撰文/再努然·沙力
“这项检查有什么风险?”“检查后需要注意什么?”——在放射科的日常工作中,患者及家属的这类疑问屡见不鲜。检查告知与风险沟通,是放射科护理工作的重要环节,不仅是保障患者知情权的法定要求,更是建立医患信任、减少医疗纠纷、化解患者焦虑的关键。做好这项工作,需要护理人员兼顾专业性与通俗性,用清晰的语言、真诚的态度,让患者在充分了解检查相关信息的基础上,主动配合检查。
放射检查涉及电离辐射、造影剂使用等特殊环节,存在一定的潜在风险,比如辐射暴露、造影剂过敏、检查体位不当引发的不适等。但这些风险并非不可控,通过科学的告知与沟通,既能让患者正视风险,又能避免因过度恐慌而拒绝必要的检查。
一、检查告知:全面细致,通俗易懂
检查告知是风险沟通的前提,需要在检查前完成,内容要覆盖检查全流程,让患者做到心中有数。
1.检查流程告知:拆解步骤,消除未知
护理人员要避免使用专业术语,用患者能听懂的语言讲解检查的具体流程。比如讲解增强CT检查时,可以这样说:“待会儿你先躺在检查床上,机器会先做一次平扫,之后护士会通过静脉给你注射造影剂,注射时可能会有一点发热的感觉,这是正常的,接着机器会再做一次扫描,全程大概15分钟,其间你只要保持身体不动就好。”同时,提前告知患者检查前的准备工作,比如是否需要空腹、憋尿,是否需要摘除金属饰品,让患者提前做好准备,避免因准备不足导致检查延误。
2.检查目的告知:明确意义,增强配合度
很多患者对检查的目的并不清楚,容易产生抵触心理。护理人员要结合患者的病情,用简单的语言说明检查的必要性。比如对肺部结节患者说:“做这个胸部CT检查,能清晰地看到结节的大小、形状和位置,帮助医生判断结节的性质,这对后续治疗方案的制定很重要。”清晰的目的告知,能让患者理解检查的价值,主动配合检查。
二、风险沟通:客观理性,共情安抚
风险沟通是检查告知的核心,既要客观说明潜在风险,又要避免引起患者不必要的恐慌,同时做好风险应对预案的说明。
1.客观陈述风险:不夸大、不隐瞒
护理人员要基于专业知识,客观列举检查可能存在的风险,既不夸大其词引发焦虑,也不刻意隐瞒埋下隐患。比如在沟通辐射风险时,可以说:“常规放射检查的辐射剂量都在国家安全标准内,单次检查的辐射剂量很低,不会对身体造成明显伤害,而且我们会为你佩戴铅围裙等防护用品,重点保护甲状腺、性腺等敏感器官。”在沟通造影剂过敏风险时,可以说:“极少数人会对造影剂过敏,轻度过敏可能出现皮疹、瘙痒,我们会提前准备抗过敏药物;若出现严重过敏反应,我们也有完善的急救预案,会第一时间处理。”
2.共情倾听诉求:理解担忧,针对性疏导
面对患者的担忧,护理人员要耐心倾听,换位思考,给予共情回应。比如患者担心辐射影响健康时,可以说:“我特别理解你对辐射的担心,很多患者来做检查时都会有这个顾虑,不过你放心,我们的检查剂量都是严格把控的,而且防护措施也很到位。”对于孕妇、备孕女性等特殊人群的顾虑,要详细说明替代检查方案,比如超声、MRI等无辐射检查,让患者感受到被重视。
三、沟通的技巧与原则:把握关键,提升效果
1.因人而异,精准沟通
针对不同年龄、文化程度的患者,调整沟通方式。对于文化程度较低的患者,尽量使用口语化的语言,多举例子;对于老年患者,要放慢语速,提高音量,必要时重复强调;对于儿童患者,可以通过与家长沟通的方式,间接传递信息,同时用温和的语气安抚儿童。
2.双向沟通,及时反馈
沟通不是单向的“告知”,而是双向的“交流”。护理人员在讲解后,要主动询问患者:“你还有什么疑问吗?”“关于检查的注意事项,你都清楚了吗?”及时解答患者的疑问,确保患者真正理解相关信息。
检查告知与风险沟通,是放射科护理工作的“必修课”,也是体现医疗人文关怀的重要窗口。护理人员只有将专业知识与沟通技巧相结合,用真诚的态度、清晰的语言,做好每一次告知与沟通,才能让患者在安心、放心的状态下完成检查,为疾病的精准诊断奠定坚实基础。
(单位:乌鲁木齐市友谊医院,省市:新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市)