撰文/罗艳

很多人听到“过敏性紫癜”这个名字，第一反应是“是不是对什么东西过敏了？”其实，它远不只是简单的过敏反应。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要特征的全身性疾病，常见于儿童，也可累及成人，表现为皮肤紫癜、腹痛、关节痛甚至肾脏损害。它的诱因复杂，可能与感染、药物、食物等因素有关。一旦发病，若不及时治疗，可能引发严重并发症。了解这种疾病的症状、诱因和预防方法，有助于我们更早识别、更科学应对，从而保护健康。

一、认识“紫癜”：远不止是过敏这么简单

很多家长在孩子皮肤上发现一片片红紫色的斑点时，会以为是蚊虫叮咬或者皮肤过敏，其实有一种病叫“过敏性紫癜”，它并不是普通意义上的过敏那么简单。过敏性紫癜是由免疫系统异常引起的小血管炎，常常发生在儿童身上，也可能出现在青少年和成人。它的典型症状是在四肢特别是下肢皮肤上出现不规则的紫癜，即使按压也不会褪色，此外还可能伴有腹痛、关节肿痛、血尿等表现，严重时甚至会影响肾脏功能。

引起过敏性紫癜的原因比较复杂，常见的诱因包括上呼吸道感染、食物过敏、药物反应、昆虫叮咬等。并不是每次接触过敏原都会发病，而是因为机体免疫系统的反应失调，引发血管炎症，导致毛细血管破裂出血。家长们要特别注意，当孩子反复出现皮肤紫斑、腹痛或关节不适时，应及时就医排查是否为过敏性紫癜，而不是简单地认为是吃错东西或换季过敏引起的。

一旦确诊，患者需要根据症状严重程度采取不同的处理方法。轻症患者多数可以通过休息、避免诱因、使用抗过敏药物来缓解症状；但对于出现肾脏受累的患儿，则可能需要住院观察和使用激素类药物治疗。日常生活中要注意合理饮食，避免高蛋白和容易诱发过敏的食物，如海鲜、坚果等，同时减少剧烈运动，避免加重病情。通过科学认识和早期干预，大多数过敏性紫癜患者都能逐渐康复，但也要定期随访，防止病情反复或发展为慢性肾病。

二、早发现、早应对：过敏性紫癜该如何处理

过敏性紫癜虽然不是一种罕见疾病，但它的表现多样，容易被家长忽视或误诊为普通皮肤病。皮肤上的紫癜是最明显的信号，但很多患者还会伴有腹痛、关节肿痛甚至血尿。一些孩子还会出现反复呕吐、腹泻或排黑便，严重时甚至需要紧急治疗。紫癜通常集中在双下肢、臀部和四肢伸侧，不痛不痒，按压不褪色，这是识别的重要依据。如果出现类似症状，尤其是皮疹反复发作，应引起重视，及时前往医院检查确诊。

在治疗方面，医生会根据患儿的症状轻重来决定方案。大多数轻症患者只需要卧床休息、抗过敏治疗和观察病情变化即可。对于腹痛明显或有胃肠道出血的患者，医生可能会使用止痛药和抗炎药来缓解症状。而如果紫癜影响到了肾脏，表现为尿中带血、蛋白尿甚至肾功能异常，就需要更积极的治疗，通常包括糖皮质激素和免疫抑制剂等药物。在整个治疗过程中，定期复查尿常规和肾功能至关重要，以便及时发现病情变化，防止并发症的发生。

日常生活中的护理同样重要。孩子在病情未稳定前应避免剧烈运动，防止加重血管负担。同时要调整饮食结构，避免海鲜、辛辣刺激性食物及其他易引起过敏的食物，保持饮食清淡。家长还需帮助孩子避免感染源，比如尽量减少到人群密集场所，防止感冒等上呼吸道感染引发复发。此外，保持良好的心态和规律作息，有助于增强免疫力。通过早发现、早干预和科学护理，大多数过敏性紫癜患者都能顺利康复，避免遗留严重后遗症。

结语

过敏性紫癜虽然名字中带“过敏”，但它远不止是简单的皮肤反应，而是一种涉及多个系统的免疫性小血管炎。了解其典型症状、诱发因素及处理方法，对于早期识别和科学应对至关重要。尤其是家长，要增强对这种疾病的认知，发现异常及时就医，避免延误治疗。通过合理的生活管理、饮食调节和规范治疗，大多数患者都可以完全康复。科学认识，积极应对，是守护孩子健康的关键一步。

（作者单位：四川省成都儿童专科医院）