撰文/李枝敏

心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称，涵盖高血压、冠心病、心肌梗死、脑梗死、脑出血等病症，堪称中老年人群健康的“头号杀手”，也是我国居民死亡和致残的首要原因之一。这类疾病发病隐匿、进展迅速，早期症状多较细微，容易被忽视，一旦急性发作，轻则致残、重则致命，但并非毫无征兆。抓住早期细微信号、及时干预，能大幅降低发病风险、改善预后，甚至避免严重并发症的发生。本文梳理心脑血管疾病的典型早期表现、分类识别技巧和注意事项，结合临床常见案例，帮大家精准排查隐患，科学守护心脑健康。

一、高发人群先警惕，这些人是重点筛查对象

心脑血管疾病并非老年人专属，近年来发病呈年轻化趋势，符合以下特征的人群，需格外留意身体异常：45岁以上中老年人、长期高血压/高血脂/糖尿病患者、肥胖超重者、长期吸烟酗酒人群、久坐缺乏运动者、长期熬夜压力大者、有家族遗传病史者。这类人群血管易出现硬化、狭窄、斑块，是心脑血管疾病的高危群体，建议定期做血脂、血压、心电图、颈动脉超声等检查。

二、通用早期信号：身体发出的“预警警报”

心脑血管疾病的早期信号多为细微不适，容易被误认为疲劳、感冒或衰老，以下共性症状需高度警惕：频繁头晕头痛、记忆力骤降、注意力不集中；经常性心慌胸闷、气短乏力，稍活动就气喘；肢体麻木僵硬、手脚发凉，走路有踩棉花感；视物模糊、眼前发黑，短暂失明后自行缓解；耳鸣、听力下降，且无耳部器质性病变；睡眠质量差，失眠多梦、夜间易憋醒；饭后或劳累后胸骨后隐痛，休息后稍有缓解。出现这类症状，不要硬扛，及时就医排查。

三、分类识别：心血管VS脑血管，症状各有侧重

1. 心血管疾病早期信号（以冠心病、心肌梗死前兆为主）

心血管问题主要聚焦心脏供血异常，典型前兆有：胸骨后或左胸部出现压榨性、紧缩性疼痛，可放射至左肩、后背、颈部，持续数分钟；劳累、情绪激动后胸闷加重，休息10分钟内缓解；夜间平卧时胸闷气短，坐起后减轻；无故出冷汗、恶心呕吐、心悸心慌；嘴唇、指甲发紫，活动后呼吸困难。尤其要警惕“无痛性心梗”，糖尿病、高龄患者可能无明显胸痛，仅表现为胸闷、乏力、气短。

2. 脑血管疾病早期信号（以脑梗、脑供血不足为主）

脑血管问题多因脑部供血受阻，牢记“FAST”原则快速识别。F（Face面部）：单侧面部麻木、口角歪斜、流口水；A（Arm肢体）：单侧手脚无力、抬举困难，持物掉落；S（Speech语言）：说话含糊不清、词不达意，听不懂他人话语；T（Time时间）：出现上述症状立即就医。此外，反复眩晕、站立不稳、吞咽呛咳、单侧视力下降，也是脑梗前兆，黄金救治时间短，切勿延误。

四、常见认知误区，别让疏忽耽误病情

误区一：年轻就不会得心脑血管病。长期熬夜、高脂饮食、压力大，年轻人也会出现血管硬化、斑块形成，近年青年心肌梗死、脑梗病例逐年增多。

误区二：血压血脂正常就安全。指标正常不代表血管无损伤，血管狭窄、弹性变差，也会诱发供血不足。

误区三：症状轻微不用管。短暂不适是血管发出的“预警信号”，放任不管可能发展为急性发病。

误区四：保健品能替代治疗。保健品无治疗功效，高危人群需遵医嘱用药，不可盲目食补。

五、日常防控建议：早预防、早识别、早干预

养成健康生活习惯是防控核心：低盐低脂低糖饮食，多吃蔬果、粗粮和优质蛋白；戒烟限酒，规律作息，避免熬夜；坚持适度运动，如快走、太极拳、慢跑，每周至少150分钟；控制血压、血脂、血糖，定期监测；保持情绪稳定，避免大喜大悲、过度劳累。一旦出现上述早期信号，立即前往心内科、神经内科就诊，做针对性检查，抓住黄金干预时机。

心脑血管疾病虽隐匿凶险，但并非不可防、不可控。其核心防控关键，在于早识别、早预防、早干预，切勿忽视身体发出的细微预警信号，摒弃认知误区，不抱有侥幸心理。高危人群需定期体检，普通人要坚持健康生活方式，管住嘴、迈开腿、规律作息、平稳情绪。守护心脑健康，从来不是一时之举，而是融入日常的长久坚持，愿每个人都能读懂身体的预警，科学防控，远离心脑血管疾病困扰，守护自身与家人的健康。

（单位：康保县中医院内科，省市：河北省张家口市）