撰文/李晴

在日常生活中，很多人会把过敏性鼻炎和哮喘当作两种毫不相干的疾病：前者表现为打喷嚏、流鼻涕，后者则是胸闷、喘息。但事实上，两者有着千丝万缕的“不解之缘”，医学上甚至将它们称为“同一气道，同一疾病”。数据显示，约80%的哮喘患者合并过敏性鼻炎，而过敏性鼻炎患者发展为哮喘的风险是普通人的3～5倍。了解两者的关联，掌握科学的防治方法，对保护呼吸道健康至关重要。今天，我们就来揭开这两种疾病的神秘关联，分享实用的防治技巧。

过敏性鼻炎与哮喘的“同源性”，是它们密不可分的核心原因。从解剖结构来看，鼻腔和气道是相连的整体，都属于呼吸道的重要组成部分，黏膜组织具有连续性。当过敏原（如花粉、尘螨、宠物皮屑等）入侵时，会同时刺激鼻腔和气道黏膜，引发相似的免疫炎症反应。从发病机制来讲，两者都属于IgE介导的过敏性疾病，患者体内的免疫系统存在异常，会对原本无害的过敏原产生过度反应，释放组胺等炎症介质，进而导致鼻腔黏膜充血水肿、气道平滑肌收缩，分别引发过敏性鼻炎和哮喘的症状。简单来说，过敏性鼻炎是呼吸道的“上游炎症”，若不及时控制，炎症会向下蔓延，诱发或加重哮喘。

早期识别症状，是阻断病情发展的关键。过敏性鼻炎的典型症状为打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒，部分患者还会伴有眼痒、流泪等眼部症状，这些症状多在接触过敏原后突然发作；哮喘的核心症状则是喘息、胸闷、气短、咳嗽，尤其在夜间或凌晨加重，严重时可能出现呼吸困难。需要注意的是，部分患者的症状并不典型，可能仅以单纯的鼻炎症状或咳嗽为主要表现，容易被忽视。如果出现反复打喷嚏、流鼻涕，且伴有胸闷、活动后气短，或咳嗽持续超过2周不缓解，尤其是在春秋季等过敏高发期，需警惕过敏性鼻炎与哮喘并存的可能，及时就医检查。

科学防治的核心原则是“协同管理，标本兼治”，既要控制当前症状，也要预防病情复发。首先，规避过敏原是最基础也是最有效的预防手段。患者可通过过敏原检测明确致敏物质，针对性做好防护：春秋季花粉浓度高时，减少外出，外出时佩戴口罩和眼镜，回家后及时清洗口鼻和衣物；家中定期打扫卫生，保持通风干燥，避免饲养宠物，使用防螨床垫、枕套，减少尘螨滋生；避免接触霉菌、蟑螂等其他过敏原，同时远离烟草烟雾、冷空气等刺激性因素。

药物治疗是控制症状的主要手段，需在医生指导下规范使用。治疗过敏性鼻炎的常用药物包括鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药、鼻用减充血剂等，能有效缓解鼻塞、打喷嚏等症状；哮喘的治疗药物分为控制药物（如吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂）和缓解药物（如短效β2受体激动剂），控制药物需长期规律使用，预防哮喘发作，缓解药物则用于快速缓解急性症状。需要注意的是，对于同时合并两种疾病的患者，医生可能会制定联合治疗方案，避免分别用药导致的治疗不规范，提升整体控制效果。

此外，增强自身免疫力也能降低发病风险。日常可坚持适度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，增强呼吸道抵抗力；保证充足的睡眠，避免过度劳累；合理饮食，多吃富含维生素C、维生素D的食物，少吃辛辣刺激食物；同时保持良好的心态，避免情绪波动诱发症状。对于儿童、青少年等高危人群，早期进行过敏原筛查，及时干预，能有效延缓或阻止过敏性鼻炎向哮喘发展。

过敏性鼻炎与哮喘并非孤立存在，而是呼吸道炎症的不同表现形式。忽视过敏性鼻炎的治疗，可能会让哮喘“找上门”；而单纯治疗哮喘，不控制鼻炎，也会导致病情反复。只有认清两者的“不解之缘”，采取“规避过敏原+规范用药+增强体质”的协同防治策略，才能更好地控制病情，保护呼吸道健康。如果出现相关症状，务必及时就医，让专业医生制定个性化的治疗方案，切勿自行用药或拖延病情。

（单位：河北中石油中心医院，省市：河北省廊坊市）