撰文/马衬新

更年期是女性生命中的重要转折期，随着卵巢功能衰退、雌激素水平下降，身体会出现一系列变化，其中私密部位的干涩、瘙痒等不适症状，不仅影响生活质量，还可能因反复摩擦、抓挠引发感染。科学的私密护理能有效缓解这些困扰，帮助女性平稳度过特殊时期。

一、更年期私密不适：雌激素“撤退”引发的连锁反应

女性进入更年期后，卵巢分泌的雌激素急剧减少，而雌激素正是维持阴道健康的“守护者”。它能促进阴道上皮细胞增生、增厚，增加黏膜的弹性和湿润度，并调节阴道内的乳酸杆菌数量，维持弱酸性环境（pH值3.8～4.4），抵御病菌入侵。

当雌激素水平下降，阴道黏膜开始变薄、萎缩，上皮细胞糖原分泌减少，导致：

1.干涩疼痛：阴道分泌物减少，性生活或日常活动时摩擦加剧，引发灼痛或撕裂感；

2.瘙痒敏感：黏膜抵抗力下降，易受细菌、真菌侵袭，出现炎症性瘙痒；

3.感染风险上升：阴道pH值升高，乳酸杆菌减少，致病菌更容易滋生，增加尿道炎、阴道炎的发病概率。

二、安全护理方案：从生活细节到医学干预

（一）日常护理：温和清洁，避免刺激

1.清洁方式：每天用37℃左右的温水清洗外阴，从前向后冲洗，避免将肛门细菌带入阴道。切勿使用香皂、沐浴露或含香料的清洁产品，这些物质会破坏私密处的酸碱平衡，加重干涩。

2.内裤选择：优先选择棉质、宽松透气的内裤，避免化纤材质或紧身裤，减少局部摩擦。内裤需每天更换，并单独清洗、暴晒消毒。

3.排尿与排便习惯：排尿后用干净纸巾从前往后擦拭，排便后及时清洗，保持外阴干爽。

（二）饮食调理：补充营养，改善黏膜状态

1.植物雌激素食物：大豆及其制品（豆腐、豆浆）、亚麻籽、黑芝麻等富含异黄酮，能模拟雌激素作用，缓解阴道干涩。建议每天饮用1～2杯无糖豆浆，或食用100～150克豆腐。

2.维生素与矿物质：维生素A（胡萝卜、动物肝脏）、维生素E（坚果、橄榄油）有助于修复黏膜组织；Omega-3脂肪酸（深海鱼、奇亚籽）可减轻炎症反应。均衡摄入各类蔬果，保证营养全面。

3.避免刺激性食物：辣椒、酒精、咖啡等会加重黏膜充血，加剧干涩和瘙痒感，应尽量减少食用。

（三）医学干预：科学用药，精准缓解症状

1.局部雌激素治疗：在医生指导下，使用低剂量的阴道雌激素软膏或栓剂（如结合雌激素乳膏、普罗雌烯阴道胶丸），直接作用于阴道黏膜，增加上皮厚度和分泌物，改善干涩。需注意，乳腺癌、子宫内膜癌患者应慎用。

2.润滑剂辅助：性生活时使用不含香精、防腐剂的水基润滑剂，减少摩擦损伤。避免使用含甘油成分的润滑剂，因其可能改变阴道pH值，诱发炎症。

3.益生菌制剂：口服或阴道用乳酸杆菌制剂，可调节阴道菌群，降低感染风险。但需选择正规产品，并与医生沟通使用方法。

三、生活方式调整：全方位提升私密健康

1.适度运动：坚持凯格尔运动（盆底肌锻炼），每天收缩肛门及阴道肌肉3～5秒后放松，重复10～15次为一组，每天进行3组。这有助于增强盆底肌肉弹性，减轻干涩引起的不适。

2.情绪管理：更年期激素波动易引发焦虑、抑郁等情绪，而精神压力会加重身体不适感。通过冥想、瑜伽、听音乐等方式放松身心，必要时寻求心理咨询师帮助。

3.定期检查：每年进行妇科检查，包括阴道分泌物检测、宫颈筛查等，及时发现并处理炎症或其他病变。若出现持续的瘙痒、疼痛、出血等症状，需立即就医。

更年期私密护理的核心在于“温和养护”与“科学干预”相结合。通过改善生活习惯、合理饮食、必要的医学手段，不仅能有效缓解干涩、瘙痒等症状，还能降低感染风险，提升生活质量。每个女性都应正视更年期的身体变化，以积极的态度呵护自身健康，平稳度过这一人生阶段。

（单位：河北省大名县人民医院，省市：河北省邯郸市）