撰文/方雲仕

在很多人的印象中，白内障似乎是老年人才会得的病。实际上，它早已不是老年专属。随着生活方式的改变、电子设备使用频繁、紫外线暴露增加，白内障的发病年龄正逐渐提前。有人年仅四十多岁，视力就模糊、怕光、看东西重影，一查竟是早期白内障。白内障是全球致盲率最高的眼病之一，但也是可防、可治的疾病。

什么是白内障？眼睛的“镜头”变模糊了

我们的眼睛像一台相机，角膜是“前盖”，晶状体是“镜片”，视网膜是底片。晶状体原本透明，能让光线顺利聚焦在视网膜上。但当它因老化或其他原因逐渐混浊，光线受阻，影像就变得模糊，看东西像隔着雾。这种晶状体混浊就是白内障。它多为慢性过程，早期可能仅轻微模糊或夜间眩光，随着发展视力明显下降，严重时甚至导致失明。

白内障的成因：不仅是“老了”

年龄因素：随着年龄增长，晶状体蛋白质逐渐变性、沉积，透明度下降，形成老年性白内障，多在50岁后出现。这是人体自然老化的一部分，就像头发变白、皮肤起皱一样。

紫外线：长期暴露在强烈阳光下会损伤晶状体蛋白质，促使其混浊。户外工作者如农民、渔民、环卫工人更易提前患白内障。因此，防晒不仅护肤，更是护眼的重要习惯。

糖尿病：长期高血糖使葡萄糖渗入晶状体并代谢生成山梨醇，改变渗透压，导致晶状体吸水肿胀、加速混浊。这类糖尿病性白内障进展快，年轻人也可能发生。

长期用药：一些药物，如糖皮质激素，长期或不规范使用，会干扰晶状体代谢，诱发白内障。医生通常会提醒这类患者定期检查眼睛。

外伤与其他因素：眼外伤、吸烟、营养不良、遗传、长期近距离用眼和过度疲劳，都是白内障的诱因。长期使用电子产品造成的慢性刺激，也可能促使白内障提前出现。

白内障的主要症状：视力模糊不等于“老花眼”

视力逐渐模糊，看东西像隔着雾：患者常觉得眼前模糊，看人、看字都不清楚，就像玻璃蒙了灰。擦眼镜、滴眼药水都没用。

夜间眩光严重，怕强光：晚上看灯光时出现耀眼的光晕，开车容易被车灯晃到；白天阳光强烈时眼睛刺痛，甚至睁不开。

颜色变淡，看世界“泛黄”：随着晶状体混浊，进入眼内的蓝光减少，视觉世界会变得发黄、失真，看不出色彩的鲜明层次。

看近清楚、看远模糊：有些人突然发现不戴老花镜反而能看清近处，这并不是视力变好了，而是晶状体改变导致的“假近视”，其实是白内障早期信号。

双影、重影或视力波动：部分患者会出现看东西重影，或早晚视力差别大，这些也可能是晶状体浑浊引起的光线散射。

白内障能预防吗？做到这几点很关键

防晒护眼：长时间户外活动时，应佩戴能阻挡紫外线的太阳镜或帽子，避免阳光直射眼睛。普通的“深色眼镜”不一定防紫外线，要选择有明确UV防护标识的产品。

控制血糖、血压：糖尿病患者要定期监测血糖，保持稳定，避免波动。高血糖不仅会加速白内障，还会增加视网膜病变风险。

戒烟限酒，保持均衡饮食：吸烟会加快晶状体氧化损伤，酒精也会影响代谢。饮食中可多摄入富含维生素C、维生素E和胡萝卜素的食物，如胡萝卜、菠菜、蓝莓、坚果等，有助于抗氧化、保护晶状体。

合理用眼：长时间用电脑、手机要定时休息，保持良好照明。眼睛疲劳时可以闭目放松或眺望远方，减少眼部氧化应激。

谨遵医嘱：如必须长期使用激素治疗，应遵医嘱，并定期检查视力及晶状体透明度，做到早发现早干预。

治疗白内障：手术是唯一有效的方法

目前没有药物能让混浊的晶状体恢复透明，药物只能延缓进展。当白内障影响生活，如看不清、走路摔倒或夜间视物困难时，就应考虑手术。现代白内障手术安全、恢复快，通过超声乳化吸出混浊晶状体并植入人工晶体，视力多能迅速改善。人工晶体有普通型、抗散光型、可调焦型，医生会根据患者需求选择合适方案。

白内障并不可怕，可怕的是忽视。很多人习惯把视力下降归咎于年龄，直到视线严重受限才就医。事实上，早期发现、规范防护、及时手术，大多数白内障患者都能重见清晰世界。眼睛只有一双，保护它，从防晒、控糖、戒烟、用眼卫生做起。当你能在阳光下清晰地看到家人的笑脸时，你会明白，呵护视力，就是呵护生活的明亮。

（单位：隆安县人民医院，省市：广西壮族自治区南宁市）