撰文/杨青晓
想要科学应对婴儿湿疹,首先要了解其成因。婴儿湿疹的发生并非单一因素导致,而是内在因素与外在因素相互作用的产物,其中内在因素是基础,外在因素是诱因。从内在因素来看,婴儿皮肤屏障功能尚未发育成熟,角质层薄弱,锁水能力差,皮肤容易干燥,对外界刺激的抵抗力较弱,这是湿疹发生的主要内在原因。尤其是早产儿、过敏体质的宝宝,皮肤屏障功能更弱,更容易出现湿疹。
此外,遗传因素也不容忽视。如果父母一方或双方有过敏性疾病史,比如湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等,宝宝患湿疹的概率会显著增加,这也是婴儿湿疹常见的诱因之一。同时,婴儿免疫系统尚未发育完善,容易出现免疫紊乱,也可能诱发湿疹,表现为皮肤的异常炎症反应。
除了内在因素,外在环境因素和护理不当,也是诱发和加重婴儿湿疹的关键。环境方面,温度过高或过低、空气过于干燥、接触过敏原等,都可能刺激宝宝娇嫩的皮肤,引发湿疹。比如,冬季室内暖气过足、空气干燥,会导致宝宝皮肤水分流失过快,加重干燥瘙痒;夏季温度过高、出汗过多,汗液刺激皮肤,也可能诱发湿疹。
常见的过敏原包括尘螨、花粉、宠物毛发,以及宝宝接触的衣物、被褥、玩具等,甚至母乳或配方奶中的某些成分,也可能成为过敏原,引发宝宝皮肤过敏,表现为湿疹。护理不当则更为常见,比如过度清洁宝宝皮肤、使用刺激性强的沐浴产品、频繁更换衣物、衣物材质不透气,以及给宝宝穿盖过多、过度捂热等,都会破坏宝宝的皮肤屏障,诱发或加重湿疹。
了解了婴儿湿疹的成因,接下来就是最关键的护理对策。护理的核心原则是:修复皮肤屏障、避免刺激、缓解瘙痒,从日常护理的每一个细节入手,帮助宝宝皮肤恢复健康。首先,做好皮肤保湿是修复皮肤屏障的关键,也是缓解湿疹的基础。无论宝宝皮肤是否干燥,每天都要坚持涂抹婴儿专用的保湿霜或身体乳,选择成分简单、无香精、无色素、无刺激的产品,涂抹时要均匀、足量,尤其在湿疹部位和皮肤容易干燥的区域,如脸颊、四肢外侧,可适当增加涂抹次数。
其次,科学清洁皮肤,避免过度清洁。给宝宝洗澡时,水温要适中,控制在32℃~38℃,洗澡时间不宜过长,每次5~10分钟即可,避免使用沐浴露、香皂等清洁产品,若必须使用,可选择婴儿专用的无泪、温和沐浴露,且每周使用不超过1~2次。洗澡后,用干净、柔软的毛巾轻轻吸干宝宝皮肤水分,不要用力揉搓,随后立即涂抹保湿霜,锁住皮肤水分。
第三,规避过敏原,减少外界刺激。尽量保持室内环境清洁,定期通风,勤换被褥、衣物,被褥和衣物要选择纯棉材质,柔软、透气、吸汗,避免使用化纤、羊毛等刺激性材质。避免让宝宝接触尘螨、花粉、宠物毛发等过敏原,室内尽量不要养宠物,开花季节减少外出,外出时给宝宝做好防护。如果怀疑宝宝对母乳或配方奶过敏,可在医生指导下调整喂养方式,切勿自行更换奶粉或停止母乳喂养。
第四,做好日常护理,避免加重湿疹。给宝宝穿盖要适度,遵循“比成人少一件”的原则,避免过度捂热、出汗过多;不要让宝宝用手抓挠湿疹部位,以免抓破皮肤引发感染,可给宝宝戴上柔软的棉质手套,修剪指甲并打磨光滑。如果宝宝湿疹瘙痒明显,可在医生指导下使用温和的外用药物缓解,切勿自行使用激素类药膏,以免产生副作用。
需要特别提醒的是,若宝宝湿疹范围较大、症状严重,出现渗出、结痂、感染,或伴随发热、哭闹不止等情况,一定要及时就医,在医生的指导下进行治疗,切勿拖延,以免加重病情。同时,新手爸妈要保持耐心,婴儿湿疹容易反复,护理是一个长期的过程,只要坚持科学护理,大多数宝宝的湿疹会在1~2岁后逐渐好转。
婴儿皮肤娇嫩,需要细心呵护。了解婴儿湿疹的成因,掌握科学的护理对策,从保湿、清洁、规避刺激等细节入手,就能有效缓解宝宝的不适,守护宝宝娇嫩的肌肤。新手爸妈不必过于焦虑,只要用对方法、耐心护理,就能帮助宝宝顺利度过湿疹期,让宝宝拥有健康的皮肤。
(单位:邯郸市第二医院,省市:河北省邯郸市)