撰文/阳小华

消化系统疾病是日常生活中常见且多发的一类健康问题，对于全科医生而言，早期发现消化系统疾病的症状与预警信号至关重要，这有助于及时采取治疗措施，避免病情恶化。本文将从全科医生的视角出发，介绍消化系统疾病的一些常见症状及预警信号。

消化系统疾病的常见症状

消化系统疾病症状多样，常见的有腹痛、腹胀、腹泻、便秘、恶心、呕吐等。腹痛可出现在上腹、下腹或全腹，与胃部炎症、溃疡、胆囊炎或肠道疾病、阑尾炎等相关，疼痛性质各异，可能伴有恶心、呕吐，持续性或加剧性腹痛，尤其伴腹肌强直、消化道出血时，需立即就医。

腹胀与胀气可能与进食过多、消化不良、肠道感染或功能障碍有关，长期腹胀和难以缓解的胀气需引起注意，可能是肠易激综合征、肠梗阻等严重疾病的表现。

大便颜色、质地和频率变化可能反映肠道健康状况。黑便可能由上消化道出血引起，鲜红色大便则可能指示下消化道出血。大便质地异常，如过稀或过硬，也表明肠道问题。长期便秘或腹泻会影响生活质量，并可能导致痔疮、肛裂等健康问题。

恶心与呕吐常相继出现，胃部器质性病变如胃癌、胃炎等最易引起，其他消化器官急性炎症也可能导致。反酸与烧心是胃酸分泌过多的症状，常见于胃炎、胃溃疡，胃酸反流至食管会引起烧心和胸骨后疼痛，影响日常生活，并可能损伤食管黏膜，导致并发症。

总之，消化系统疾病症状多样，需及时关注并就医，以便早期发现和治疗，维护消化系统健康。

消化系统疾病的预警信号

消化系统疾病在发展到一定程度时，会发出一些明显的预警信号，这些信号往往预示着病情可能较为严重，需要高度重视。吞咽困难是一个重要的信号，如果在吃固体或流质食物，甚至喝水时都感到哽咽或困难，可能是食道病变，如食管癌的征兆，应立即就医。呕血也是消化道疾病的预警之一，通常与胃或十二指肠出血有关。

黑便可能是上消化道出血的表现，如果大便呈柏油样黑色，且未食用大量肉类、动物肝脏等，应警惕上消化道疾病。腹部包块同样不容忽视，特别是固定不动的包块，可能是肿瘤等病理问题，需及时就医检查。

此外，腹部疼痛后发烧可能是胆囊炎、急性胃肠炎等疾病的信号。身体消瘦也是消化道疾病的报警症状，如果没有刻意减肥但体重迅速下降，可能是消化道疾病引起的长期少量失血所致，如结肠肿瘤等。这些预警信号一旦出现，就应及时就医，以便早期发现和治疗消化系统疾病。

消化系统疾病的检查方法

消化系统疾病的诊断是一个综合多方面的过程。首先，医生会通过体格检查，仔细观察患者的面色、眼白、口、舌、腹部等部位，并进行腹部触诊，以初步判断消化系统是否存在异常。实验室检查也是重要的一环，包括血液检查、尿液检查、肝功能检查等，这些检查可以提供关于肝功能、胰腺功能及肾脏功能等器官状况的详细信息。

此外，影像学检查如B超、CT、核磁共振等，能够明确消化系统疾病的存在，并对疾病的严重程度进行评估。特别是CT检查，因其敏感度和分辨率高，对病灶的定位和定性效果尤佳。

胃镜检查则是一种直接观察胃部病变的检查方式，如胃溃疡、胃息肉等均可通过胃镜检查发现。除此之外，还有钡餐检查、肠镜检查、胃蠕动测定等其他检查方法。钡餐检查可观察消化道内部情况，肠镜检查则针对结肠和直肠疾病进行诊断，而胃蠕动测定则能评估胃部肌肉的收缩和扩张情况。

综上所述，消化系统疾病的诊断需要综合运用多种检查手段，以确保准确判断病情，为治疗提供有力依据。

预防与注意事项

预防消化系统疾病，需建立科学生活方式，养成规律习惯。要合理饮食，避免暴饮暴食，少吃辛辣刺激油腻食物；戒烟限酒，减少损害；减轻压力，保持心情愉快；还要定期体检，特别是消化系统检查，以便早期发现潜在问题。这些措施有助于维护消化系统健康。

结论

消化系统疾病的症状多样，预警信号明显。通过合理的饮食、良好的生活习惯、定期体检以及及时的医疗检查，我们可以有效地预防和早期发现消化系统疾病。作为全科医生，我们更应关注患者的消化系统健康，为患者提供全面的医疗建议和治疗方案。

（作者单位：广西壮族自治区桂林市灵川县人民医院）