撰文/禚绪金

放射诊断被称为医学的“透视眼”，能够帮助医生看清我们的身体内部，让看不见的疾病无处遁形。CT和核磁都是放射检查的主要“家庭成员”，各有优劣势且相互补充。本篇文章将带领你揭开它们的神秘面纱，打消各种疑虑，更好地配合检查与守护健康生活！

1做CT有辐射吗

CT检查能够清晰、直观地显示器官和病变，很多细小病变和复杂病变都可以通过CT检查及时发现，以及帮助医生准确判断病变位置、评估病变程度。目前，CT检查的应用十分广泛，如颅脑外伤、脑梗死等神经系统病变常规或首选CT检查；心包肿瘤、心包积液等可通过增强CT扫描诊断；胸部CT可帮助识别诊断肺部创伤、感染性疾病；腹部CT可帮助识别诊断肝脏、胆囊、胰腺、肾脏等器官的一些病变、创伤和感染；通过CT检查还可以清晰地显示骨折细节与移位情况。除此之外，CT检查很快，只要你好好配合，几秒钟就能完事，10分钟后就能够拿到图像。

但是，很多人因为听说做CT有辐射，就不愿意配合相关检查。

专业医生告诉您，CT检查的确会产生电离辐射，但任何情况下谈辐射不谈剂量都是耍流氓。国际辐射防护委员会称每个人每年接受的额外辐射量上限为100mSv，超过这一数值时，患癌概率和风险性显著增加。CT检查产生的辐射量很小，一次头部CT检查产生的辐射量大约为2mSv、一次腹部CT检查产生的辐射量大约为10mSv、一次低剂量胸部CT检查产生的辐射量可能只有1mSv。所以，只要不是短时间内多次照射，对人体几乎没有影响。

日常生活中我们坐飞机、坐地铁安检时也用的是X射线——生存在地球上的我们每天都在受各种各样的辐射影响，个人全年大约会受到2～3mSv的自然背景辐射。所以，大可不必谈“辐射”色变。而且，与放射检查产生的微小辐射量相比，疾病不能准确诊断、延误治疗的危害显然更大。

2如何检查更安全

为降低检查时的不必要风险，婴幼儿非必要不做x线检查；孕妇要谨慎考虑，通常不建议做CT检查，很多情况下通过超声、磁共振也能达到疾病诊断目的；备孕期间如果做了CT检查，建议三个月后再怀孕。除此之外，短时间内尽量避免多次进行放射性检查；可以优先考虑低剂量CT扫描；检查时对X腺、甲状腺、生殖器官等特殊部位用铅衣遮挡；以及做到射片红灯亮时，请勿进入检查室，扫描结束之后，不要无故在检查室内逗留。

3核磁是不是更安全

磁共振检查在临床上的应用也十分广泛，如大脑是否有肿瘤和神经损伤、眼耳鼻等部位是否有感染和炎症、心脏和冠状动脉血管的健康状况、腹部或盆腔是否有肿瘤或出血、骨骼炎症及关节病变、结石等都可以通过磁共振检查诊断，且不仅能够帮助医生判断是否存在病变，还能够初步判断病变范围和程度，协助疾病诊断分析和治疗方案制定。

很多人认为CT有辐射，磁共振检查不涉及电离辐射，是不是更安全？

专业医生告诉您，在辐射风险方面它更安全，适合于儿童、孕妇及需要反复检查的人群，但短期内多次检查也可能增加潜在风险。而且，核磁也存在其他方面的一些限制条件和安全风险。例如，体内安装的有心脏起搏器、动脉瘤夹、金属假牙等金属植入物的群体在检查时可能因为强磁场而导致设备移位或功能异常、组织损伤，检查前一定要详细告知医生自身状况，经专业医生评估是否适合采用这种检查方法；检查所需时间相对比较长，一般都要15分钟以上，在这个相对封闭的空间内容易引发焦虑、恐慌等不适，甚至是幽闭恐惧症；增强核磁检查可能会使用对比剂，极少数患者可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，所以检查前要详细告知医生过敏史；某些情况下，检查还可能引起身体局部发热，但这种情况极为少见。除此之外，核磁对某些器官的检查有限，所以有时候做了磁共振后，医生还会让你做CT。

综上所述，各种检查手段各有优势且安全性都是相对的，医生一般会根据您的个体状况权衡利弊。所以，相信医生，配合好他们做相关检查对您最安全！

（单位：高密市第二人民医院，省市：山东省高密市）