撰文/李玲娜

发热是小儿时期最常见的症状，多由感染、免疫反应等因素引起，是身体对抗病原体的一种防御机制。但很多家长面对孩子发热时，常陷入“急于降温”“过度用药”的误区，不仅不利于病情恢复，还可能延误治疗；而高热惊厥的突发，更让家长手足无措，错误的应急处理可能加重孩子伤害。本文结合儿科临床经验，详解小儿发热的科学护理方法和高热惊厥的正确应急措施，帮助家长从容应对，守护孩子健康。

一、小儿发热科学护理：核心是“补水、散热、护舒适”

小儿发热的护理核心并非“快速降温”，而是维持孩子舒适状态，帮助身体自然散热，同时预防脱水和并发症，具体可分为以下4点。

1.合理补水，预防脱水：发热时孩子代谢加快，水分流失多，易出现脱水（表现为尿量减少、口唇干燥、精神萎靡）。应少量多次给孩子喂温水，婴幼儿可喂母乳或配方奶；年龄稍大的孩子可喝清淡的米汤、口服补液盐，避免喝含糖量高的饮料，以免加重肠胃负担。

2.适度散热，拒绝“捂汗”：很多家长认为“捂汗能快速退烧”，实则会导致孩子体温升高、高热惊厥风险增加。正确做法是：保持室内温度22℃～26℃，定时开窗通风；给孩子穿宽松、透气的棉质衣物，利于散热；若孩子手脚发热、额头出汗，可适当减少衣物；切忌用厚被子包裹或热水袋保暖。

3.体温监测，精准应对：定时测量孩子体温，首选腋下测温（安全、便捷），婴幼儿可使用电子体温计。体温＜38.5℃时，无需急于用药，以物理护理为主；体温≥38.5℃时，可在医生指导下服用儿童专用退烧药（如对乙酰氨基酚、布洛芬），严格按照年龄、体重计算剂量，避免交替用药或过量用药。

4.饮食与休息，助力恢复：发热时孩子食欲下降，无需强迫进食，可提供清淡、易消化的食物（如粥、烂面条），少食多餐；保证孩子充足休息，减少活动量，避免劳累，利于身体集中能量对抗病原体。同时密切观察孩子精神状态，若出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安，需及时就医。

二、高热惊厥应急处理：牢记“保持呼吸通畅，切勿盲目操作”

6个月～5岁小儿多发生高热惊厥，且常在体温骤升（≥39℃）时突发，表现为意识丧失、四肢抽搐、双眼上翻、口吐白沫，持续数秒至数分钟，家长需保持冷静，正确处理，避免二次伤害。

1.立即保持呼吸道通畅：将孩子侧卧，解开衣领、腰带，清除口腔内的分泌物（如口水、呕吐物），防止窒息；切勿将手指、毛巾等塞进孩子口中，避免被咬伤；不要强行按压孩子抽搐的肢体，以免造成骨折、脱臼。

2.快速降温，缓解症状：惊厥停止后，立即给孩子测量体温，若体温仍≥38.5℃，可遵医嘱服用退烧药，同时配合物理降温（用温水擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管部位，每次10～15分钟），避免体温再次骤升诱发惊厥。

3.及时就医，明确病因：无论惊厥持续时间长短，惊厥停止后都需立即带孩子就医，排查发热和惊厥的原因（如病毒感染、细菌感染等），避免延误治疗。就医时需告知医生惊厥发作的时间、症状、体温变化及孩子的既往病史。

三、常见误区，家长必避

误区一：发热必输液，输液能快速退烧。多数小儿发热由病毒感染引起，具有自限性，无需输液，过度输液反而会增加孩子身体负担。

误区二：退烧药越贵越好，剂量越大退烧越快。儿童退烧药需按年龄、体重给药，过量用药可能损伤肝肾功能，与价格无关。

误区三：惊厥发作时，掐人中、喂水能缓解。掐人中无法终止惊厥，喂水可能导致呛咳、窒息，均为错误操作。

小儿发热是成长过程中的常见现象，家长无需过度焦虑，掌握科学的护理方法，就能帮助孩子顺利恢复；面对高热惊厥，保持冷静、正确应急，及时就医，就能最大程度保护孩子。小儿发热与高热惊厥，考验着每一位家长的耐心与专业度。科学护理发热，是帮助孩子抵御疾病的基础；正确应对高热惊厥，是守护孩子安全的关键。愿每一位家长都能摒弃错误认知，牢记护理要点与应急流程，既不盲目焦虑、过度干预，也不忽视大意、延误处理。以科学的方式呵护孩子，用冷静的心态应对突发情况，配合医护人员的专业指导，为孩子的成长之路筑牢健康防线，让每一个孩子都能平安、健康地长大。

（单位：邢台市第九医院普儿科一区，省市：河北省邢台市）