撰文/杜俊毅

慢性疼痛是许多患者日复一日的困扰，不同于突发的急性疼痛，慢性疼痛常常持续数月甚至数年，影响睡眠、情绪和生活质量。常见的如颈肩腰腿痛、慢性头痛、类风湿关节炎、带状疱疹后神经痛等，许多患者在西医药物、物理治疗之间反复尝试，却始终无法摆脱持续的痛苦。近年来，针灸作为一种传统的中医疗法，逐渐被现代医学重新审视，其在缓解慢性疼痛方面的潜力，引起越来越多的关注。

什么是针灸

针灸是中医的一种核心治疗方式，主要通过将细长的银针刺入人体特定的穴位，刺激经络气血的运行，调节脏腑功能，从而达到治疗疾病、缓解症状的目的。它不仅在中国有数千年的应用历史，也逐渐在全球范围内被医学界接受。针灸的作用原理虽然起源于中医理论，但也正被现代科学不断研究和解释。

慢性疼痛的本质：一个复杂的“神经+情绪”问题

不同于受伤引起的单纯疼痛，慢性疼痛往往涉及神经系统的过度敏感，甚至可能与中枢神经的异常活动相关。同时，长期的疼痛容易引发焦虑、抑郁等情绪问题，反过来又加重疼痛的感知，形成一个“疼痛－焦虑－更疼”的恶性循环。这也是为什么许多慢性疼痛患者即便在影像学检查中看不出明确问题，却仍然疼痛难忍。治疗这类疼痛，不仅要“止痛”，更要“调节”。针灸的价值，正体现在这个调节过程之中。

针灸如何缓解疼痛

激活内源性镇痛系统：针刺穴位后，身体会释放如内啡肽、脑啡肽等天然的镇痛物质，它们的作用类似于吗啡，可以抑制疼痛信号的传递。

调节神经通路：针灸可以影响脊髓及大脑内的疼痛调控中枢，减少过度兴奋的神经反应，减轻对疼痛的敏感程度。

改善局部循环：对于因血流不畅或肌肉紧张引起的疼痛，针灸可以促进血液循环，缓解肌肉痉挛，降低炎症反应。

稳定自主神经系统：慢性疼痛患者常伴随睡眠障碍、心率加快等自主神经功能紊乱。针灸通过平衡交感与副交感神经，帮助身体“放松下来”，从整体上调节身心状态。

哪些慢性疼痛适合针灸治疗

虽然针灸并不是应对所有疼痛的“万能钥匙”，但在多个常见的慢性疼痛疾病中，它的治疗效果已被广泛研究和验证。例如，颈肩腰腿部的慢性疼痛，如颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出和坐骨神经痛，针灸可以有效缓解疼痛，改善局部僵硬和活动受限的情况；在慢性头痛和偏头痛方面，针灸能够减少发作频率和疼痛强度，降低患者对止痛药的依赖；对于带状疱疹后神经痛这种治疗难度较大的神经性疼痛，针灸常常在药物疗效不佳时发挥辅助作用；在类风湿性关节炎和骨关节炎患者中，针灸配合药物治疗，有助于缓解关节肿胀和晨僵，提升关节功能；而针对纤维肌痛综合征这样西医干预有限的疼痛病症，针灸也展现出对症状的积极改善作用。

安全性和注意事项

相较于长期服用止痛药可能带来的肝肾负担或成瘾风险，针灸的副作用非常低。在正规医疗机构接受针灸治疗，一般不会出现严重不良反应。但也要提醒几点：针灸必须由专业人员操作，避免感染或误伤；孕妇、有出血倾向者、心脏起搏器携带者应提前告知医生；部分人初次针灸可能会有头晕、乏力等轻微反应，属正常现象。

针灸不是唯一的解药，而是整体方案的一部分

我们需要认识到，针灸虽有效，但并非孤立的万能方案。对于慢性疼痛的管理，仍需综合多种手段，如规范的诊断评估、药物治疗、功能锻炼、心理支持等。针灸更适合作为一种“加法”手段，为病情控制提供更全面的支持。同时，患者的自我管理也非常关键。规律作息、合理饮食、适量运动、情绪调节，才是减轻疼痛、防止复发的基础。

针灸不仅是中华传统医学的瑰宝，也是现代医学在面对复杂慢性病时的重要补充。面对越来越多受慢性疼痛折磨的人群，我们不能只依赖药物和仪器，还应重新审视这些古老但仍有效的疗法。针灸，并不是神秘玄学，而是可以通过现代科学解释和验证的医学方法。如果你或家人正为慢性疼痛所苦，不妨在专业医师的指导下尝试针灸，或许能在经年累月的疼痛中，找到那一丝久违的轻松与舒缓。

（单位：玉林市中西医结合骨科医院，省市：广西壮族自治区玉林市）