撰文/胡小翠

在青春期的校园里，脸上冒出的痘痘常被视为“长大的标志”；在成年后的职场中，它却常常成为困扰形象与自信的难题。痤疮，俗称“青春痘”，虽然不会危及生命，却影响着许多人的外貌和心理健康。更让人头疼的是，即便经过治疗，痤疮往往容易反复，让不少人陷入“好了一阵，又冒出来”的循环。其实，痤疮并非单一原因造成，而是多种因素交织的结果。要想真正减少复发，护理和管理的思路也需要更新：不仅是“祛痘”，更要科学、全面地管理皮肤。

痤疮为什么总是“缠着不放”

痤疮的发生与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖以及炎症反应密切相关。青春期荷尔蒙水平上升会刺激皮脂腺分泌，让毛孔变得油腻；角质堆积堵塞毛囊口，为细菌滋生创造环境；炎症进一步发展，就会出现红肿、脓包，甚至留下瘢痕。

很多人以为，痤疮是青春期才有的“专利”。其实不然，成人尤其是女性在工作压力大、作息不规律、内分泌波动时，也会频繁长痘。换句话说，痤疮是一种慢性炎症性皮肤病，它的反复并非偶然，而是多因素长期作用的结果。

常见护理误区：为什么越管越糟

过度清洁：以为洗得越干净越好，于是频繁使用强力洁面产品，甚至用磨砂膏、香皂反复清洗。结果不仅没让皮肤好转，反而破坏了皮肤屏障，让皮肤变得更加脆弱敏感。

盲目用药：有人听说“某种软膏对痘痘有效”，就自行购买使用，结果出现刺激、红斑，甚至因长期使用含激素成分的药膏而加重病情。

依赖“速效”方法：各类“祛痘贴”“针清”或偏方盛行，但这些方法往往治标不治本，甚至因操作不当留下痘印与疤痕。

新思路一：合理护肤，修复屏障

对于痤疮皮肤，过度清洁和厚重护肤品都是禁忌。正确的做法是：选择温和的洁面产品，每天早晚各一次，避免频繁洗脸；使用轻薄、非致痘配方的保湿乳，帮助修复皮肤屏障；谨慎使用化妆品，避免油腻底妆长时间覆盖毛孔。皮肤屏障的健康，是减少复发的基础。只有在屏障功能正常时，皮肤才能更好地抵御外界刺激，减少炎症发生。

新思路二：生活方式调整，内外兼顾

痤疮不仅与皮肤有关，还深受生活方式的影响。作息不规律、压力过大、高糖高油饮食，都会成为诱因。新的护理思路强调内外兼顾：规律作息，尽量避免熬夜，保证充足睡眠，有助于内分泌稳定；减少油炸、奶茶、巧克力等高糖高脂食物的摄入，多摄入蔬菜、水果和优质蛋白；学会通过运动、冥想或兴趣爱好缓解压力，避免情绪长期紧绷。这些看似与皮肤无关的习惯，其实在很大程度上决定了痤疮是否反复。

新思路三：规范治疗，避免走弯路

轻中度痤疮可在医生指导下使用外用药物，如维A酸类、过氧化苯甲酰等；中重度痤疮则可能需要口服药物，包括抗生素或异维A酸。但关键是必须规范使用，避免自行停药或乱用。很多人因为觉得痘痘消了，就擅自停药，结果很快复发。新的管理思路强调维持治疗，即在控制病情后，继续使用低剂量、低刺激的药物或医学护肤品，帮助稳定皮肤状态，延长无痘期。

新思路四：科学护理，减少痘印与瘢痕

痘痘本身可能消退，但痘印和瘢痕往往影响更持久。挤压痘痘是导致痘印的主要原因，而炎症越严重，瘢痕风险越高。科学护理提倡减少炎症，预防瘢痕：早期规范治疗，缩短炎症持续时间；不要用手挤压，必要时可选择专业机构操作；对于已形成的痘印或瘢痕，可在医生指导下采用光疗、化学剥脱或点阵激光等方法改善。

新思路五：个体化管理，而非“一刀切”

痤疮的病因复杂，不同人之间差异很大。有的人油脂分泌旺盛，有的人受激素水平影响明显，有的人则主要因不当护肤而加重。因此，护理和治疗方案也不能“一刀切”。新的护理观念提倡个体化管理：根据患者的皮肤状态、年龄、性别、生活习惯，制定个性化的护理与治疗计划。

痤疮是一种慢性炎症性疾病，短时间内消灭所有痘痘几乎不可能。真正的目标是通过科学管理，减少复发，让皮肤保持长期稳定。合理的护肤习惯、健康的生活方式、规范的医疗干预，再加上个体化的长期管理，构成了痤疮护理的新思路。痤疮护理的终点，并不是让痘痘“立刻消失”，而是帮助患者重建健康的皮肤生态，减少反复，让生活和自信都能因此更从容。

（单位：贵港市第四人民医院（贵港市皮肤病防治院），省市：广西壮族自治区贵港市）