撰文/陆明

意外猝不及防，有人突发伤病时，及时急救能为生命争取宝贵时间。但急救领域最致命的风险，从不是“束手无策”的观望，而是“好心办坏事”的错误操作。错误急救会加重病情、造成二次伤害，甚至剥夺生还希望。因此，掌握正确急救知识、规避误区，远比“敢动手”更重要。

外伤止血：盲目按压与捆扎的致命隐患

日常遇到割伤、划伤等外伤，不少人会下意识用纸巾、毛巾用力按压，或用绳子、电线捆紧肢体止血，看似有效却暗藏隐患。不洁物品易将细菌带入创面引发感染，深伤口可能诱发破伤风；过度捆扎会中断局部血液循环，时间过长易致组织坏死、截肢。针对动脉出血盲目按压，既无法止血还会延误时机，导致伤者失血休克。

正确的外伤止血需遵循“清洁、适度、精准”原则。首先用生理盐水冲洗伤口，去除污物，若没有生理盐水，可用干净的凉开水替代，再用无菌纱布或干净毛巾覆盖伤口，以适中力度持续按压，按压时间至少5分钟。若为四肢动脉出血，可在伤口近心端用止血带或弹性较好的布条捆扎，捆扎后需在布条上标注时间，每40～60分钟松开1～2分钟，避免组织缺血性坏死。同时，无论止血效果如何，都要及时拨打急救电话，由专业医生处理伤口。

骨折处理：随意搬动的二次伤害

有人发生骨折，尤其是脊柱、大腿骨折时，亲友常急于将其扶起或转移，这是造成二次伤害的主因。脊柱骨折时随意搬动，会让骨折碎片移位压迫脊髓神经，可能导致终身瘫痪；四肢骨折强行搬动，易使骨折端刺破血管神经，加重肿痛，甚至让闭合性骨折转为开放性骨折。部分人盲目复位错位部位，会破坏周围组织，给后续治疗添难。

骨折处理的核心是“固定制动，避免搬动”。首先应立即让伤者保持原有姿势，不要随意改变体位，可用木板、硬纸板等硬物临时固定骨折部位，固定范围要覆盖骨折部位上下两个关节，确保制动效果。对于脊柱骨折伤者，需用门板、担架等平面物体搬运，搬运时至少需要3人协作，保持身体成一条直线，避免扭转。搬运过程中要尽量平稳，同时快速拨打120，送往医院进行专业复位和固定。

心肺复苏：错误按压的无效救援

心肺复苏是挽救心跳呼吸骤停者的关键，但错误操作不仅无效还可能致命。常见错误有：按压位置偏差，未对准胸骨中下段1/3处，既无效还可能损伤内脏；按压力度不当，不足无法推动循环，过大易致肋骨骨折、血气胸；人工呼吸时未捏鼻，或吹气过量过快，导致气体入胃引发胀气、呕吐，甚至窒息。

正确的心肺复苏需严格遵循操作规范，先判断伤者意识和呼吸，若伤者无意识、无自主呼吸或呼吸微弱，立即拨打120，然后开始心肺复苏。按压时，施救者跪在伤者一侧，双手交叉重叠，掌心贴于胸骨中下段1/3处，身体前倾，用肩背部力量垂直向下按压。按压30次后，进行2次人工呼吸，人工呼吸时捏住伤者鼻子，用口唇完全包裹伤者口唇，缓慢吹气，每次吹气时间1秒以上，观察到伤者胸廓起伏即可。

误服异物：盲目催吐的危险行为

误服药物、清洁剂等异物后，很多人第一反应是催吐，觉得能快速排异减伤。但盲目催吐风险极高：伤者意识不清时，呕吐物易堵塞气道引发窒息；误服硫酸、烧碱等腐蚀性物质，催吐会加重黏膜灼伤，甚至导致穿孔；误服铁钉、玻璃等尖锐异物，催吐可能划伤消化道黏膜导致出血。

误服异物后，需根据异物类型采取不同应对措施，切勿一概而论。若误服的是普通药物，且伤者意识清醒，可让其饮用大量温水，促进药物稀释和排出；若误服腐蚀性物质，应立即让伤者饮用牛奶、蛋清等高蛋白食物，保护消化道黏膜，切勿催吐或洗胃；若误服尖锐异物，不要进食或喝水，避免异物因吞咽动作移位，加重损伤。无论误服何种异物，都要保留异物样本或包装，及时拨打120，告知医生异物类型、服用时间和剂量，为后续治疗提供依据。

急救的本质是“雪中送炭”，而非“画蛇添足”。不会急救，尚可等待专业救援、维持现场安全兜底；做错急救，只会让可挽救的生命陷入绝境。我们每个人都应主动学习正规急救知识，熟悉误区，既要有“敢出手”的勇气，更要有“会出手”的能力，用正确方式守护自己和他人的生命安全。

（单位：广西壮族自治区人民医院，省市：广西壮族自治区南宁市）