撰文/董润泉

提到肾结石，经历过的人都会对那种“腰腹剧痛如刀绞”的感觉记忆犹新——这种常见的泌尿系统疾病，不仅发作时让人坐立难安，若不及时干预，还可能引发尿路梗阻、肾积水，甚至损伤肾功能。数据显示，我国肾结石发病率已达6%～10%，且复发率高，而饮食不当正是导致结石形成和复发的关键因素。想要远离肾结石，首先要弄清楚它是怎么长出来的，再通过科学饮食“从源头防控”。

一、肾结石不是“突然长出来的”，这3类原因是主要推手

（一）“喝水不够”是最易忽视的诱因

尿液是稀释矿物质、预防结晶的“天然溶剂”，若每天饮水量不足，尿液会变得浓缩，矿物质浓度升高，就像盐水蒸发后会析出盐粒一样，结石很容易在肾脏内“安家”。尤其在高温环境下（如夏季、户外工作）、运动后大量出汗，或因忙碌忘记喝水时，尿液浓缩问题会更突出。临床数据显示，每日饮水量低于1500毫升的人，肾结石风险比饮水量充足者高3倍以上。

（二）饮食结构失衡：这几类食物吃太多要警惕

不同类型的肾结石，对应着不同的饮食诱因，其中最常见的是草酸钙结石（占所有肾结石的70%～80%），与“高草酸饮食”密切相关。像菠菜、苋菜、甜菜、竹笋、巧克力、浓茶（尤其是红茶）等食物，草酸含量较高，若长期大量食用，且未搭配足量水分，草酸就会与体内的钙结合，形成难以溶解的草酸钙结晶。

此外，高嘌呤饮食会诱发尿酸结石：动物内脏（肝、肾、脑）、海鲜（沙丁鱼、贝类）、浓肉汤等食物中嘌呤含量高，摄入后会在体内代谢成尿酸，尿酸过高不仅会引发痛风，还会使尿液呈酸性，导致尿酸结晶沉积形成结石。而长期吃太多高盐、高糖食物，会增加尿液中钙的排泄量，间接提高结石形成风险。

（三）身体代谢异常：这些“隐形问题”要注意

部分人的肾结石与代谢紊乱有关，比如高钙尿症（尿液中钙含量过高）、高草酸尿症（体内草酸代谢异常），这类情况可能与遗传、维生素D过量、甲状腺功能亢进等有关，即使饮食控制得当，也可能因自身代谢问题产生结石。另外，糖尿病、肥胖人群的肾结石风险也更高——糖尿病会影响尿液酸碱度，肥胖则会改变体内代谢环境，两者都可能促进结石形成。

二、科学调整饮食：记住“3大原则+”，降低结石风险

（一）先守好“3大通用原则”，打好预防基础

1.保证足量饮水：把“喝够水”变成习惯

这是预防肾结石最经济、最有效的方法。建议健康成年人每日饮水量达到2000～2500毫升（约8～10杯），肾结石患者或高危人群可增至2500～3000毫升，以保证每日尿量在2000毫升以上。饮水要“少量多次”，不要等到口渴才喝，睡前1小时、夜间起夜时也可适量饮水，避免夜间尿液过度浓缩。注意：白开水、淡茶水是最佳选择，含糖饮料、碳酸饮料会增加结石风险，应尽量少喝。

2.保持饮食均衡：别“过度忌口”或“偏爱某类食物”

很多人查出结石后会陷入“极端忌口”误区，比如因害怕草酸钙结石而完全不吃菠菜、豆腐，反而导致营养失衡。其实，大部分高草酸食物同时富含膳食纤维和维生素，只要“控制量+科学搭配”就能安全食用——比如吃菠菜前先用沸水焯烫1～2分钟，可去除50%以上的草酸；吃豆腐、牛奶等含钙食物时，避免与高草酸食物同时大量食用（间隔1～2小时即可），反而能在肠道内结合草酸，减少吸收。

3.控制“隐形风险成分”：少盐、少糖、少高嘌呤

每日盐摄入量建议控制在5克以内（约一啤酒瓶盖），少吃咸菜、腌制品、加工肉类（香肠、培根）；添加糖（如奶茶、蛋糕中的蔗糖、果葡糖浆）每日摄入量不超过25克；高嘌呤食物（动物内脏、浓肉汤）每周食用不超过1次，每次量控制在50克以内（约一两）。

结语

肾结石虽然常见，但只要找准形成原因，通过“足量饮水、均衡饮食、针对性调整”，就能有效降低发病和复发风险。需要提醒的是，饮食调整是肾结石防控的“基础手段”，若已经出现腰腹疼痛、血尿、尿频尿急等症状，一定要及时就医，不要仅靠饮食调理延误治疗。对于有肾结石病史或家族史的人群，建议每年做一次泌尿系统超声检查，早发现、早干预，才能真正守护肾脏健康。

（单位：阳新县城东新区人民医院，省市：湖北省黄石市）