撰文/邝敏亨

在人体这个错综复杂的生物王国里，有一个常常被忽视的“消化小工厂”——肠道菌群。它们虽然微小，却在我们体内发挥着举足轻重的作用。今天，就让我们带着轻松幽默的心情，一起揭开肠道菌群失衡的神秘面纱，看看这个“消化小工厂”一旦出问题，会带来哪些连锁反应。

肠道菌群：你的“隐藏器官”

想象一下，你的体内竟然住着一个庞大的微生物群落，数量高达100万亿（也有说法是约10万亿）个细菌，是人体细胞的10倍！这些细菌种类繁多，至少可以分为有益菌（益生菌）、有害菌和中性菌三大类。它们像一支训练有素的队伍，在你的肠道内协同作战，维持着肠道微生态的动态平衡。这些细菌不仅参与营养代谢、调节机体免疫，还能拮抗病原微生物定植，维持肠黏膜屏障及胃肠道结构的完整性。因此，肠道菌群被誉为“隐藏的器官”，一点也不为过。

肠道菌群失衡：消化小工厂的“罢工”

然而，这个看似井然有序的“消化小工厂”有时也会闹情绪，出现菌群失衡。菌群失衡是指肠道内有益菌数量减少，有害菌数量增加，导致肠道微生态的动态平衡被打破。这就像是一场突如其来的风暴，打破了肠道的宁静。

菌群失衡会带来哪些后果呢？首先，你会感到肠胃不舒服，出现便秘、腹泻、胀气等症状。这是因为有害菌大量繁殖，产生了硫化水素及粪臭素等有害物质，加速了肠壁的老化，甚至可能成为癌变的根源。其次，乳酸菌等有益菌的数量减少，肠道呈碱性，导致肠内杀菌作用变弱，细菌或病原菌更容易侵入。

肠道菌群失衡与功能性消化不良

谈及消化困扰，功能性消化不良（FD）是一个不可忽视的话题。FD表现为餐后饱胀、早饱感、上腹痛或烧灼感等症状之一或多项，且这些症状无法归因于器质性、系统性或代谢性疾病。作为一种在临床上常见且频繁发生的疾病，它在亚洲国家的发病率在5%～30%之间，女性患者比例高于男性，病程持久且易于复发，给患者的日常生活带来了不良影响。

以往观点认为，FD的发病机制涉及胃肠动力异常、内脏敏感性增高、脑肠轴互动异常以及遗传免疫因素等。但随着基因学和生物信息学的进步，肠道微生态的研究取得了新的突破。众多研究表明，肠道菌群的失衡与FD的发展紧密相连。在FD患者中，肠道菌群失衡主要体现在菌群构成的变化和小肠细菌过度增殖两方面。

肠道菌群的组成改变：肠道内存在超过1000种的细菌，主要是专性厌氧菌和兼性厌氧菌。FD患者的肠道菌群构成发生变化，包括菌群种类和相对丰度的调整，以及益生菌（例如乳酸杆菌和双歧杆菌）数量的减少。

小肠细菌过度生长：正常情况下，人体肠道内的细菌主要定植于结肠，而近端小肠细菌含量极少。小肠细菌过度生长是指小肠内菌群主要转为结肠样菌群，细菌数量增加。调查显示，约50%的FD患者存在胃肠运动异常，这可能诱导或加重近端小肠细菌向胃反流，导致胃内菌群失调。

肠道菌群失衡的“多米诺效应”

影响大脑功能：肠道菌群与大脑之间通过脑肠轴存在双向交互作用。肠道菌群失衡时，一些促进炎症发生的微生物会产生物质影响大脑对神经系统的调节，让人渴望得到更多的含糖量高的食物。

引发其他疾病：肠道菌群失衡还与内分泌系统疾病、中枢神经系统疾病、代谢性疾病等密切相关。例如，肠道菌群失衡可能导致胰岛素抵抗，增加患糖尿病的风险；可能引发自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎等。

如何判断你的“消化小工厂”是否出了问题？

消化问题：经常出现便秘、腹泻、胀气等症状。

食物不耐受：对乳糖、小麦面粉、坚果等食物不耐受，食用后出现不适症状。

皮肤问题：痘痘频发，可能与肠道菌群失衡导致的内分泌失调有关。

情绪波动：肠道菌群失衡可能影响大脑功能，导致情绪波动、焦虑或抑郁。

当然，最准确的判断方法还是进行专业的医学检测。医生可以通过粪便样本分析、血液检测等手段，准确判断你的肠道菌群是否失衡。

结语

肠道菌群虽小，却关乎大健康。当你感到肠胃不适、情绪波动或皮肤问题时，不妨想想是不是你的“消化小工厂”出了问题。通过改善饮食、补充益生菌、合理使用抗生素和保持心情愉悦等方法，我们可以拯救这个“消化小工厂”，让它重新焕发生机。记住，关爱肠道健康，就是关爱自己的未来！

（作者单位：广西壮族自治区贵港市人民医院）