撰文/韦彪

在大众认知中，结直肠癌常被视为“老年病”，多发于50岁以上人群。但近年来，30～40岁的年轻患者占比正逐年上升，结直肠癌呈现明显的年轻化趋势。这种变化不仅打破了传统疾病认知，更给年轻人的健康敲响了警钟。了解结直肠癌年轻化的诱因及身体发出的警示信号，做好早预防、早发现、早治疗，已成为守护年轻一代肠道健康的关键课题。

年轻化趋势加剧：不良生活习惯是“加速器”

结直肠癌年轻化并非偶然，其背后与当代年轻人的生活方式密切相关。外卖点餐、熬夜追剧、缺乏运动等习惯，正在悄然侵蚀肠道健康。高油、高糖、高脂的“三高一低”饮食结构，会使肠道蠕动减慢，食物残渣在肠道内停留时间延长，有害物质长期刺激肠黏膜，增加细胞癌变的风险。同时，长期熬夜导致的生物钟紊乱，会影响免疫系统功能，降低肠道对癌细胞的监控和清除能力。此外，吸烟、过量饮酒等不良嗜好，也会进一步加剧肠道黏膜的损伤，为结直肠癌的发生埋下隐患。

我国35岁以下结直肠癌患者占比上升，且年轻患者确诊时多为中晚期。这与年轻人对肠道疾病的忽视密切相关，很多人将便血、腹痛等症状误认为是痔疮、肠炎等小毛病，拖延就医，错过最佳诊疗时机。相较于老年患者，年轻患者的肿瘤进展速度更快，预后效果相对较差，因此，警惕年轻化趋势刻不容缓。

身体发出的“求救信号”：这些症状别忽视

结直肠癌在早期并非无迹可寻，身体会发出一系列求救信号，关键在于能否及时察觉。便血是最常见的早期症状之一，多表现为大便表面带血或便后滴血，颜色鲜红或暗红，容易与痔疮混淆。但结直肠癌引起的便血常伴有黏液或脓液，且与大便混合在一起，而痔疮便血多为鲜血滴落，两者存在明显区别。此外，排便习惯的改变也需警惕，如大便次数突然增多或减少、腹泻与便秘交替出现、大便形状变细等，这些都是肠道功能异常的表现。

除了肠道局部症状，全身症状也可能是结直肠癌的警示信号。不明原因的体重下降、持续低热、乏力、贫血等，往往提示身体存在慢性消耗性疾病，需及时排查结直肠癌的可能。一旦出现上述症状超过两周，应立即到医院进行肠镜等相关检查，避免延误病情。

高危人群早筛查：遗传与基础疾病需警惕

并非所有年轻人都处于同等的结直肠癌风险中，有遗传背景和肠道基础疾病的人群属于高危群体，需重点关注。结直肠癌具有一定的家族遗传性，如果直系亲属中有结直肠癌患者，本人患病风险会比普通人群高；若家族中有家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌等遗传性疾病史，患病风险会进一步升高。这类人群应提前进行筛查，将首次肠镜检查年龄从50岁提前至40岁，甚至更早。

患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病的年轻人，也是结直肠癌的高危人群。肠道慢性炎症会导致肠黏膜反复损伤、修复，在这个过程中容易出现细胞异常增生，进而发展为癌前病变甚至癌变。对于高危人群，除了定期肠镜检查，还应养成每年进行粪便潜血试验的习惯，做到“早发现、早干预”。

预防大于治疗：从生活细节守护肠道健康

结直肠癌的预防远胜于治疗，通过调整生活方式，可有效降低发病风险。饮食方面，应减少“三高一低”食物的摄入，增加膳食纤维的摄取，多吃全谷物、新鲜蔬菜和水果，膳食纤维能促进肠道蠕动，减少有害物质在肠道内的停留时间。同时，要控制红肉和加工肉制品的摄入，这类食物中的饱和脂肪和添加剂会增加肠道负担。

规律运动也是预防结直肠癌的重要手段，每周坚持3～5次有氧运动，每次30分钟以上，能增强肠道蠕动功能，改善肠道菌群平衡。此外，要养成良好的排便习惯，避免久坐久站，保持规律作息，戒烟限酒，减少精神压力。这些看似简单的生活细节，长期坚持就能为肠道健康筑起一道坚固的防线，降低结直肠癌的发病几率。

结直肠癌年轻化趋势提醒我们，肠道健康不分年龄，预防工作应从年轻时抓起。无论是关注身体发出的警示信号，还是做好高危人群的定期筛查，亦或是养成健康的生活习惯，都是守护肠道健康的重要举措。年轻并非健康的保护伞，只有提高警惕、主动预防，才能远离结直肠癌的威胁，让肠道健康伴随人生每一个阶段。

（单位：河池市第一人民医院，省市：广西壮族自治区河池市）