撰文/张玉梅

很多人都有过这样的困扰：长期口臭难以改善，刷牙、嚼口香糖也只能暂时缓解；牙齿逐渐松动，咬硬物时无力，甚至担心牙齿脱落。殊不知，这两种看似独立的口腔问题，背后大多藏着同一个“元凶”——牙周病。牙周病是口腔常见的慢性疾病，早期症状隐匿，很多人忽视治疗，最终导致口臭、牙齿松动，甚至牙齿丧失。

先认清：什么是牙周病

牙周病是发生在牙周组织的慢性炎症，主要由牙菌斑、牙结石长期刺激引发，就像“口腔里的隐形杀手”。它分为牙龈炎和牙周炎两个阶段：牙龈炎是早期表现，仅表现为牙龈红肿、刷牙出血，此时及时干预可完全恢复；若未及时治疗，炎症会深入发展，破坏牙周膜和牙槽骨，发展为牙周炎，进而引发口臭、牙齿松动等严重问题。很多人误以为“刷牙出血是小事”“口臭是上火”，却不知这正是牙周病发出的早期预警信号，忽视这些信号，只会让病情逐步加重。

核心关联一：牙周病，是口臭的“主要元凶”

很多人口臭反复，根源并非“肠胃不好”，而是牙周病在作祟，这也是最易被忽视的口臭原因。

牙周病引发口臭的核心原因是：牙菌斑和牙结石在牙齿表面、牙龈缝隙中堆积，滋生大量细菌，这些细菌会分解口腔内的食物残渣、脱落的上皮细胞，产生硫化氢、甲硫醇等有刺鼻气味的物质，形成口臭。这种口臭，即使刷牙、使用口气清新剂，也只能暂时掩盖，无法从根源消除——只要牙周炎症没有得到控制，细菌持续滋生，口臭就会反复出现。

核心关联二：牙周病，是牙齿松动的“隐形推手”

牙齿松动、脱落，很多人误以为是“年老体弱”的正常现象，实则大多是牙周病发展到中晚期的典型表现，也是牙周病对口腔健康最严重的危害。

我们的牙齿之所以能稳固生长，全靠牙周组织的“支撑”——牙龈包裹牙齿，牙周膜连接牙齿和牙槽骨，牙槽骨像“地基”一样固定牙齿。而牙周病发展到牙周炎阶段，炎症会持续破坏牙周膜，侵蚀牙槽骨，导致牙槽骨吸收、萎缩；随着牙槽骨越来越少，牙齿的“支撑力”逐渐不足，就会出现松动、移位，严重时甚至会自行脱落。

牙齿松动的过程是渐进的：早期仅表现为牙齿轻微松动，咬硬物时感觉无力；中期松动明显，牙齿出现移位；晚期牙槽骨严重萎缩，牙齿松动加剧，最终脱落。这个过程不可逆，一旦牙槽骨发生吸收，无法自行恢复，因此早期干预牙周病，是预防牙齿松动的关键。

科学防控：做好3点，远离牙周病、口臭与牙齿松动

牙周病可防可控，核心是“清除牙菌斑、控制炎症”，做好以下3点，就能有效预防和解决相关问题：

1.规范清洁，清除牙菌斑：每天早晚用温水刷牙，每次不少于2分钟，采用“巴氏刷牙法”，清洁牙齿内侧、外侧和咬合面；每天用牙线清洁牙缝，避免食物残渣藏匿；定期洗牙，每年1～2次，清除牙结石，从根源减少细菌滋生。

2.及时就医，干预早期炎症：若出现牙龈红肿、刷牙出血、口臭等症状，及时到口腔科检查，确诊为牙龈炎或牙周炎后，遵医嘱治疗，避免炎症进一步发展，防止引发牙齿松动。

3.养成良好习惯，减少刺激：避免长期吃辛辣、过冷过热、坚硬的食物，减少对牙龈和牙齿的刺激；戒烟限酒，烟酒会加重牙周炎症；定期进行口腔检查，每6～12个月一次，早发现、早治疗口腔问题。

常见误区：这3个错误别犯

1.误区一：口臭是肠胃问题，与口腔无关。多数口臭与口腔卫生、牙周病相关，只有排除口腔问题后，再考虑肠胃等其他因素。

2.误区二：牙齿松动是年老正常现象，无需治疗。牙齿松动多由牙周病引发，无论年龄大小，及时治疗牙周病，可延缓松动进程，避免牙齿脱落。

3.误区三：只要刷牙，就不会得牙周病。单纯刷牙无法彻底清除牙缝、牙龈缝隙中的牙菌斑，需配合牙线、洗牙，才能全面清洁口腔。

口臭不是“小尴尬”，牙齿松动不是“老常态”，它们都是牙周病发出的健康预警。了解牙周病与两者的关联，做好日常口腔护理，及时干预早期炎症，就能远离口腔困扰，拥有健康的牙齿和清新的口气。

（单位：滦州市人民医院口腔科，省市：河北省滦州市）