撰文/陈慧娟

盆腔是女性的内生殖器及其周围的结缔组织，包括子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜等。日常生活中，盆腔容易患感染性疾病，即盆腔炎，出现下腹疼痛、白带增多等症状，不及时治疗或治疗不彻底，还会发展为慢性盆腔炎，病情反复发作，缠绵不愈，对患者的生活产生严重影响。那么，盆腔炎到底是什么，又应该如何有效地预防？

一、什么是盆腔炎

盆腔炎是常见的一种妇科疾病，是因来自阴道的细菌，经宫颈进入子宫、输卵管、卵巢等生殖器官或周围脏器而引起的感染性疾病。盆腔炎可根据炎症发生部位，分为子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等等。

二、得了盆腔炎会出现哪些症状

1.下腹部疼痛，患者多表现为下腹部绞痛或持续性钝痛，尤其可在排尿、排便或性交时加重。主要与盆腔炎症、粘连，或因盆腔炎导致结核性输卵管卵巢脓肿有关，腹部还可伴随坠胀感等不适。

2.阴道分泌物异常，与平日相比增多，或排出褐色、黄色分泌物，或伴有臭味。

3.月经失调，可表现为月经量增多，经期延长，以及不规则阴道出血。盆腔炎病程较长的患者，还可出现月经稀少甚至闭经。主要与盆腔瘀血、卵巢功能受损等原因引起。

4.发热，病情严重时可出现高热、头痛、寒战等表现，体温或超过38.5℃。

5.排尿时有灼烧感或伴随疼痛感。

6.胃肠道症状，伴随恶心、呕吐、腹泻、腹胀、排便困难等。

三、为什么会得盆腔炎

盆腔炎病原体可分为内源性和外源性，多数患者为混合感染。外源性病原体是通过性接触传播的病原体，常见的为淋病、衣原体感染；内源性病原体是因阴道内有益菌减少，有害菌增加，有害菌播散至子宫和输卵管，而引起的盆腔炎。有以下诱因或危险因素者，更容易患盆腔炎。

1.外阴阴道炎，其中淋病和衣原体感染是最常见的病因。

2.性行为过程中不使用安全套、有多个性伴侣，或处于性活跃期的年轻女性。

3.使用不洁月经用品，或经期性交等。

4.不正确、不规范的阴道清洁与冲洗。

5.阑尾炎、腹膜炎等盆腔邻近器官炎症，可蔓延至盆腔进而引起疾病。

6.宫腔镜检查、放置宫内节育器、流产或引产等医疗操作，可能将细菌带入生殖道，从而增加盆腔炎风险。

7.全身免疫状态较差、使用免疫抑制剂等。

四、盆腔炎会不会导致不孕

盆腔炎不仅会引发下腹持续性隐痛、白带增多、发热等不适症状，若未及时规范治疗，还可能对生育能力造成严重影响，甚至导致不孕。首先，炎症易侵袭输卵管，引发输卵管黏膜充血、水肿，进而导致输卵管粘连、管腔狭窄甚至完全堵塞，使精子与卵子无法相遇、结合；若炎症持续发展，还可能形成输卵管积水，进一步破坏输卵管功能，彻底丧失运送受精卵的能力。其次，盆腔炎若蔓延至子宫内膜，会引发子宫内膜炎，导致子宫内膜充血、溃疡，破坏胚胎着床所需的“土壤环境”——即使精子与卵子成功结合形成受精卵，也难以在受损的子宫内膜上着床，最终引发不孕。此外，盆腔炎若反复发作，还可能导致盆腔粘连，影响卵巢排卵功能，进一步降低受孕概率。因此，一旦出现盆腔炎相关症状，需及时就医治疗，避免炎症迁延引发不孕等严重后果。

五、如何预防盆腔炎

1.注意饮食调节。日常尽量避免过量饮食辛辣、刺激性食物，减少饮食寒凉生冷之品，起到清热利湿的作用，进而改善体内环境。

2.养成良好卫生习惯。保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，避免过度清洁，避免使用刺激性肥皂或洗液，以降低阴道自然防御功能。注意性生活卫生，性生活前后注意清洁，采取避孕措施，减少感染风险。

3.注意观察，定期检查。日常留意观察白带有无异常，观察白带的量、质、色、味，出现异常及时就诊，定期接受妇科检查，以便及时发现并尽早治疗。

4.避免不必要的宫腔内操作。以免因手术导致黏膜损伤或出血，或因操作将细菌带入盆腔，导致内源性感染。

5.避免久坐，经常运动。久坐容易减缓盆腔静脉血液回流，导致其处于充血缺氧状态，容易诱发盆腔炎。应经常进行运动锻炼，促进血液循环，提高自身免疫力，以预防感染发生。

盆腔炎作为一种常见的妇科疾病，会对女性的健康和生活带来较大的影响。因此，提醒女性朋友们注意预防盆腔炎，如出现盆腔炎的一些表现，应提高警惕，及时就诊治疗。

（单位：义乌市中心医院，省市：浙江省义乌市）