撰文/黄燕

新生儿的每一次呼吸都承载着家人的喜悦与期待。但并非所有宝宝在出生时都能顺利地吸入第一口空气。新生儿窒息是产房中最紧急，也最让人揪心的情况。短短几分钟，就可能决定宝宝的一生。护理干预在这个关键时刻，就像一双守护的手，为宝宝打开呼吸之门，守住生命的第一道防线。

新生儿窒息是什么

所谓窒息，并不是单纯的“屏气”，而是宝宝在出生时由于缺氧和二氧化碳潴留，导致呼吸不畅甚至停止。正常情况下，胎儿在母体子宫中依靠胎盘获取氧气，一旦娩出，脐带被结扎，宝宝必须依靠肺部呼吸。如果这个转变出现障碍，便会发生窒息。轻度窒息的宝宝可能表现为哭声微弱、肤色苍白，而严重窒息的宝宝甚至全身松软、呼吸停止。

高危信号：哪些宝宝容易窒息

并不是所有新生儿都有同样的风险。有些情况让宝宝更容易在出生时面临呼吸困难。比如母亲在孕期有严重的妊娠高血压、糖尿病，或生产过程中遇到脐带绕颈、羊水污染、难产，这些都可能让胎儿缺氧。早产儿和体重过低的新生儿，因为器官发育不成熟，也更容易发生窒息。

护理干预的黄金时刻

当宝宝一出生，护理团队会立即进行评估：肤色是否红润？呼吸是否规律？哭声是否响亮？肌张力是否正常？这些看似简单的观察，其实是判断宝宝是否缺氧的快速“体检”。

如果宝宝没有及时呼吸，护士会立刻进行初步处理：清理口鼻中的羊水或分泌物，帮助呼吸道通畅；同时给予轻柔的触刺激，比如拍打足底，帮助宝宝自主呼吸。如果依旧没有反应，就要进入更紧急的步骤——正压通气。借助气囊和面罩，把空气送入宝宝肺部，让小小的胸膛重新起伏。

对于严重窒息的宝宝，护理干预可能还包括胸外按压、协助插管通气，甚至联合医生进行药物抢救。整个过程环环相扣，分秒必争，护理干预就是在这条“黄金时间”里守住宝宝的生命。

护理的智慧：不仅是抢救，更是预防

很多人以为护理干预只在窒息发生时才发挥作用，其实真正的护理智慧，在于未雨绸缪。产前，护士会参与孕妇的风险评估，提醒孕妇按时产检，监测胎儿情况；产程中，会密切关注胎心监护，一旦出现异常，及时通知医生处理，尽量减少胎儿宫内缺氧的风险。出生后，即便宝宝顺利开始呼吸，护士也会继续观察：是否有呼吸急促、口唇发绀、哭声异常等迹象。这些细致的护理，都是防止窒息反复的重要措施。

家长的角色：守护从了解开始

虽然窒息发生时，主要依靠医护团队抢救，但家长的理解和配合同样重要。很多新手父母在看到宝宝出生时哭声不响、脸色发青，会陷入极度恐慌。其实，保持冷静、听从医护人员的指挥，才是最好的支持。在宝宝顺利脱离危险后，家长更要了解，窒息过的宝宝可能面临一定后遗症风险，比如神经系统或运动发育问题。这并不意味着一定会出现，但需要定期随访和康复指导。家长积极配合复查和早期干预，能够帮助宝宝更好地追赶同龄孩子的发育。

窒息后的康复与护理

成功脱险只是第一步，窒息过的宝宝依然需要持续的护理。此时，护士会监测宝宝的呼吸、心率和血氧饱和度，防止再次缺氧。同时，还会协助家长学习如何观察宝宝的异常表现，比如呼吸暂停、吃奶困难等。部分宝宝可能需要进入新生儿重症监护病房进行进一步观察和支持治疗。在这里，护理人员会像“守夜人”一样，时刻守护宝宝的生命体征，为他们创造一个稳定、安全的康复环境。

黄金时刻的价值

新生儿窒息是挑战，但更是护理专业价值的体现。护理干预不仅是操作技能，更是一种责任与守护。在那短短几分钟的黄金时刻，护理团队的冷静判断、迅速行动，往往决定了一个新生命的走向。对于家长而言，了解窒息风险和护理干预的意义，不是增加恐惧，而是获得一份安心。因为在宝宝最脆弱的时刻，总有一群专业的人，用经验与爱心守护着他们的呼吸。

新生儿窒息，就像人生起点的一道险关。幸运的是，有护理团队的精准评估和快速干预，许多宝宝能够安全跨过这道坎。护理干预不仅是生命救援，更是预防、陪伴与长期守护的过程。每一个被及时抢救成功的宝宝，都在告诉我们：在生命最脆弱的瞬间，护理的力量，足以点亮呼吸的希望。

（单位：博白县人民医院，省市：广西壮族自治区玉林市）