撰文/吕超

常规体检时，不少人会发现血红蛋白指标没达到正常标准，大多不会太当回事。大家总觉得这只是作息乱了、营养没跟上，压根没多想这背后藏着的健康问题。其实，血红蛋白偏低就是贫血最直接的信号，这种悄悄发展的状况，会逐渐拖慢身体运转。青少年、育龄期女性、老年人尤其容易出现，早期没什么明显感觉，很容易被忽略，可长期下去，对生长发育、免疫力以及重要器官都会有不小的影响。

一、血红蛋白偏低，到底意味着什么

血红蛋白藏在红细胞里，专门负责给身体各处输送氧气，它的数值高低，直接关系到血液能带多少氧气到全身。按常见的检验标准，成年男性正常范围是120～160g/L，女性是110～150g/L，怀孕的女性不能低于100g/L，儿童的参考值会随着年龄增长慢慢变化。只要检测结果低于自己对应的标准，就可以判定为贫血了。

贫血按指标下降的幅度可以分为轻度、中度、重度和极重度。轻度贫血的时候，一般没什么明显不舒服，有些人可能只是觉得没力气、精神差，很容易当成是累着了。可要是指标一直降，就会慢慢出现脸色和嘴唇发白、头晕、心跳变快、稍微一动就喘、注意力不集中、手脚冰凉这些情况。要是氧气供应严重不足，还会影响心脏和大脑的正常工作，出现胸闷、记忆力下降这些问题。

二、为什么会出现血红蛋白偏低

缺铁性贫血是最常见的一种，占所有贫血类型的一半以上。铁是合成血红蛋白的关键原料，要是铁吃得不够、身体吸收不好，或者慢慢流失太多，血红蛋白自然就造得少了。

青少年长得快，对铁的需求特别大，要是长期挑食、只吃自己爱吃的，很容易就缺了铁。育龄期女性每个月来月经都会流失血液，要是日常饮食里没及时补充铁，慢慢就会出现铁不够用的情况。老年人消化吸收功能变差，吃的肉类也少，铁吸收得不好，也容易贫血。另外，有肠胃疾病、长期悄悄出血，或者吃某些药物，也会让身体里的铁储备变少，引发缺铁性贫血。

除了缺铁，叶酸或维生素B12吃得不够，还会引发巨幼细胞性贫血。还有骨髓造血出问题、有慢性炎症、肾脏不好等情况，也可能导致贫血。

三、出现这些情况，赶紧查血常规

很多贫血都是慢慢发展的，早期没什么特别的症状，很容易被当成是亚健康。要是长期感觉没力气、稍微活动就喘、脸色和嘴唇颜色偏淡、指甲变薄变脆、掉头发变多、没胃口、注意力集中不起来，建议赶紧去做个血常规检查。

血常规不光能查出血红蛋白的数值，还能结合红细胞数量、红细胞压积、平均红细胞体积这些指标，初步判断是哪种贫血、可能是什么原因引起的。要是结果提示可能缺铁，还能进一步查血清铁、铁蛋白，看看身体里的铁储备够不够。

四、科学改善贫血，别盲目进补

发现血红蛋白偏低后，先弄清楚是哪种类型、什么原因引起的，再针对性处理，别随便买补血保健品吃。

对于最常见的缺铁性贫血，轻度的可以先从调整饮食入手。适当多吃点红肉、动物肝脏、动物血制品，这些食物里的铁更容易被身体吸收。再搭配点富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，能帮助促进铁吸收。吃饭的时候，别喝太多浓茶和咖啡，里面的某些物质会影响铁的吸收。

调整饮食1到2个月后，可以再去复查一次血常规，看看血红蛋白有没有上升。要是指标偏低得厉害，或者调整饮食后没什么效果，就需要在医生指导下，规范地吃铁剂。要是因为缺乏叶酸或维生素B12导致的贫血，就需要补充对应的营养素，同时调整饮食结构。

如果是因为慢性疾病、出血性疾病引起的贫血，得先治疗这些原发病，才能从根源上解决贫血问题。

定期体检，多关注血常规里的血红蛋白数值，是发现隐匿性贫血最有效的办法。及时发现异常，用科学的方法干预，大多数贫血都能明显好转，避免长期缺氧给身体带来不可逆的伤害，守护好身体健康。

（单位：巴林右旗巴彦塔拉苏木中心卫生院，省市：内蒙古自治区赤峰市）