撰文/江程

快节奏的生活让大家忙于应对工作、学习和生活，身体发出的“信号”反而被忽视。比如便血和腹痛，很多人觉得是上火或吃坏东西所致。这也给了结肠息肉这个“隐形杀手”生长的时间，威胁生命健康。便血、腹痛别忽视！学会解读结肠息肉早期信号。

结肠息肉是什么

结肠息肉指的是结肠黏膜上隆起的病变，就像光滑的皮肤表面长出的“小肉粒”，看似无害，实际上可能有癌变风险。在肠镜检查中，当发现结肠息肉时，很多人都害怕是癌。其实大多数息肉属于良性，部分类型存在恶变可能，发展为结肠癌。若能早期发现并处理结肠息肉可以有效降低结肠癌的发生风险。

结肠息肉早期信号解读

1. 便血：结肠息肉的“红色警报”

便血是结肠息肉比较典型的症状之一。肠道息肉表面黏膜十分脆弱，在肠道蠕动挤压以及粪便摩擦下十分容易破裂出血。血液会附着在粪便表面，颜色呈暗红色。如果息肉位置较高，出血量大，粪便会呈现黑色柏油样。慢性出血短时间内不会发生问题，长期慢性出血会导致贫血，表现为头晕、乏力、面色苍白等。因此无论便血是否明显都不应掉以轻心。很多人看到便血首先想到的是痔疮，但两者有明显区别。痔疮出血通常是鲜红色血液，附着在粪便表面或便后滴血。

排便习惯改变：肠道功能的“紊乱信号”肠息肉会刺激肠壁，或者干扰肠道正常蠕动，导致排便次数的改变。比如排便次数不正常增多或者减少。部分患者会出现腹泻、便秘交替情况。如果息肉位于直肠、乙状结肠，患者还会感觉大便排不干净。在有排便习惯改变的结肠息肉患者中，腹泻与便秘交替出现占比最高。因此在排便习惯改变一段时间且没有好转后就要提高警惕，可能是结肠息肉。

腹痛：肠道梗阻的“隐匿提示”腹痛也是结肠息肉的常见表现，但很容易被误认为是肠胃不适。息肉较大或者数量多的情况下，可能部分堵塞肠腔，导致肠道蠕动不畅，从而引发腹胀、隐痛或阵发性绞痛。疼痛的位置多在下腹部或左下腹，餐后、排便后加重或缓解。有时还伴有排便习惯改变，比如时而便秘时而腹泻。如果息肉引发肠套叠，患者会出现阵发性、较为剧烈的绞痛。

持续性腹痛需要引起重视。尤其是年龄超过40岁、有结直肠癌家族史人群，早期发现和治疗才能降低癌变风险。如果腹痛反复出现且与饮食没有明确关联，建议进一步检查排除息肉可能。

黏液便：肠道炎症的“黏液证据”在肠息肉刺激肠黏膜后可能会引起肠道炎症，导致肠道黏液分泌增多。患者观察大便会发现表面附着透明或者白色黏液。如果伴有腥臭味、脓血，可能是感染或者息肉恶变。长期出现黏液便还会导致电解质紊乱，影响身体正常代谢。临床观察发现，黏液便容易出现在绒毛状腺瘤患者、炎性息肉患者中，癌变风险也更高。

肠道外症状：全身健康的“连锁反应”长期贫血导致体内铁元素流失，引发缺铁性贫血，患者感觉头晕乏力，气短心慌。息肉影响肠道正常功能，不利于吸收食物中的营养，导致营养不良，出现体重减轻、消瘦。

哪些人更容易出现结肠息肉

1. 年龄：年龄是一个重要因素，尤其40岁以上的人群，息肉发生风险显著增加。

2. 遗传：有结肠癌或息肉家族史的人，也需要格外注意遗传因素在结肠息肉形成中起到的作用。

3. 不良生活习惯：不良生活习惯同样会增加风险，比如长期高脂肪低纤维饮食、吸烟、过量饮酒以及缺乏运动等。

对于具备这些高危因素的人，即使没有明显症状，也建议定期进行结肠镜检查。

便血和腹痛虽常见，但不能不引起关注，这可能是结肠息肉发出的早期信号。早期发现、早期干预是应对结肠息肉的最佳策略，既能避免病情进展，也能为健康争取更多主动权。

（单位：广西科技大学第一附属医院，省市：广西壮族自治区柳州市）