撰文／霍佳妮

对于肿瘤患者来说，手术、放疗和化疗是现代医学的主要治疗手段，但在治疗过程中，身体常常受到不同程度的损耗，如免疫功能下降、胃肠道反应、体重减轻、疲劳虚弱等。这些副反应不仅影响生活质量，也可能妨碍后续治疗的顺利进行。在这一背景下，越来越多的医护人员和患者开始关注中医饮食疗法在肿瘤康复中的作用。中医讲究“药食同源”，认为合理饮食本身就是一种治疗方式，通过食疗调理脏腑、扶正祛邪、养阴生津、补气健脾，能够为肿瘤治疗提供有效的营养支持和机体保障。

肿瘤患者为何容易出现营养问题

肿瘤本身和抗癌治疗过程都会对患者的营养状况产生影响。肿瘤细胞大量消耗体内营养，导致体重下降、蛋白质减少和免疫力下降，化疗、放疗常引起胃口下降、恶心呕吐、腹泻便秘、口腔黏膜炎等问题，使得患者“吃不下”或“吸收差”，营养摄入远不能满足机体需求。若任由体重持续下降、白蛋白水平降低、肌肉流失，不仅会削弱患者体力，还可能迫使中断治疗。因此，在肿瘤护理中，营养支持是不可忽视的重要一环。

中医如何对肿瘤患者进行营养调养

中医强调“正气存内，邪不可干”，即人体自身的抵抗力是抵御外邪、疾病的根本。肿瘤在中医中被归类为“积聚”“癥瘕”“痰核”等范畴，成因多与脏腑失调、气血亏虚、痰湿内生、气滞血瘀等密切相关。中医食疗的目标不只是“吃饱”，更讲求“吃得合适”。饮食应围绕“扶正固本、调理五脏、健脾养胃、养阴生津、理气化瘀”等原则，配合患者的体质和病情，进行个体化干预。

中医体质分类如气虚、血虚、阴虚、阳虚、痰湿、瘀血等，也常作为食疗方案制定的依据。每一种体质在中医中都有对应的调理方向与食材选择。例如，气虚者需补气健脾，适合山药、黄豆、莲子；阴虚者宜养阴润燥，可用百合、银耳、沙参；痰湿者则需健脾利湿，适合薏苡仁、冬瓜、扁豆等。

食疗与营养支持如何结合

在肿瘤护理中，中医食疗并不是单独存在的体系，而是与现代医学营养支持相辅相成。食疗注重辨证调养，通过选择适合个体体质的天然食材，达到补虚扶弱、调整阴阳的目的，同时提供基本能量与营养。它不等同于单纯进补，更不意味着盲目“吃得多”，而是在尊重食欲和消化能力的前提下，科学搭配食材与烹饪方式，做到既营养又调理。

现代营养支持则强调热量、蛋白质、维生素、矿物质的精确摄入，如摄入足够蛋白质以防肌肉分解，补充维生素C和E以增强抗氧化能力等。在实际应用中，两者可以有机结合：如患者因胃口差而进食量减少，中医可采用开胃化湿的食材如山楂、陈皮、小米；若因口腔炎不愿进食，则可配用清热生津的百合粥、梨水、莲子羹等；如长期腹泻不止者，可服食健脾止泻的山药扁豆粥等，既缓解症状又补充能量。

常见中医食疗方案举例

脾胃虚弱型：患者常见食欲不振、恶心呕吐，可选用小米、山药、扁豆、南瓜、莲子、鸡内金等健脾和胃食材，推荐如小米山药粥、扁豆莲子汤、南瓜糊等温和易消化的食物，有助于改善胃口、缓解恶心。

阴虚内热型：患者常表现为口干舌燥、心烦失眠，适合食用百合、银耳、麦冬、沙参、莲子等养阴润燥、清心安神的食材，可制成银耳莲子汤、百合粥、麦冬沙参茶等。

气血两虚型：如白细胞下降、免疫力低下的患者，可通过黄芪、红枣、枸杞、当归、牛肉、鸡肉等补气养血的食材进行调理，推荐黄芪党参鸡汤、红枣枸杞粥、当归牛肉汤等，有助于增强体力和免疫功能。

脾虚湿盛型：常见于腹泻反复、消化不良者，可选用山药、薏米、茯苓、陈皮、生姜等健脾利湿、温中止泻的食材，如薏米山药粥、陈皮姜汤、茯苓糯米饭等，改善腹泻与胃肠功能。

中医饮食疗法并不神秘，它的核心在于尊重个体差异、顺应身体需求、选择合适食材与方法进行调养。对于肿瘤患者而言，食疗不是治疗肿瘤的“特效方”，但它可以成为提升生活质量、缓解症状、支持治疗的重要辅助力量。在西医精准治疗与现代营养支持的基础上，合理融合中医食疗理念，不仅有助于增强体质、减少副反应，更能帮助患者重建对饮食的信心，恢复对生活的掌控感。

（作者单位：广西壮族自治区南宁市广西中医药大学第一附属医院）