撰文/汪拾全    

咳嗽是儿童呼吸道疾病中最常见的症状之一，许多家长都会遇到孩子反复咳嗽、久治不愈的情况。这种情况下，家长往往会感到焦虑，担心孩子的健康问题。其实，咳嗽本身是身体的一种自我保护机制，但频繁或长期的咳嗽确实需要引起重视。希望通过这篇文章，可以帮助家长更好地理解孩子咳嗽的原因，并提供一些实用的应对方法，帮助孩子尽快恢复健康。

孩子咳嗽的常见原因

孩子咳嗽的原因多种多样，但大致可以分为感染性咳嗽和非感染性咳嗽两大类。感染性咳嗽通常是由感冒、流感、支气管炎或肺炎等呼吸道感染引起的，这些疾病往往伴随着发热、流涕或喉咙痛等症状。而非感染性咳嗽则可能与过敏、哮喘、鼻窦炎或胃食管反流，以及心理因素等有关。比如，过敏性咳嗽通常发生在接触花粉、尘螨或宠物皮屑后，孩子可能会伴有打喷嚏或流涕的表现。哮喘引起的咳嗽则常常在夜间或清晨加重，有时还会伴有喘息声。此外，鼻窦炎也可能导致孩子咳嗽，尤其是当鼻涕倒流到喉咙时，会刺激喉咙引发咳嗽。心理因素所致的咳嗽多见于抽动症，表现为清爽子样干咳，可伴有频繁眨眼、耸肩等抽动障碍症状。如果孩子咳嗽超过4周，就要警惕过敏性咳嗽或哮喘的可能。这类咳嗽往往在接触花粉、尘螨后加重，或者表现为运动后、凌晨时分的阵发性干咳。还有些孩子一躺下就咳得厉害，可能是鼻涕倒流刺激咽喉导致的“上气道咳嗽综合征”。家长在面对孩子咳嗽时，首先要观察咳嗽的性质和伴随症状，这有助于医生更快地找到病因。同时，不要盲目给孩子使用止咳药物，因为不同的咳嗽原因需要不同的治疗方法。

何时需要就医？

孩子咳嗽是否需要就医，主要取决于咳嗽的持续时间、严重程度以及伴随的症状。一般来说，如果孩子的咳嗽持续超过一周，或者伴随有高烧、呼吸急促、精神状态差等症状，家长就应该及时带孩子就医。例如，如果孩子咳嗽的同时还出现了呼吸困难，尤其是在吸气时胸骨上凹陷明显，这可能是严重呼吸道感染的表现，需要立即就医。此外，如果孩子夜间咳嗽频繁，影响睡眠，或者咳嗽导致呕吐，也可能是疾病的信号。家长需要注意的是，不要因为担心医院的交叉感染而延误治疗。及时就医可以帮助孩子更快地恢复健康，避免病情进一步恶化。

家庭护理的关键措施

在孩子咳嗽期间，家长可以通过一些简单的生活调整来缓解症状。首先，保持室内空气湿润非常重要，可以使用加湿器或在房间内放置一盆水，以增加空气湿度，缓解喉咙干燥。其次，多让孩子喝水，尤其是温开水，可以帮助稀释痰液，减轻咳嗽。此外，饮食方面也要注意清淡易消化，避免辛辣、油腻或过甜的食物刺激喉咙。家长还可以轻轻拍打孩子的背部，帮助排痰。需要注意的是，不要给孩子滥用止咳药物，尤其是含有镇咳成分的药物，因为这可能会掩盖病情，延误治疗。如果孩子是因为过敏引起的咳嗽，家长应尽量避免让孩子接触过敏原，如尘螨、花粉或宠物毛发等。

预防胜于治疗

预防孩子咳嗽的关键在于增强孩子的免疫力和避免诱发因素。首先，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适度运动，可以帮助孩子增强体质，减少感染的机会。其次，注意家庭环境的卫生，定期清洁空调滤网，减少尘螨和细菌的滋生。对于有过敏史的孩子，家长应尽量避免让孩子接触已知的过敏原。此外，接种疫苗也是预防某些呼吸道疾病的重要手段，如流感疫苗和肺炎疫苗可以有效降低孩子感染的风险。家长还应教育孩子养成良好的卫生习惯，如勤洗手、避免用手揉眼睛或鼻子，以减少病菌的传播。

结语

孩子咳嗽是一个复杂的问题，但只要家长能够正确理解和应对，大多数情况下都可以得到有效解决。作为家长，既要关注孩子的症状变化，也要避免过度焦虑，积极配合医生的治疗建议。同时，通过日常生活中的预防措施，可以大幅降低孩子咳嗽的发生率。希望每个孩子都能拥有健康的身体，快乐地成长！

（作者单位：湖南省洪江市中医医院）