撰文/付丹丹
日常生活中,很多人都会遭遇牙齿突发酸软刺痛的困扰:饮用冰水、食用酸甜水果、刷牙接触冷水,甚至吸入冷风时,牙齿会瞬间产生短暂的尖锐酸痛,当外界刺激消失后,痛感也随之快速消退,这就是口腔临床中十分常见的牙本质敏感,大众俗称“牙齿倒牙”。牙齿敏感是各年龄段成年人高发的慢性口腔问题,它并非独立的口腔疾病,而是牙体组织受损、口腔屏障破损后发出的重要健康预警。绝大多数人会将其当作小问题忽视,不做任何干预养护,长期下来会导致牙齿敏感反复发作、症状持续加重,逐步出现牙体缺损、牙釉质严重磨损,甚至诱发牙髓炎、根尖周炎等顽固口腔疾病,严重影响日常饮食与生活质量。
想要防治牙齿敏感,首先要了解其发病原理。健康的牙齿最外层包裹着一层坚硬致密的牙釉质,是牙齿的天然保护屏障,内部为牙本质和牙髓。牙本质上分布着大量细微的牙本质小管,直通内部牙髓神经。当牙釉质受损、磨损或牙龈退缩后,牙本质暴露在外,冷热、酸甜、机械摩擦等外界刺激会通过牙本质小管传导至牙髓神经,引发短暂酸痛刺痛,这就是牙齿敏感的发病机制。简单来说,牙釉质破损、牙本质暴露,是牙齿敏感的根本原因。
牙齿敏感的成因主要分为外在损伤和口腔病变两大类。外在不良习惯是诱发敏感的首要因素。很多人习惯大力横向刷牙、使用硬毛牙刷,长期过度摩擦牙颈部薄弱区域,会缓慢磨损牙釉质,形成细微缺损;频繁进食酸性水果、碳酸饮料、醋渍食物,酸性物质会软化、腐蚀牙釉质,造成牙釉质脱矿受损;部分人群存在夜磨牙、紧咬牙习惯,长期咬合压力会过度磨耗牙齿咬合面,破坏牙齿保护层,诱发敏感症状。
口腔病变引发的牙齿敏感多为持续性、进行性加重。随着年龄增长,牙周组织会逐渐退化,加上牙结石、牙菌斑长期刺激,会引发慢性牙周炎,导致牙龈萎缩、牙根暴露。牙根表面无牙釉质保护,极易出现敏感酸痛。同时,牙齿楔状缺损、轻微牙隐裂、牙颈部磨损等问题,都会直接暴露牙本质,让牙齿变得脆弱敏感,若不及时干预,裂纹和缺损会持续加深,最终损伤牙髓,引发剧烈牙痛。
在日常护理中,很多错误做法会加重牙齿敏感,成为隐形“伤牙元凶”。不少人牙齿发酸后,会刻意避免刷牙或敷衍清洁,导致菌斑堆积、炎症加重;还有人在牙齿敏感后频繁使用漱口水,部分酸性漱口水会进一步腐蚀脆弱的牙体组织;此外,进食酸甜、酸性食物后立即刷牙,此时软化的牙釉质极易被刷掉,加速牙齿磨损,让敏感问题愈发严重。
针对牙齿敏感,需遵循“预防为主、科学护理、对症治疗”的原则,做好全方位防治工作。日常基础防护是杜绝敏感的关键。首先要纠正刷牙方式,选用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法轻柔清洁牙齿,杜绝横刷、暴力刷牙,早晚规范刷牙、饭后温水漱口,保持口腔清洁。同时调整饮食结构,减少碳酸饮料、酸性零食、过冷过热食物的频繁摄入,进食酸性食物后不要立即刷牙,可先用温水漱口,等待牙釉质硬化后再清洁。
对于轻度牙齿敏感人群,可通过日常护理改善症状。坚持使用专业抗敏感牙膏,这类牙膏含氟化物、硝酸钾等成分,能够堵塞牙本质小管、舒缓神经敏感,长期使用可有效缓解酸软刺痛。存在夜磨牙问题的人群,需佩戴磨牙垫,减少牙齿咬合磨损;定期洗牙清除牙结石和菌斑,预防牙周炎引发的牙龈退缩,从源头规避牙根暴露导致的敏感问题。
若牙齿敏感症状频繁发作、痛感明显,需及时就医进行专业治疗。针对轻微磨损、牙本质暴露,医生可进行牙齿脱敏治疗,快速封闭牙本质小管,改善敏感;对于牙颈部楔状缺损、浅表牙隐裂,可通过树脂充填修复缺损,隔绝外界刺激;对于严重牙周病、牙龈萎缩患者,需系统治疗牙周疾病,控制炎症进展,避免敏感持续加重,保护牙齿健康。
总而言之,牙齿敏感不是小毛病,而是口腔发出的损伤预警信号。多数牙齿敏感源于长期不良口腔习惯,可通过科学护理有效改善、预防。日常摒弃暴力刷牙、频繁摄入酸性食物等坏习惯,坚持规范口腔清洁,做好牙齿防护,定期进行口腔检查,早发现、早干预牙齿磨损、牙周问题,就能有效远离牙齿敏感,守护口腔健康。
(单位:衡水市第六人民医院口腔科,省市:河北省衡水市)