撰文/陈佳

心跳骤停，是指心脏突然停止跳动，血液无法输送到全身，若得不到及时抢救，每延迟1分钟，生存概率就下降10%——4分钟内是急救黄金时间，超过10分钟，脑细胞将发生不可逆损伤，即使抢救成功，也可能留下严重后遗症。很多人认为“急救是医生的事”，面对心跳骤停者只能束手无策，殊不知，普通人只要掌握正确的急救步骤，就能在黄金时间内为患者争取生机，甚至挽救生命。今天这篇科普，手把手教你掌握心跳骤停急救方法，人人都能成为“生命守护者”。

先明确：哪些情况可能是心跳骤停

面对突发倒地的人，先快速判断是否为心跳骤停，避免盲目急救，核心判断3步，10秒内完成：

1.拍喊呼唤：轻拍患者肩膀，大声呼唤“你还好吗”，观察患者是否有回应，排除醉酒、沉睡等情况；

2.检查呼吸：观察患者胸部是否有起伏，脸颊贴近患者口鼻，感受是否有气息，观察时间不超过5秒；

3.触摸脉搏：用食指和中指，触摸患者颈动脉（脖子侧面，喉结旁2厘米处），感受是否有脉搏，同时观察患者面色，若面色苍白、嘴唇发紫，无呼吸、无脉搏，即可判断为心跳骤停，立即启动急救。

核心急救：黄金4分钟，3步挽救生命

心跳骤停后，核心急救是“呼救+胸外按压+人工呼吸”，三者结合，缺一不可，普通人无需专业设备，就能操作：

第一步：立即呼救，拨打急救电话。发现心跳骤停，第一时间让身边人拨打120，清晰告知“某地有人心跳骤停，需要急救”，同时让他人寻找附近的AED（自动体外除颤器），有AED能大幅提升抢救成功率；若身边无人，先拨打120，再进行后续急救，通话时不要挂电话，听从调度员指导。

第二步：胸外按压，建立人工循环。让患者平躺于坚硬平面（地面、硬板床），解开患者衣领、腰带，暴露胸部；施救者跪于患者一侧，双手交叉重叠（手掌根部按压，手指翘起，不接触胸部），按压部位为患者两乳头连线中点；按压时身体前倾，用上身力量垂直按压，按压深度5～6厘米，按压频率每分钟100～120次，按压时要匀速、有力，每次按压后让胸部完全回弹，不要中途停顿。

第三步：人工呼吸，辅助肺部通气。若施救者愿意且无口腔疾病，可配合人工呼吸，提升急救效果：用一手捏住患者鼻子，另一手托住患者下巴，让患者头部后仰，保持气道通畅；施救者深吸一口气，对准患者嘴巴，完全包裹后缓慢吹气，吹气时间1秒左右，观察患者胸部是否起伏，每按压30次，进行2次人工呼吸，循环操作，直到救护车到达或患者恢复呼吸、脉搏。

关键提醒：AED使用，简单到人人会用

AED是心跳骤停的“救命神器”，能自动分析患者心律，若需要电击，会发出提示，普通人只需按照语音指导操作，无需专业知识：拿到AED后，打开电源，按照语音提示操作；解开患者上衣，将AED电极片贴在指定位置（一片贴在右胸上部，一片贴在左胸下部）；所有人远离患者，AED自动分析心律，若提示“建议电击”，按下电击按钮，电击后立即恢复胸外按压和人工呼吸，直到救护车到达。

常见误区：这些错误，千万别犯

1.误区一：先给患者喂水、喂药。心跳骤停时，患者无法吞咽，喂水、喂药会导致呛咳、窒息，加重病情；

2.误区二：按压深度不足、频率过快或过慢。按压深度不够无法有效泵血，频率过快或过慢会影响循环，严格按照100～120次/分钟、5～6厘米深度操作；

3.误区三：害怕伤害患者，不敢按压。心跳骤停时，按压是唯一能维持患者生命的方式，即使可能造成肋骨骨折，也比放弃抢救更有意义；

4.误区四：等待救护车，不做急救。黄金4分钟转瞬即逝，等待救护车的时间里，持续胸外按压能为患者争取生机。

心跳骤停不分场合、不分人群，可能发生在家人、朋友甚至陌生人身上。掌握这套简单的急救步骤，牢记黄金4分钟的重要性，在关键时刻挺身而出，就能为他人争取生存希望。急救不是医生的专属，每一个普通人，都能成为生命的“摆渡人”。

（单位：北京中医药大学东方医院秦皇岛医院（秦皇岛市中医医院）重症室，省市：河北省秦皇岛市）