撰文/贺成新

人体血液主要由红细胞、白细胞、血小板和血浆等成分组成，每一种成分都有其不同的功能。红细胞的主要功能是供氧，平均寿命为120天。白细胞的主要功能是抗感染，平均寿命为9～13天。血浆的主要功能有营养、运输脂类、缓冲、维持胶体渗透压和酸碱平衡、参与凝血和抗凝血功能。血小板的主要功能是止血和凝血，平均寿命为8～9天。提到捐献单采血小板，想必您对它不太了解，甚至担心会对身体健康有影响。今天，就让我们一起深入了解单采血小板的相关知识。

1.血小板生理知识

血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆裂解脱落下来的小块胞质，血小板的生成受血液中的血小板生成素调节，衰老的血小板在脾脏中被清除；血小板能释放肾上腺素，引起血管收缩，促进止血；血小板和血液中的其他凝血物质，在破损的血管壁上聚集成团，形成血栓，堵塞破损的伤口和血管壁达到凝血止血和修补破损血管壁的作用。

2.什么是单采血小板

单采血小板是用血细胞分离机对全血进行离心处理，通过特殊管路将血小板与血细胞等成分离只收集单一血液成分——血小板的捐献方式。单采血小板大量运用于临床血小板减少、再生障碍、各种血液病病人，这类患者并不是缺乏全部血液成分而只是因为缺乏血液中的血小板而需要输血，只需要输注血小板这一种成分就可以起到凝血止血和预防出血的效果。

3.捐献单采血小板的要求

根据献血者健康检查要求，年龄在18～55岁；男性献血者体重≥50kg，女性献血者体重≥45kg；献血者血压在12～18.7/8～12kpa，脉压差≥4kpa；脉搏60～100次/分，高度耐力的运动员≥50次/分；体温正常，皮肤巩膜无黄染、皮肤无创面感染，无大面积皮肤病；四肢无严重功能障碍及关节无红肿等；捐献单采血小板除必须满足全血捐献必须具备的健康条件以外，还需要保证献血者的血细胞比容：≥0.36，采前血小板计数：≥150×109/L且＜450×109/L，预测采后血小板计数：≥100×109/L；献血前应保证充足的睡眠，不吃高油脂高蛋白食物，如牛奶、豆浆、肥肉、油炸食品，进食清淡易消化食物，献血前一周内，若有上感、发热或腹泻等不适，服药尤其服用含阿司匹林类药物应暂缓捐献。

4.捐献单采血小板的流程

献血者携带有效身份证件，工作人员会对献血者进行一般检查，项目包括身高、体重、血压、心率等，采集静脉血用于献血前检测包括血红蛋白、红细胞比容、血小板计数、ABO血型、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、脂血指数、血液传染性标志物检测等项目，确保献血者符合单采血小板的采集标准。工作人员会详细讲解单采血小板的采集过程和注意事项，献血者躺在采血椅上，可以观看视频分散注意力并放松全身，采集时间为40分钟左右，为预防和减轻枸橼酸钠反应提前服用钙剂。静脉穿刺成功后手臂勿随意移动，血细胞分离机对全血进行离心处理自动分离血小板同时回输剩余血液成分，献血者根据仪器提示做握拳松拳动作促进静脉回流。采血完成后，在采血现场观察休息15分钟。静脉穿刺处保持干燥、清洁，献血手臂24小时内不提重物，1～2天内不做剧烈运动；多饮水，适当补充一些维生素和铁含量高的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶及新鲜蔬果等。

血液作为重要的生物资源，其在医院的临床救治中起着不可替代的作用，血液不能人工合成，且不能长期保存，只能来源于献血者无偿自愿捐献。单采血小板输注具有浓度高、输注不良反应小、输血传染病风险低、节约血源等优点，对于献血者而言血小板在体内的寿命短，且再生速度快，通常在捐献后48～72小时内就能恢复到采集前水平。因此，单采血小板的献血间隔期很短，通常只需间隔2周即可再次捐献，献血过程中可以看电视、听音乐、阅读，比传统献血更为轻松，整个捐献过程是在一次性的、全封闭的管路中进行，绝对安全不存在交叉感染的风险。

随着医疗技术的进步和临床需求的增加，单采血小板已成为现代输血治疗中不可或缺的一环。鼓励更多的爱心人士了解并加入单采血小板的队伍中来，如果您身体健康，符合献血条件，不妨考虑尝试单采血小板捐献，用这种更科学先进的方式，传递生命的希望。

（单位：宜宾市中心血站，省市：四川省宜宾市）