撰文/姚茜

小儿急性上呼吸道感染（俗称“感冒”）是儿童期最常见的疾病，多由病毒感染引起，表现为鼻塞、流涕、咳嗽、发热等症状。很多家长面对孩子感冒，要么过度焦虑、盲目用药，要么忽视护理、延误恢复。其实，小儿感冒的恢复，七分靠护理，三分靠用药，科学护理能缓解不适、缩短病程，规范用药能避免风险、促进康复。今天这篇科普，为家长们详解小儿急性上呼吸道感染的护理要点与用药指导，帮大家从容应对孩子感冒。

一、核心护理：做好这5点，帮孩子快速恢复

护理的核心是缓解孩子不适、增强抵抗力，无需复杂操作，日常做好以下5点即可：

1.保证休息，减少活动：感冒期间孩子身体虚弱，需保证充足睡眠，避免跑跳、哭闹等剧烈活动，减少体力消耗，让身体集中能量对抗病毒；室内保持安静，光线柔和，为孩子创造舒适的休息环境。

2.补充水分，清淡饮食：发热、咳嗽会消耗身体大量水分，需少量多次给孩子喝温水、米汤或口服补液盐，避免脱水；饮食以清淡、易消化为主，多吃蔬菜、水果、粥类，避免辛辣、油腻、生冷食物，减轻肠胃负担，同时补充维生素，助力恢复。

3.缓解呼吸道不适：鼻塞时，可用生理盐水喷鼻剂或滴鼻剂，软化鼻腔分泌物，再用吸鼻器轻轻吸出，避免用力抠鼻损伤鼻黏膜；咳嗽时，多给孩子拍背，促进痰液排出，避免止咳药滥用；室内保持湿度在50%～60%，可使用加湿器，缓解咽喉和鼻腔干燥。

4.合理退热，避免误区：体温低于38.5℃时，优先物理降温，用温水擦拭孩子额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管处，避免使用酒精擦浴（可能损伤孩子皮肤）；体温≥38.5℃时，再遵医嘱使用退热药物，避免盲目退热。

5.做好防护，避免交叉感染：感冒期间尽量不带孩子去人群密集的公共场所，减少接触病菌；家长接触孩子前洗手，给孩子佩戴口罩；室内定期开窗通风，每天2～3次，每次30分钟，保持空气流通。

二、科学用药：牢记3原则，安全用药不踩坑

小儿用药需严格遵循“遵医嘱、按剂量、分年龄”原则，切勿自行用药，重点注意以下3点：

1.明确病因，对症用药：多数小儿感冒是病毒感染引起，具有自限性，无需使用抗生素；若合并细菌感染，需在医生指导下使用抗生素，足量足疗程服用，不可随意停药。

2.退热药物规范使用：常用小儿退热药物为对乙酰氨基酚（适合2月龄以上）和布洛芬（适合6月龄以上），两者不可交替使用，避免增加肝肾负担；严格按照孩子年龄、体重计算剂量，间隔4～6小时使用一次，24小时内不超过4次，避免过量服用。

3.慎用复方感冒药：小儿复方感冒药多含多种成分，容易与其他药物叠加，导致成分过量，引发不良反应；3岁以下婴幼儿尽量不使用复方感冒药，年长儿童使用时，需仔细阅读说明书，避免与同类药物同服。

三、警惕信号：出现这些情况，立即就医

多数小儿感冒一周左右可自愈，但出现以下情况，提示病情可能加重，需立即带孩子就医：发热持续超过3天不退，或体温超过39℃，服用退热药后效果不佳；咳嗽加重，出现喘息、呼吸困难、口唇发绀，或咳嗽时伴随呕吐；精神状态差，出现嗜睡、烦躁不安、不愿进食、尿量明显减少；出现鼻塞严重影响呼吸、声音嘶哑、耳朵疼痛等症状。

常见误区：这4个错误家长别再犯

1.误区一：一感冒就用抗生素。抗生素只对细菌有效，对病毒感染无效，滥用抗生素会破坏孩子肠道菌群，降低抵抗力。

2.误区二：发热就用退热药。低热有助于孩子身体对抗病毒，盲目退热会掩盖病情，增加用药风险。

3.误区三：给孩子吃成人感冒药。成人感冒药剂量大、成分复杂，不适合儿童，可能引发不良反应。

4.误区四：感冒期间强迫孩子进食。孩子感冒时食欲下降是正常现象，强迫进食会加重肠胃负担，反而影响恢复。

小儿急性上呼吸道感染并不可怕，只要家长做好科学护理、规范用药，就能帮助孩子快速恢复。牢记以上要点，避开用药误区，守护孩子健康成长。

（单位：河北省衡水市第四人民医院综合儿一科

省市：河北省衡水市）