撰文/陆美娜

疼痛是人类最普遍的健康困扰之一。从颈椎病、腰腿痛，到术后疼痛、癌痛、慢性关节痛，几乎每个人都有过被疼痛折磨的经历。有人靠忍，有人乱吃止痛药，还有人四处求医却效果不佳。其实，疼痛并不是只能“忍”，也不该一味地“堵”，而是可以通过科学的方法综合管理，让疼痛可控、生活可续。现代医学把疼痛看作一种需要主动治疗的疾病，而不只是一个症状。科学的疼痛管理，应当结合药物治疗、理疗手段及生活方式的调整，三者互为补充，缺一不可。

疼痛并非“忍一忍就好”，认识疼痛是第一步

疼痛是一种保护性信号，提醒身体可能出现损伤。但当疼痛持续存在，超过三个月，就被称为慢性疼痛，此时它不再是警报，而是疾病本身。慢性疼痛会扰乱睡眠、影响情绪，引发焦虑、抑郁，甚至导致体力下降和社会功能受限。

疼痛分为多种类型：炎症性疼痛如关节炎、肌肉劳损；神经病理性疼痛如带状疱疹后神经痛、糖尿病神经痛；肿瘤性疼痛在癌症患者中较常见；功能性疼痛如纤维肌痛综合征，没有明显器质性病变，但疼痛真实存在。不同类型的疼痛，治疗方式完全不同。

药物治疗：科学用药，不盲目依赖

轻度疼痛：使用非处方止痛药

轻度疼痛如肌肉酸痛、轻微关节痛，可选择非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬、对乙酰氨基酚等。这类药物可以缓解炎症、减轻疼痛，但要注意剂量和服用时间，长期或过量使用可能伤胃、伤肝肾。

中度疼痛：联合弱阿片类药物

当普通止痛药效果有限时，医生可能会推荐含可待因、曲马朵等弱阿片类药物。这类药物在医生指导下短期使用较安全，但自行长期服用可能引起依赖。

重度或慢性疼痛：规范使用强效镇痛药

对于肿瘤性疼痛或严重慢性疼痛，可能需要使用吗啡、羟考酮等强效镇痛药。很多人谈“阿片”色变，其实在医生严格监管下使用，是安全且有效的。科学用药的目标不是让人完全无痛，而是让疼痛降到能正常生活的程度。

理疗手段：让身体重新“学会不痛”

物理治疗：常见的有热敷、冷敷、电刺激、超声波、牵引等。这些方法通过改善局部循环、放松肌肉，达到缓解疼痛的作用。比如腰背肌劳损、颈椎病患者，热敷和电刺激能明显改善疼痛感。

康复训练：长期疼痛常让人不敢动，但“越不动越痛”。康复医生会根据病情设计个性化运动计划，包括伸展、力量训练、姿势矫正等。科学运动能增强肌肉力量，支撑关节，降低复发率。

针灸与推拿：中医针灸、推拿通过刺激经络、疏通气血，也能减轻疼痛。越来越多研究发现，针灸在慢性腰痛、颈肩痛、偏头痛中效果确切。关键是要选择正规医疗机构操作，避免误伤或感染。

神经调控技术：对于顽固性神经痛，现代医学还可采用经皮神经电刺激（TENS）或神经阻滞术。这类方法通过干扰疼痛信号的传导，让大脑“暂时忘记痛”，效果安全可控。

生活方式的重建：从根源上减少疼痛

规律作息与充足睡眠：慢性疼痛患者普遍存在睡眠障碍，而睡不好又会加重疼痛。睡前避免使用电子设备，保持安静舒适的睡眠环境，让身体得到充分休息，是缓解疼痛的自然止痛药。

适量运动：科学研究表明，适度运动本身就是止痛疗法。散步、游泳、瑜伽、太极等温和运动，能促进内啡肽释放，这是一种天然镇痛物质。运动还能改善心情、增强体质，让身体对疼痛更有抵抗力。

均衡饮食，控制体重：超重会增加关节负担，使膝关节、腰背部疼痛更严重。饮食中应多摄入新鲜蔬果、鱼类、全谷物，减少高糖高脂食物。适量补充富含欧米伽-3脂肪酸的食物，如深海鱼、亚麻籽油，有助于抗炎减痛。

调节情绪：长期疼痛常伴随焦虑和抑郁，反过来又让疼痛更明显。心理疏导、冥想、深呼吸训练等方法，可以帮助患者放松，降低疼痛敏感度。面对慢性疼痛，接受它、理解它，反而能更好地掌控它。

疼痛不是命运的惩罚，而是一种可以科学管理的信号。现代医学早已不再强调“硬扛”，而是倡导“多维度控制、综合管理”。通过合理用药、适度理疗、健康生活方式的结合，大多数疼痛都能得到显著缓解。疼痛不是不能治，而是要科学地治。与其一味忍受，不如从今天开始，走进医院疼痛科或康复门诊，接受专业的疼痛评估，让身体重新找到“无痛”的可能。

（单位：柳州市工人医院，省市：广西壮族自治区柳州市）