撰文/吴秋霞
系统性红斑狼疮是一种慢性、反复发作的自身免疫性疾病,病程漫长且病情多变,从急性发作期到病情稳定期,患者的身体状态、治疗重点各不相同,对应的护理要点也需随之调整。很多患者在发作期重视护理,一旦病情稳定就放松警惕,忽视了长期护理的重要性,导致病情反复,加重身体损伤。今天,我们就全面解析从发作到稳定期,红斑狼疮患者的核心护理要点,帮患者及家属理清护理思路,科学做好全程护理,更好地守护健康。
发作期护理:对症施策,缓解症状防加重
红斑狼疮急性发作期,患者会出现皮肤红斑、关节肿痛、发热、乏力等明显症状,部分患者还可能伴随内脏受累,此时护理的核心是对症护理,缓解不适症状,避免病情进一步加重,为治疗争取时间。这一阶段的护理需更加细致、更具针对性,紧密配合医生的治疗方案。
发作期患者需保证绝对休息,避免活动过多加重身体负担,尤其是关节肿痛明显、发热的患者,应卧床休息,减少关节活动,缓解疼痛;同时密切观察身体症状,如皮肤红斑的变化、体温波动、关节疼痛程度等,若出现呼吸困难、胸闷、血尿等异常,需立即告知医生,警惕内脏受累。此外,发作期患者免疫力极低,需做好保暖,避免受凉感冒,预防感染,日常要注意个人卫生,保持皮肤清洁干燥,避免皮肤破损。
稳定期护理:巩固防护,预防病情复发
当患者经过治疗,皮肤红斑消退、关节肿痛缓解、各项指标恢复正常,就进入了病情稳定期。稳定期的护理核心不再是缓解症状,而是巩固治疗效果,规避诱发因素,预防病情复发,这是长期控制疾病的关键,也是很多患者容易忽视的环节。
稳定期患者无需绝对卧床,但需避免过度劳累,合理安排作息,保证充足睡眠,杜绝熬夜,因为熬夜会导致免疫力下降,极易诱发病情反复;同时,要逐步恢复适度的运动,如散步、太极拳等温和运动,增强体质,但需避免剧烈运动,防止关节损伤和病情波动。此外,稳定期患者仍需严格规避诱发因素,保持情绪稳定,避免精神刺激。
全程核心护理:防晒与饮食,贯穿始终不松懈
无论处于发作期还是稳定期,防晒和饮食护理都是红斑狼疮患者的核心护理要点,贯穿疾病全程,一旦松懈,就可能诱发或加重病情。这两项护理看似简单,却需要患者长期坚持,才能真正发挥防护作用。
防晒方面,发作期患者皮肤敏感,需严格避免紫外线照射,外出时穿戴完整防晒装备,涂抹高倍数防晒霜,尽量减少外出;稳定期患者虽皮肤症状缓解,但紫外线仍可能诱发病情,需继续做好防晒,避免阳光直射,尤其是上午10点至下午4点的强光时段,室内也需避免长时间靠近窗户。饮食方面,全程需遵循清淡、均衡、营养的原则,发作期以易消化、高蛋白食物为主,补充身体消耗;稳定期需持续忌口,避免光敏性食物、易过敏食物和辛辣刺激食物,多吃新鲜蔬果和优质蛋白,增强免疫力,减少病情诱发风险。
用药与情绪护理:全程护航,助力病情长期稳定
用药护理和情绪护理,也是从发作到稳定期不可或缺的重要环节,直接影响治疗效果和病情稳定性。很多患者因忽视用药规范、情绪波动,导致病情反复,因此需重视这两项护理,做到全程护航。
用药方面,发作期需严格遵医嘱,按时、按量服用抗炎、免疫抑制剂等药物,不可擅自减药、停药,密切观察药物不良反应,出现不适及时就医;稳定期需根据医生的调整方案坚持用药,不可因病情稳定就擅自停药,同时定期复查,让医生根据指标变化调整用药,确保用药安全有效。情绪方面,发作期患者因症状不适易产生焦虑、烦躁情绪,需及时疏导,家属多陪伴鼓励;稳定期患者可能因担心病情复发而焦虑,需学会调整心态,保持积极乐观,通过听音乐、培养兴趣爱好等方式缓解压力,良好的情绪能有效减少病情诱发因素。
总而言之,红斑狼疮的护理是一个长期、系统的过程,从发作期到稳定期,护理要点虽各有侧重,但核心始终围绕“缓解症状、预防复发、守护健康”。患者及家属要认清全程护理的重要性,掌握科学的护理方法,配合医生的治疗,坚持做好每一个护理细节,才能有效控制病情,减少复发,提高生活质量,更好地拥抱生活。
(单位:广西壮族自治区妇幼保健院,省市:广西壮族自治区南宁市)