别被吓着。

6.活得更轻松，需要注意什么

第一，戒烟。无论年龄大小，戒烟均有益处。即便肺功能已受损，戒烟仍可显著延缓病情进展

第二，坚持锻炼。别以为喘气就不能动，散散步、打太极、慢骑行，都能增加肺活量，减轻症状。

第三，合理用药。医生开的药要按时吃，就算没有明显症状也不能随便停药，有些药得通过吸入才有效，得学会怎么吸，不然就是白吸。

第四，注意预防感冒。感冒会导致慢阻肺的急性加重，咳嗽会咳得更厉害，甚至出现呼吸衰竭。每年打流感疫苗、肺炎疫苗是最有效的办法。

总之，慢阻肺并不可怕，可怕的是你不知道自己得病了还瞎闹腾。它就像一根根慢慢变紧的绳子，一点一点把你生活勒住。你越早点发现，早点治疗，生活就会越好。如果你或者家里人常年咳嗽不止，气儿喘得不行，又抽过烟、吸过烟尘，最好去医院简单做一下肺功能的检查，喘不过气的日子，多痛苦啊。

（单位：城步苗族自治县丹口镇中心卫生院，省市：湖南省邵阳市）