撰文/柯丽丽

提到腰痛，许多人会想到年纪大、老毛病。但如今在骨科门诊，腰痛早已不是中老年人的专利。越来越多的年轻人因久坐、伏案或锻炼姿势不当而腰痛不止。上班族坐一天，学生写作业十几个小时，健身者负重过度，腰痛成了他们的通病。脊柱是身体的支柱和神经通道，年轻时若忽视保护，后果可能远不止腰酸背痛那么简单。

年轻人为什么也会腰痛

久坐成疾：现代人的工作节奏快，大多数时间都坐在电脑前。久坐让腰部长期紧张，腹背核心肌群缺乏锻炼而退化。肌肉是脊柱的保护带，一旦力量下降，椎间盘和关节承受更大压力，久而久之便容易出现腰痛、僵硬，甚至腰椎间盘突出。

姿势不良：低头玩手机、窝在沙发里看剧、睡前刷屏、弯腰驼背写作业，这些看似无害的姿势却让腰椎长期处于非生理弯曲状态。一天下来，腰部肌肉处于慢性疲劳状态，椎间盘压力升高，久而久之，脊柱就会“报复”。

锻炼不当或过度：运动有益健康，但姿势不当或过度用力反而伤腰。硬拉、深蹲、平板支撑等动作若未掌握核心发力，易致肌肉拉伤或腰椎受损。许多年轻人忽视热身、拉伸与休息，腰痛也因此找上门。

心理压力与作息紊乱：长期精神紧张、焦虑、睡眠不足会导致肌肉紧绷，血液循环变差。研究发现，心理压力过大的人，腰痛的发生率高于普通人。

腰痛背后的常见疾病

腰肌劳损：长期久坐、弯腰姿势不当或突然用力，会让腰部肌肉和韧带反复拉伤，形成慢性炎症。患者常感到腰部酸胀、沉重，休息后缓解，劳累后加重。

腰椎间盘突出：当椎间盘的纤维环破裂，内部的髓核向外突出压迫神经，就会出现放射性疼痛。典型症状是腰痛伴下肢麻木、刺痛，严重者连行走或弯腰都困难。这种病过去常见于40岁以上人群，如今二三十岁的患者并不少见。

骶髂关节紊乱：长时间单腿受力、坐姿歪斜、女性产后松弛等，都可能造成骶髂关节失衡，引发下腰部疼痛。疼痛常放射到臀部、大腿根部，久坐久站都会不适。

其他病因：泌尿系统感染、肾结石、妇科疾病等也可能表现为腰痛，若伴有发热、血尿、下腹不适等症状，应及时就医，排除内脏性原因。

年轻人的“腰”需要科学保护

调整坐姿：正确的坐姿应保持背部挺直、腰部微微前弯，双脚平放地面，双膝与髋部平齐。电脑屏幕应与眼睛平行，避免长时间低头。建议每坐40～60分钟就起身活动2～3分钟，伸展腰背、走动几步，帮助肌肉放松。

强化核心肌群：核心肌群包括腹部、背部、腰部等，是维持脊柱稳定的关键。每天进行简易训练，如平板支撑、桥式、卷腹等，每次10～15分钟，坚持数周后腰部支撑力会明显增强。不过，如果已经出现腰痛，应在医生或康复师指导下选择合适的运动，避免加重损伤。

合理使用电子产品：手机和电脑已成生活的一部分，但长时间低头是腰颈损伤的重要原因。使用手机时应将屏幕抬高至视线平行位置，电脑前可放置支架，减少颈腰部弯曲。

规律运动与休息并重：久坐伤腰，久站也伤腰。规律的有氧运动如游泳、快走、瑜伽，对腰椎都有保护作用。运动后要注意拉伸和热敷，帮助肌肉放松；睡眠时选择支撑良好的床垫，让脊柱自然放松。

控制体重：体重增加会让腰椎承受更大的压力。保持合理体重不仅保护腰椎，也有助于预防心血管和代谢疾病。

出现腰痛时该怎么办

先分清轻重：一般的轻度肌肉劳损可通过休息、热敷、轻度拉伸缓解，但如果疼痛持续一周以上、放射至腿部、伴麻木或活动受限，就应尽早就医。

规范治疗：医院会根据情况进行影像学检查，如X光、CT或MRI，明确是否存在椎间盘突出、骨质增生等问题。治疗方式包括理疗、康复训练、针灸、中药调理或药物治疗，严重者需手术干预。

切忌硬撑：许多年轻人因工作繁忙选择忍一忍，结果小病拖成大病。腰痛不是小事，一旦出现反复或剧烈疼痛，及时干预才是关键。

腰痛从来不是老年人的专利，它是现代生活方式的“副产品”。年轻人有更多活力，但也承担更多压力与久坐风险。脊柱是一棵“倒立的大树”，支撑着身体的全部结构；它需要稳定的根基和健康的土壤。日常的一次伸展、一个正确坐姿、一场适度运动，都是在给这棵“大树”浇水。别等疼痛出现才想到保护脊柱，真正的健康，是未病先防，是对身体的长期尊重与呵护。

（单位：柳州市工人医院，省市：广西壮族自治区柳州市）