撰文/陈钰文

肺炎是一类常见的呼吸系统疾病，每年春季和冬季是肺炎的高发期，我们要做到科学预防、早发现、早诊断和积极治疗，守护健康呼吸。中医对肺炎的预防和治疗很有经验，本篇文章将带领你从中医角度认识肺炎，掌握肺炎诊疗的“内外兼修”之道！

1 中医对肺炎的认知

肺炎属于中医“咳嗽病”范畴。中医认为，肺作为人体五脏之一，掌管呼吸并与外界气息相连，外邪侵袭、正气不足、痰湿内生和气血瘀滞是引起肺炎的主要原因。具体而言，风寒、风热、湿热等外邪在侵入人体之后，首先侵犯肺脏，一旦肺气失宣，就可能出现咳嗽、发热、胸闷、气促等肺炎症状；在过度劳累、饮食不节、情志失调和体质虚弱的情况下更容易出现正气亏损情况，遭受外邪入侵，引起肺炎症状，且这类病情容易迁延不愈；脾失健运、水湿内停则会阻滞肺气，使咳嗽、胸闷等症状持续加重；肺气不畅进一步会导致气血运行不畅，在肺络淤阻的情况下，可能会出现胸痛、咯血等严重肺炎症状。

2 肺炎中医战：肺炎诊疗的“内外兼修”之道

中医认为，肺炎治疗要“内外兼修”，给邪气开条“出路”。而且，中医防治肺炎很有经验，可采用的方法多，包括药物辨证治疗、针灸等特色方法辅助治疗及食疗。此外，中医在肺炎早期、进展期和恢复期采用不同的治疗方法，根据肺炎患者证型的不断变化，动态调整治疗和护理方案，使治疗效果更显著。

（1）肺炎早期

患者表现为发热、寒战、咳嗽痰白、舌苔薄白，治疗以“疏风散寒，宣肺止咳”为主。其中，风寒闭肺者可考虑三拗汤加减，配合生姜、桂枝等增强解表散寒之力；风热犯肺者可考虑采用银翘散、桑菊饮加减治疗。必要情况下，可以搭配针灸辅助治疗，通过针灸列缺、合谷、风池等穴位，帮助肺炎患者疏通肺经气机。

（2）进展期

患者表现为高热不退（39℃～40℃），伴随出现咳嗽气促、痰黄黏稠、胸痛、舌红苔黄腻等症状，治疗以“清热化痰，宣肺平喘”为主。方剂可考虑麻杏石甘汤加减，麻黄具有宣肺的功效，石膏具有清肺热的功效，杏仁则具有止咳的功效，甘草则用于调和诸药。痰热夹淤者可以将芦根煮水喝、薏米煮粥喝，用于持续改善症状。对于症状特别严重者，可以考虑雾化吸入的方法，直接作用于呼吸道；小儿或口服药物特别困难者，也可以考虑采用中药灌肠的方法，用麻杏石甘汤作为灌肠液，直接作用于肠道黏膜，这种方法退热效果显著。此外，推拿、刮痧也可以辅助疾病治疗，在缓解发热和促进邪气外泄、促进排痰方面具有良好效果。

（3）恢复期

患者表现为低热不退、干咳少痰、气短乏力、舌红少苔，治疗以“益气养阴，润肺化痰”为主。治疗时可以考虑用竹叶石膏汤加减、沙参麦冬汤加减，并搭配食疗法辅助治疗，如适量喝一点百合莲子粥、雪梨川贝羹，这类食物也具有滋阴润肺的良好效果。

3 治不如养

中医是一种内外兼治的治疗方法，认为疾病“三分靠治，七分靠养”。在积极配合治疗之余，肺炎患者也要调整生活方式，加强日常护理。

（1）保持充足休息和睡眠。只有休息好，身体抵抗力才能更强，抵抗力越强则症状越轻，越容易恢复；注意劳逸结合，过度疲劳可能引起症状加重。

（2）多喝水。多喝水才能促进排尿和排毒，也有助于保持呼吸道湿润和促进排痰。

（3）调节饮食。饮食上要保持清淡、易消化，可以适量多喝一点梨汁、百合粥、银耳汤，可以多吃一些新鲜蔬菜水果，如白萝卜、枇杷、梨，这类食物具有清肺润肺的功效。不要吃辛辣、油腻、生冷和高糖食物，也不要过早进补，以免引起痰湿再生和肺炎症状加重。

（4）适度运动。太极拳、八段锦等舒缓运动特别适合肺炎患者，有助于增强体质和提升肺活量，改善通气功能。

综上所述，中医治疗肺炎绝非“慢郎中”，辨证治疗的灵活性、整体调节和科学护理，可以助力肺炎患者快速恢复，且不会产生副作用，守护肺炎患者健康呼吸！

（单位：广元市利州区嘉陵街道千佛社区卫生服务中心，省市：四川省广元市）