撰文/朱晓燕

一提到“癌症”，很多人第一反应就是“绝症”“治不好”，随之而来的是深深的恐惧。作为肿瘤科医生，我每天和患者及家属打交道，深知这种恐惧往往比疾病本身更煎熬。今天我们就来聊聊癌症，澄清常见的误区，分享预防、筛查和应对的方法。

一、先澄清：关于癌症的4个常见误会

很多人对癌症的恐惧源于错误认知，先把这些误会说清楚，才能更理性看待它。

误会1：得癌症＝判死刑？真相：这是最大的误区。医学发展至今，早期乳腺癌、肺癌、结直肠癌等很多癌症治愈率很高，患者治疗后能正常生活；晚期癌症也能通过治疗控制病情、减轻痛苦、延长生存期。

误会2：癌症会传染？真相：绝对不会！癌症是自身细胞基因突变导致的，不是细菌、病毒引起的，一起吃饭、拥抱等都不会传染。但要注意，乙肝病毒（诱发肝癌）、幽门螺杆菌（诱发胃癌）、HPV病毒（诱发宫颈癌）等致癌病原体可传播，需做好防护。

误会3：家人得癌我也会得？真相：癌症有遗传倾向但非绝对遗传。父母患肺癌、结直肠癌等，子女风险可能略高，但绝大多数癌症是遗传与环境共同作用的结果，做好预防和筛查就能有效降低风险。

误会4：放化疗会把人治垮？真相：放化疗确实可能有脱发、恶心等副作用，但并非所有人都会出现，且现在有很多方法能减轻。

二、最有效对抗癌症：做好预防，把癌症挡在门外

世界卫生组织提出癌症可预防，很多癌症与不良生活习惯相关，从细节入手就能大幅降低患癌风险。

1.养成健康的饮食习惯

饮食与癌症关系密切：多吃新鲜蔬果、全谷物和优质蛋白；少吃高油高盐高糖食物、加工肉类；戒烟限酒，吸烟是多种癌症主要诱因，过量饮酒也增加患癌风险。

2.坚持规律运动，控制体重

长期久坐、缺乏运动易致免疫力下降，增加患癌风险。建议成年人每周至少150分钟中等强度有氧运动（快走、慢跑等），搭配力量训练；控制体重，肥胖会升高乳腺癌、结直肠癌等多种癌症风险。

3.做好防护，避免接触致癌因素

日常做好防护：避免长期暴晒，外出做好防晒；接触化学、放射性物质的职业人群严格遵守防护规范；接种乙肝、HPV疫苗，注意饮食卫生预防幽门螺杆菌感染，避免致癌病毒侵袭。

4.保持良好的心态，规律作息

长期焦虑、压力大易影响内分泌和免疫力，给癌细胞可乘之机。要保持乐观心态，通过听音乐、聊天等释放压力；规律作息不熬夜，保证7～8小时睡眠，避免免疫力受损。

三、关键一步：定期癌症筛查，早发现早治疗

很多癌症早期无症状，出现症状时多为中晚期，治疗难度大增。定期筛查能及时发现早期癌症或癌前病变，此时治疗效果好、花费少，甚至可治愈。以下是常见癌症的筛查建议：

1.肺癌：40岁以上，尤其是长期吸烟、有家族史、接触粉尘或有害气体者，每年做一次低剂量螺旋CT，辐射低且能有效发现早期肺癌。

2.乳腺癌：女性40岁起每年做乳腺B超；50岁以上每1～2年做乳腺X线检查。有家族史者筛查年龄提前至35岁，平时可学习自我检查，发现异常及时就医。

3.结直肠癌：45～74岁人群每1～2年做粪便隐血试验，每5～10年做结肠镜（筛查金标准），可发现并切除息肉等癌前病变，从根源预防癌症。

4.宫颈癌：女性21岁起筛查，21～29岁每3年做宫颈细胞学检查；30～65岁每5年做细胞学+HPV检测，或每3年做细胞学检查，接种HPV疫苗后仍需定期筛查。

5.胃癌、食管癌：40岁以上，尤其是有家族史、长期吃腌制食品、感染幽门螺杆菌者，每1～2年做一次胃镜，可直接观察黏膜并及时治疗早期病变。

四、结语

作为肿瘤科医生，我想告诉大家：癌症从不是“绝症”，而是可防、可筛、可治的疾病。不必过度恐惧，但也不能掉以轻心。预防靠健康习惯，远离致癌因素；发现靠定期筛查，早诊早治；治疗靠科学方案和积极心态。无论健康人还是患者、家属，都应该树立科学的认知，用理性和勇气面对癌症。

（单位：邢台市人民医院，省市：河北省邢台市）