撰文/孙美芳

孕期产检，血压监测是常规项目，很多孕妈对此不以为意，觉得“血压高一点没关系”。殊不知，妊娠期高血压是孕期特有的高危并发症，被称为“沉默杀手”——它发病隐匿，早期可能无明显不适，却会悄悄损伤孕妈的心、脑、肾等器官，还可能导致胎儿发育迟缓、早产、胎盘早剥等严重后果，危及母婴安全。今天这篇科普，帮助孕妈认清妊娠期高血压的真相，学会早期识别、科学防控，守护自己和宝宝的健康。

先搞懂：什么是妊娠期高血压

妊娠期高血压是指怀孕20周后出现的血压升高，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，且产后12周内血压可恢复正常的疾病。它不同于普通高血压，是孕期激素变化、血管调节异常引发的，若不及时干预，可能进展为子痫前期，出现头痛、水肿、蛋白尿等症状，严重时引发子痫，导致孕妈抽搐、昏迷。

其可怕之处在于“沉默性”——早期大多没有明显症状，很多孕妈都是在产检时才发现血压升高，等到出现不适时，病情往往已加重，给母婴带来风险。因此，孕期定期监测血压，是发现它的唯一有效方式。

警惕：这些信号，是身体发出的预警

虽然妊娠期高血压早期隐蔽，但并非毫无痕迹，出现以下症状，孕妈需立即警惕，及时告知医生：

1.血压异常：产检时多次测量血压≥140/90mmHg，或血压较孕前明显升高（收缩压升高≥30mmHg、舒张压升高≥15mmHg），即使无不适，也需重视。

2.水肿加重：孕期正常水肿多在脚踝、小腿，若水肿蔓延至大腿、腹部，甚至面部，且按压后凹陷不易恢复，可能是病情进展的信号。

3.头部不适：出现不明原因的头痛、头晕，尤其是前额或后脑勺胀痛，休息后无法缓解，需警惕子痫前期。

4.其他症状：出现视物模糊、眼前有黑影、胸闷、恶心呕吐等情况，提示病情可能已严重，需立即就医。

高危人群：这些孕妈需重点筛查

以下几类孕妈患妊娠期高血压的风险更高，孕期需格外注意，增加血压监测频率：有高血压家族史、孕前就有高血压或血压偏高的孕妈；肥胖、高龄（≥35岁）、多胎妊娠（双胞胎、三胞胎）的孕妈；有糖尿病、慢性肾病、自身免疫性疾病的孕妈；首次怀孕、孕期情绪波动大、长期熬夜的孕妈。

科学防控：做好这4点，降低风险

妊娠期高血压可防可控，核心是“早监测、早干预”，孕妈做好以下4点，就能有效降低风险：

1.定期产检，监测血压：从怀孕20周开始，每次产检都要测血压，高危孕妈可在家自备血压计，每天固定时间测量，做好记录，发现异常及时告知医生。

2.合理饮食，控制体重：饮食以清淡为主，减少高盐、高油、高糖食物摄入，每日食盐摄入量不超过5克；避免暴饮暴食，孕期体重增长控制在合理范围，避免肥胖加重血管负担。

3.规律作息，适度运动：保证充足睡眠，避免熬夜、过度劳累；每天进行温和的运动，如散步、孕妇瑜伽，促进血液循环，有助于稳定血压。

4.遵医嘱干预，不盲目用药：若血压轻度升高，可通过饮食、作息调整控制；若血压持续升高，需在医生指导下服用孕期安全的降压药，切勿自行停药、换药，定期复查，根据病情调整方案。

常见误区：这2个错误别犯

孕期无小事，血压监测更是重中之重。妊娠期高血压早期常无症状，但持续高压会悄悄损伤母婴健康，等到出现症状时往往已错过最佳干预时机，因此需认清其“沉默”危害。妊娠期高血压是孕期常见并发症，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等，严重时可导致胎盘早剥、胎儿生长受限、早产甚至母婴死亡。建议孕妈每次产检时测量血压，居家规律自测，尤其是有高血压家族史、高龄妊娠、肥胖或多胎妊娠等高危因素的孕妇更应提高警惕。

针对“孕期不能吃降压药”的误区，需明确孕期并非绝对不能用药，医生会根据孕妈情况选择对胎儿安全的降压药，盲目拒绝用药反而会加重病情。除规范用药外，生活管理同样不可忽视：低盐饮食、保证充足睡眠、避免情绪激动、适度活动、控制体重增长，都有助于稳定血压。一旦发现血压持续升高、尿蛋白阳性，或出现头痛、视物模糊、上腹不适等症状，需立即就医。做好日常防控，早发现、早干预，就能守护自己和宝宝的安全，顺利迎接新生命的到来。

（单位：保定市清苑区妇幼保健院妇科，省市：河北省保定市）