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打鼾≠睡得香:警惕睡眠呼吸暂停综合征
2025-04-21 来源:北京科技报 阅读量:5.4万

撰文/易静

在许多人眼里,睡觉打鼾似乎是“睡得香”的象征。家里有人鼾声如雷,甚至会被调侃为“睡眠质量好”。然而,医学却告诉我们:打鼾并不等于好睡眠,反而可能是健康的警报。尤其是当鼾声伴随着呼吸暂停时,它可能意味着一种严重的疾病——睡眠呼吸暂停综合征。

打鼾只是“声音大”吗

打鼾的形成,是因为人在睡眠时咽喉部肌肉放松,气流通过狭窄的呼吸道时引起振动。偶尔发生轻微的打鼾,并不算疾病。但如果打鼾频繁且声音大,甚至出现憋气、翻身频繁、夜间惊醒,就不能再简单地视为“睡得沉”。在临床上,打鼾常常是睡眠呼吸暂停综合征的典型表现。这是一种睡眠障碍,患者在夜间会反复出现呼吸暂停和低通气,导致血氧下降和睡眠中断。长此以往,不仅影响睡眠质量,还可能诱发高血压、冠心病、脑卒中等严重疾病。

睡眠呼吸暂停综合征到底是什么

睡眠呼吸暂停综合征就是“睡觉时呼吸停一停”。这些暂停可能持续数秒甚至数十秒,每晚可发生几十到上百次。病人自己常常没有察觉,但家人会发现他们在睡眠中突然安静下来,过一会儿又伴随鼾声或呼吸急促重新呼吸。这种反复的缺氧和觉醒,会让患者即使睡足八小时,也像没休息一样,白天嗜睡、注意力不集中,工作和生活受到明显影响。更可怕的是,夜间低氧会加重心脏和血管负担,增加心脏病、脑血管意外的风险。

谁容易得这种病

并不是所有打鼾的人都会发展成睡眠呼吸暂停,但一些人群的风险确实更高。中年男性尤其常见,特别是颈部粗、体型肥胖者,因为颈部脂肪堆积会压迫气道,让呼吸更容易受阻。长期饮酒和吸烟的人,由于酒精会让咽喉肌肉松弛、烟草会引起黏膜炎症,也更容易出现气道狭窄。有鼻腔或咽喉疾病的人,比如鼻息肉或扁桃体肥大,也可能在睡眠中发生阻塞。女性在绝经后,由于激素水平的变化,患病风险会增加。

身体白天会发出的“信号”

睡眠呼吸暂停并不仅影响夜晚,它的危害会延续到白天。很多患者常常抱怨:白天总是犯困,即使晚上睡够时间也精神不佳;记忆力下降,注意力难以集中;情绪不稳,容易烦躁或抑郁;部分人还会出现晨起头痛、口干舌燥。这些信号很容易被误以为是熬夜、压力大,但其实可能是夜间睡眠质量严重下降的结果。

为什么说它危险

睡眠呼吸暂停综合征的危害,远不止打鼾影响家人休息。医学研究已经证实,它与多种慢性病密切相关:反复低氧会升高血压,增加心肌梗死和中风的风险;长期缺氧还会导致代谢异常,使胰岛素抵抗加重,诱发或恶化糖尿病。白天因睡眠质量差而嗜睡,也让开车、操作机器的人更容易发生意外。而在孩子身上,长期打鼾和呼吸暂停不仅影响睡眠,还可能妨碍正常的生长发育和学习表现。

如何确诊

如果怀疑自己或家人有睡眠呼吸暂停,应该到医院的耳鼻喉科或睡眠中心就诊。常见的检查方法是多导睡眠监测,通过记录睡眠过程中的呼吸、心电、脑电和血氧变化,明确是否存在呼吸暂停,以及严重程度。这项检查被称为诊断的金标准,能够帮助医生为患者制定合适的治疗方案。

治疗方式有哪些

睡眠呼吸暂停的治疗方法因病情轻重而不同。对于轻度患者,建议通过生活方式的干预来改善,如减肥、戒烟限酒、养成侧卧睡眠的习惯,这些都能减轻呼吸道阻塞。临床上最常见的治疗是持续气道正压通气,患者在睡觉时佩戴面罩,通过持续气流保持气道开放。部分轻中度患者还可以使用口腔矫治器,通过调整下颌位置来减少气道塌陷。如果存在明显的鼻咽部结构问题,如扁桃体肥大,则可能需要手术来改善呼吸通道。

日常生活中的预防与改善

除了接受医学治疗,日常生活的调整同样重要:保持健康体重,避免肥胖;睡前避免饮酒,减少镇静药物的使用;规律作息,避免熬夜;养成侧卧睡眠的习惯,减少舌根塌陷;儿童如长期打鼾,应及时就诊,避免影响成长。这些小改变,能显著降低打鼾和呼吸暂停的发生频率。

打鼾并不等于睡得香。对不少人来说,它是睡眠呼吸暂停综合征的信号灯。这个疾病看似只是睡眠中的“呼噜声”,实则可能牵连心脑血管、代谢和生活质量。早期识别、科学诊断、合理治疗,是保护自己和家人健康的关键。

(单位:灌阳县人民医院,省市:广西壮族自治区桂林市)

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